Консультация терапевта /

Ларингит, трахеит, бронхит — вопрос №2233787

234 просмотра

Добрый день!
Началось все ровно 3 недели назад (7-8 июня) с того, что попила холодного кваса, хотя всегда хорошо холодное пью.
Утром сразу поняла, что прихватило горло. Скажу сразу гланды удалены, поэтому горло не болит, а дискомфорт в рото/носоглотке.
Начала рассасывать Имудон. Через несколько дней начался кашель, но не грудной, а как из-за постоянного першения в горле.
Через несколько дней кашель стал сильнее и я подключила ингаляции Берлдуал. Плюс Цетрин пью круглогодично (я аллергик, астматик). Добавила еще свои лекарства по астме Симбикорт.
Но кашель только усиливался. 17/06 пошла к терапевту. Сдала кровь (лейкоциты и срб-белок) повышены, КТ легких хорошее.
Врач добавила антибиотик Кларитромицин.
21/06 пришла опять на прием. Сдали кровь, показатели лейкоциты и срб уменьшились, но кашель стал более гортанный и прям такой, что не могу остановиться и аж до рвоты и лицо краснеет.
Кашель только днем, к вечеру сильнее. Ночью нет вообще.
Антибиотики продлила до 10 дней плюс добавила Флуимуцил.
Да и все это время я уже дышала Лазолван, Биродуал и Пульмикорт.
По ночам было очень больно глотать в горле, но в левой части по середине шеи и было давление в левое ухо.
У лора была дважды и с камерой смотрел в горло.
Все хорошо, просто воспаленная задняя часть.
21/06 добавили Ларипронт.
В шее, трахее, не знаю как лучше описать, ниже середины периодически прям резко колит, голос сиплый.
Кашель сохранен.. к вечеру с приступами что давлюсь.
Ингаляции перестала делать, мне кажется от разжижения только хочется мелкую мокроту откашлять, что дает лишний кашель.
Подскажите пожалуйста по лечению, мне возможно надо было противовирусное? Но мне не говорили. Может сейчас пропить?
Температуры не было ни разу, соплей тоже.
Диагноз ставили бронхит, лор как то на меня отреагировал, что все хорошо, а меня прям гортань мучает. Терапевт поэтому Лорипронт добавила, вот уже прошло 4 дня, улучшения ноль.

Возраст: 40

Хронические болезни: Аспириновая бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в динамике передавали анализы?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, анализы переделывала спустя неделю приема антибиотиков. Показатели улучшились. К сожалению не распечатывала.
С понедельника в отпуск и уезжаю… приеду буду пересдавать.
Нарколог, Терапевт
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса на сегодняшний день. Пока делайте ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 -7 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля и коррекции лечения нужно сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE.
Лечение - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; остальные препараты следует - отменить.
Кроме ингаляций рекомендую - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Сергей Николаевич, спасибо! Анализы пересдам. И как раз с понедельника в отпуске, буду восстанавливаться.
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Анализы прикрепите которые сдавали пожалуйста. Какая дозировка симбикорта? На что именно аллергия? Ночью кашель есть? Изжоги нет?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, анализов нет. Не распечатывали. Симбикорт 160 и дышу уже три раза в день по два вдоха.
Изжоги нет. Аллергия больше лекарственная, так как астма аспириновая. Это все описывала.
Клиент
Ольга Алексеевна, забыла написать, что ночью кашля нет. Днем и вечером сильнее.
И мучает это покалывание в шее, даже иногда на полуслове начинается и я говорить не могу
Пульмонолог, Терапевт
Добавьте пульмикорт в ингаляции 500мг-1мл 2р в сутки, беродуал не нужно - бронхолитика в симбикорте уже много. Отхаркивающее никакое не нужно, это будет провоцировать кашель.
Для астмы характерен ночной кашель, здесь что-то другое, больше похоже на ларингит.
Не есть кислое, солёное, специи, горячее, холодное, сухари, орехи. Голосовой покой.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Лазолван стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен при продуктивном кашле и при повышенном питьевом режиме, в первую половину дня и после приёма -вибромассаж для стимуляции мукоцилиарного транспорта. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. Симбикорт продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо! Меня просто беспокоит боль в гортани (в нижней части).
Иногда на полуслове может резко начать колоть и резать, что даже пропадает голос и сказать ничего не могу. Но лор при осмотре ничего плохого не увидела.
Я так понимаю это ларингит.
Спасибо, ингаляции продолжу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуб мудрости
19 ноября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Зачем 2 антибиотика при бронхите
21 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Бронхит или пневмония?
16 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Температура 8 дней при бронхите
16 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Острый бронхит
7 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
80 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Желнина
30 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана