Что вас беспокоит?
Проблемы с поясницей
Здравствуйте! Последние 3 года на новой работе постоянно сижу в кресле (сидячая работа за компьютером). Последний год постоянно ноет поясница, особенно с утра. В сидячем положении немеет. При ходьбе очень быстро устает+заметил что тяжело долго держать руки поднятыми высоко. Простреливает обычно на левую ногу и до пятки, реже на правую но там уже болит аж до пятки. Очень странно именно при ходьбе ничего не болит, но хожу как пингвин. Очень часто при смене положения стучат позвонки как будто несколько нижних одновременно сдвигаются. Бегают мурашки по спине иногда отдает в висок или немеет лопатка правая, но это недавно.От тяжестей потом долго ноет. в 2020 кое как вылечил шейный отдел жестко лежал в больнице на уколах не мог ходить даже, но слава богу все прошло. Как буд то все те же симптомы переехали на поясницу(хрусты, боли, немеет, ноет)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Обследования какие-то проходили?
Принятый ответ
Здравствуйте)
По описанной вами клинике похоже на дегенеративные изменения в позвоночнике , предположительно остеохондроз поясничного отдела )
Рекомендую пройти МРТ и подтвердить / опровергнуть патологию .
В данный момент нужно начать лечение :
Нимесулид 100 мг 2 р/д -7-10 д
Омепразол 20 мг 1 р/д 7-10 дней
Комбилипен 2,0 в/м 10 дней , затем по 1 т 2 р/д 3 недели .
Местно можно применять наноплас форте на коже не более 12 часов , следующий не ранее чем через 6 часов после снятия предыдущего - 10 дней.
Карбамазепин 200 мг по 1/2 3 р/ д -10 дней.
Физиотерапия - магнитотерапия 10 сеансов.
Курс хондропротекторов -хондроитина сульфат /инъектран /хондрогар 100 мг - через день .Курс 25-30 уколов
Одновременно с ними начинать колоть глюкозамин ( Дона/ эльбона 200 мг )-15 уколов , так же через день.
Курс повторять 1 раз в год .( суставы вам скажут спасибо !)
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас проявления остеохондроза.
Необходимо планово МРТ поясничного отдела позвоночника, далее назначение физиолечения.
Сейчас можно начать Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней( для снятия спазма мышц)
Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7-10 дней( для снятия болей)
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка
Местно можно наносить Долгит гель/ Кетонал 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Вадим, добрый день
Это мышечно-фасциальный синдром поясничного отдела позвоночника , часто возникает после подъема тяжести, после длительного сидения как раз , усиливается при движении, в покое снижается или проходит.
Лечение - НПВС.
1)Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них на выбор )
2) Если долго будете принимать нпвс- Омепразол 20мг* 2 р/д , если есть гастрит, язва, это для защиты желудка.
При коротких курсах НПВС (если несколько дней только принимать будете) не нужно принимать омепразол.
Сохранять подвижность в рамках, которые позволяет болевой синдром.
+ Можно использовать Тизанидин (Сирдалуд) – 4 мг вечером после работы , например, потому что он дает сонливость, разбитость, но расслабит напряженные мышцы. Курс на 5-7 дней.
В длительной перспективе – физкультура, ЛФК с инструктором . МРТ если через 2 месяца нет улучшения.
Если и под лопатками тяжесть, и в шейном отделе проблемы- значит и грудной отдел, и шейный отдел вовлечены, кроме поясничного отдела еще. Консультация невролога
Принятый ответ
Здравствуйте, от болей рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели -комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен, затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц препарат, стимулирующий восстановление хрящевой ткани, содержит глюкозамин и хондроитина сульфат, они принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день.
Желательно пройти МРТ позвоночника, если не будет улучшений , по описанию есть остеохондроз поясничного отдела, что нельзя исключить вовлечение грудного и шейного. Консультация очно у невролога.
Сейчас начните лечение:
-Мелоксикам по 15 мг 1 раз в сутки или разделить на 2 приема по 7,5 мг;
-Мидокалм по 150мг 3 раза в сутки;
-Пантопразол 40мг 1 раз за 30 минут до еды;
Принимать 7 дней.
Улучшению ежедневно делать лечебную физкультуру (зарядку), пройти курс физиопроцедур, курс массажа.
С уважением)
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 6 Января 202118 ответов
- 22 Апреля 20211 ответ