Что вас беспокоит?
Ларингит, трахеит, бронхит
Добрый день! Началось все ровно 3 недели назад (7-8 июня) с того, что попила холодного кваса, хотя всегда хорошо холодное пью. Утром сразу поняла, что прихватило горло. Скажу сразу гланды удалены, поэтому горло не болит, а дискомфорт в рото/носоглотке. Начала рассасывать Имудон. Через несколько дней начался кашель, но не грудной, а как из-за постоянного першения в горле. Через несколько дней кашель стал сильнее и я подключила ингаляции Берлдуал. Плюс Цетрин пью круглогодично (я аллергик, астматик). Добавила еще свои лекарства по астме Симбикорт. Но кашель только усиливался. 17/06 пошла к терапевту. Сдала кровь (лейкоциты и срб-белок) повышены, КТ легких хорошее. Врач добавила антибиотик Кларитромицин. 21/06 пришла опять на прием. Сдали кровь, показатели лейкоциты и срб уменьшились, но кашель стал более гортанный и прям такой, что не могу остановиться и аж до рвоты и лицо краснеет. Кашель только днем, к вечеру сильнее. Ночью нет вообще. Антибиотики продлила до 10 дней плюс добавила Флуимуцил. Да и все это время я уже дышала Лазолван, Биродуал и Пульмикорт. По ночам было очень больно глотать в горле, но в левой части по середине шеи и было давление в левое ухо. У лора была дважды и с камерой смотрел в горло. Все хорошо, просто воспаленная задняя часть. 21/06 добавили Ларипронт. В шее, трахее, не знаю как лучше описать, ниже середины периодически прям резко колит, голос сиплый. Кашель сохранен.. к вечеру с приступами что давлюсь. Ингаляции перестала делать, мне кажется от разжижения только хочется мелкую мокроту откашлять, что дает лишний кашель. Подскажите пожалуйста по лечению, мне возможно надо было противовирусное? Но мне не говорили. Может сейчас пропить? Температуры не было ни разу, соплей тоже. Диагноз ставили бронхит, лор как то на меня отреагировал, что все хорошо, а меня прям гортань мучает. Терапевт поэтому Лорипронт добавила, вот уже прошло 4 дня, улучшения ноль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в динамике передавали анализы?
Елена Вячеславовна, анализы переделывала спустя неделю приема антибиотиков. Показатели улучшились. К сожалению не распечатывала.
С понедельника в отпуск и уезжаю… приеду буду пересдавать.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса на сегодняшний день. Пока делайте ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 -7 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Елена Вячеславовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля и коррекции лечения нужно сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE.
Лечение - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; остальные препараты следует - отменить.
Кроме ингаляций рекомендую - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Коррекция лечения по результатам анализов.
Спасибо! Сергей Николаевич, спасибо! Анализы пересдам. И как раз с понедельника в отпуске, буду восстанавливаться.
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Сергей Николаевич, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы прикрепите которые сдавали пожалуйста. Какая дозировка симбикорта? На что именно аллергия? Ночью кашель есть? Изжоги нет?
Ольга Алексеевна, анализов нет. Не распечатывали. Симбикорт 160 и дышу уже три раза в день по два вдоха.
Изжоги нет. Аллергия больше лекарственная, так как астма аспириновая. Это все описывала.
Ольга Алексеевна, забыла написать, что ночью кашля нет. Днем и вечером сильнее.
И мучает это покалывание в шее, даже иногда на полуслове начинается и я говорить не могу
Добавьте пульмикорт в ингаляции 500мг-1мл 2р в сутки, беродуал не нужно - бронхолитика в симбикорте уже много. Отхаркивающее никакое не нужно, это будет провоцировать кашель.
Для астмы характерен ночной кашель, здесь что-то другое, больше похоже на ларингит.
Не есть кислое, солёное, специи, горячее, холодное, сухари, орехи. Голосовой покой.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лазолван стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен при продуктивном кашле и при повышенном питьевом режиме, в первую половину дня и после приёма -вибромассаж для стимуляции мукоцилиарного транспорта. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. Симбикорт продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо! Меня просто беспокоит боль в гортани (в нижней части).
Иногда на полуслове может резко начать колоть и резать, что даже пропадает голос и сказать ничего не могу. Но лор при осмотре ничего плохого не увидела.
Я так понимаю это ларингит.
Спасибо, ингаляции продолжу.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20192 ответа
- 12 Мая 20201 ответ
- 6 Января 20221 ответ