Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Здравствуйте. 5 дней назад появились боли тянущие, слева сзади у поясницы, иногда отдающие в ногу. При остеохондрозе они другие. Я наблюдала за ними, но так они раздражали, начала пить фуромаг. Выбрала его, тк пью кораксан, и он не совсем с другими антибиотиками. Вечером стало лучше, это было позавчера. Но вчера боли стали неприятнее,и ближе к центру поясницы, и чувство давления на мочевой пузырь. Сходила утром к урологу, осмотоел, сдала оам , уролог сказал нет никакого воспаления, и это вопрос к неврологу ил гинекологу. Сказал анализ мочи хороший Меня настораживает что есть плоский эпителий и цилиндры. Сейчас тянет то поясницу в середине, то низ живота как при месячных. На узи у гинеколога была сегодня, патологий сказали нет скажите что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, при болях в почке локализация другая и симптомов больше. Моча сдана на фоне фурамага уже?
Мария Николаевна, выходит да, среда 2 таблетки и вчера четверг 2 таблетки утро и 2 вечером .
Сделать узи?
Боль сейчас прям в центре копчика тянущая давящая
Тогда анализ не совсем достоверен. Я бы поступила так- узи почек, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи делайте. На будущее- вместо фурадонина начинайте канефрон и сдавайте мочу, если будете думать на почки. Консультация невролога.
Мария Николаевна, боль сейчас тянущая давящая прям в центре копчика и ЖКТ колит болит. Но про жкт на фоне антибиотиков с моим сибр и гастритом думаю так и может быть. Узи гинеколога прикрепляю
Мария Николаевна, через несколько часов на узи почек записана. Скину его сюда. Сказали делают на полный мочевой. Это мне надо сказать чтобы с полным и опорожненным да?
Да, все правильно. По гинекологии острого процесса нет по этому узи.
Обратите внимание на плотность мочи- ровно верхняя граница нормы. Воды мало пьете…
Мария Николаевна, это была утренняч моча, после сна, возможно поэтому.
Что значит плоский эпителий? Может ли он быть в норме?
Мария Николаевна, УЗИ прикрепила. Что делать?
Эпителий это больше про подготовку к анализу. Прикрывали влагалище тампоном?
Судя по узи болей быть не должно. Вам не посмотрели почки после похода в туалет? Расширение могло быть из-за наполненного пузыря
Мария Николаевна, да прикрывала тампоном. Переделали узи, все нормально, лоханки сокращаются да
Ну вот и замечательно ?я бы сейчас вам фитотерапию порекомендовала, опять же с учетом мочекаменной болезни. Канефрон 2 драже 3 раза в день на месяц. Через неделю мочу пересдать.
Мария Николаевна, не переносила канефрон, от него ранее был дискомфорт в мочевом.
Что делать с камнями? Если у меня тахикардия
Можно цистон попробовать тогда.
Мария Николаевна, а по узи прчки увеличины.2 недели назад был размер левоц 123×55 а правой 110×46. Это изза чего?
Мария Николаевна, другой уролог очно поствит мкб и хр.пиелонефрит. назначил зиннат и фуромаг. Тк на яоне приема фурадонина аналтз мочи мог быть не достовернаюым, и то , что боли усилились
Вы до этого не наполняли мочевой, плюс разные аппараты/врачи? В норму укладываемся…
Я бы не меняла препарат
Мария Николаевна, она сказала что фуромаг переносится жкт легче, у меня гастрит в анамнезе, пхэс
Я не это имела ввиду. Не добавила бы зиннат. А эти пожалуйста. Можно фурамаг, он и правда легче переносится
Мария Николаевна, скажите, когда по идее боли должны пройти?
С этим все индивидуально. Опять же я бы все-таки посоветовала консультацию невролога дополнительно
Мария Николаевна, у меня есть 2 грыжи в поясничном отделе, и они болят совершенно иначе, когда болят.
Мария Николаевна, прдцепила орви от мужа ,при лечении что я принимаю можно делать регулярно пульмикорт беродуал?
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий анализ мочи без признаков воспаления. Слизь, обнаруженный эпителий - это не критично. Возможно техника сбора была нарушена. Принимать также канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца, Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевыводящие пути самоочищались. Ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Мочу сдавать с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Дополнительно невролог и гинеколог.
Галина Александровна, здравствуйте. Не могу пить бруснивер, там зверобой, я пью кораксан
Про морсы бруснику и тп боюсь из-за гастрита. Это можно при дисфункции одди и гастрите?
Второй уролог на очном приеме сказала что картина мочи не достоверная может быть, тк я пила 2 суток фурагин.
Если анализ мочи на фоне приёма фурагин сдан, то анализ может быть уже неинформативным.
Галина Александровна, а что скажете по УЗИ? Почему почки увеличены?
Пиелоэктазия есть. В следующий контроль УЗИ проводить на пустой мочевой пузырь, так как с этим тоже может быть связано.
Галина Александровна, второй уролог после опорожненого пузыря посмотрел , они сократились.
А что по самим почкам?
Допустимые размеры почек.
Галина Александровна, Второй уролог очно поставил хр пиелонефрит, тк есть камни. Назначил зиннат и фуромаг. Скажите, когда должна уйти боль на фоне лечения? Принимаю его вторые полные сутки
В первые 3 дня обычно улушение должно быть.
Принятый ответ
Доброго времени суток. По жалобам склонен согласиться с вашим урологом. Больше похоже на неврологию.
Для профилактики Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Плюс свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней.
Владимир Александрович,
Нет остеохондроз болит по-другому совсем. Второй уролог очно поставил хр пиелонефрит, тк есть камни. Назначил зиннат и фуромаг. Скажите, когда должна уйти боль на фоне лечения? Сегодня третий день а полные аутки вторые лечения
Ну если второй уролог назначивший лечение, то должны уйти. Обычно 2-3 дня и должен быть эффект
Владимир Александрович, вчера было легче, а сейчас опять простеливающие боли в пояснице периодически. Они не постоянные конечно, как были до лечения, но есть. Не интенсивные и периодические боли могут долго быть?
Всё может быть, но чаще так как писал выше. Ну либо в силе заключение первого врача, которого поддержал.
Владимир Александрович, кт показыает есть ли воспаление или нет? Стоит ли сдать бак посев с чувтвительностью к аб?
На первый вопрос ответ да, на второй - уже может быть не информативен
Владимир Александрович, т.е после окончания курса антибиотиков, я пойду на кт и если там все ок, а боли еще не дай бог будут то это не почки?
Мне назначили кт посмотреть камень, чтобы потом принять решение о его безконактном дроблении. Но очередь большая, поэтому минимум через неделю
Да, всё верно
Принятый ответ
День дорый. На мой взгляд одно другому не мешает. И возможен невролгический компонент и почки+ м.пузырь (мочевая инфекция/хр. цистит на фоне микронефролитиаза). Я бы продолжил прием Фурагина по 2 табл 3 р/сут до 7 дней, Канефрон 1 мес (даже смело до 3-х месяцев). Контроль ОАМ через 5 дней, через 2 недели - посев мочи, через 2-4 недели, клнтроль УЗИ.
Дмитрий Владимирович,нет, остеохондроз болит по-другому совсем. Второй уролог очно поставил хр пиелонефрит, тк есть камни. Назначил зиннат и фуромаг. Скажите, когда должна уйти боль на фоне лечения?
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201811 ответов
- 16 Мая 202023 ответа
- 11 Октября 20201 ответ
- 4 Января 20211 ответ