Консультация педиатра /

Диарея у грудничка — вопрос №2234443

139 просмотров

Здравствуйте! Ситуация такая, с 3х месяцев у сына участился студ, стал как вода, полностью вписывается в подгузник. Ребёнок с рождения на грудном вскармливании, до 3х месяцев прибавка в весе были по 900-950 грамм, с 3х до 4х прибавка резко упала до 400 грамм. Были у нескольких педиатров и гастроэнтеролога, сдали анализы на микробный пейзаж и копрограмму, по анализам все хорошо, по симптомам предполагается лактазная недостаточность. На данный момент уже неделю пьём лактазу в каждое кормление стул не нормализуется. Может нужно увеличивать дозировку? А может это не ЛН? До этого принимали смекту, максилак, когда они не помогли начали пить адиарин пробио и бак-сет они нам тоже не помогли. Сейчас ребёнку 4,5 месяца, у него уже почти 1,5 месяца такой вот стул, назначения не помогают, подскажите какие ещё причины могут быть у диареи? Может попробовать какое-то другое лечение?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Эффект От фермента оцениваем через 10-14 дней
Да
Иногда дозу нужно увеличить( решаем индивидуально)
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Нужно определиться с диагнозом

Рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, копрограмму повторно? А нужно ли прерывать приём лактазы перед тем как сдать кал на углеводы?
Клиент
Надежда Александровна, по поводу диагноза, подскажите, а это могут быть зубки? На последнем приёме педиатр сказала, что десна набухшие
Педиатр, Детский кардиолог
Нужно видеть результат анализа
Я его не вижу
Прикрепите результаты коррограмы?

На фоне дентации да, может быть разжижение стула
Педиатр, Детский кардиолог
Да
За 3 дня отменить лактазар
Клиент
Надежда Александровна, к сожалению, результатов анализа на руках нет
Педиатр
Здравствуйте,кал на углеводы сдавали ?копрограмму ?
Если это ЛН то неделя это мало ,эффект от препарата и диеты мамы оценивают через 3-4 недели
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, копрограмма была без отклонений, значит нужно будет ещё ждать эффекта от лактазы. Подскажите, какие препараты лактазы можно использовать помимо Лактазара?
Педиатр
Колиф,лактаза беби ,
Педиатр
Добрый день
Прикрепите фото стула, пожалуйста .
В первую очередь такие диагнозы как ЛН и АБКМ - клинические. Они ставятся по клинике, и на требуют подтверждения анализами (рекомендации союза педиатров).
Эффективность от приема фермента оцениваем не ранее 14 дней от начала приема.
Даем в каждое кормление. Не подходит (по вашему мнению) лактазар, попробуйте поменять на колиф. Но пока рано оценивать подходит лактазар или нет. Если через неделю не будет никакого эффекта, замените на колиф и добавлять по 6 кап в каждое кормление.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, фото прикрепила, подскажите, а это не могут быть зубки? У нас много слюны и на последнем осмотре, педиатр сказала, что десна набухшие
Педиатр
В целом стул не плохой, да, немного впитывается в подгузник, но для ребёнка на ГВ это норма.
Продолжайте давать лактазар (хуже от него не будет) .
На фоне активной дентации повышенной саливакции да конечно стул может быть жидким по консистенции.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, ещё такой вопрос, прибавка в весе 400 грамм повод для перевода ребёнка на смесь? Участковый педиатр настаивает на безлактозной смеси, какое ваше мнение по этому поводу?
Педиатр
Нет, это не повод. В последующие месяцы ребёнок может уже не набирать по 800-1 кг как в первый месяц. Повода для перевода на смесь нет! Кормите грудью.
Педиатр
Здравствуйте! Если копрограмма без воспалительных изменений, стул частый жидкий, раздражает перианальную область, это лактазная недостаточность.

Эффект пока от фермента оценивать рано, нужно в среднем 2 недели, даем в каждое кормление.

За прибавки не переживайте, это нормально! Важна весовая кривая в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите, наш педиатр настаивает на введении безлактозной смеси, стоит ли завершат гв из-за лн? И сколько по времени обычно длится лактазная недостаточность?
Педиатр
Нет, конечно! Нет никакого смысла вводить смесь, убирать ГВ.
Транзисторная лактазная недостаточность обычно к полугоду жизни уже купируется.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое, вы меня успокоили, очень хочу сохранить грудное вскармливание!
Педиатр
Вы молодец! Конечно, продолжайте кормить, это самое лучшее для малыша, лактазная недостаточность точно не тот повод, чтобы сокращать грудное вскармливание.
Клиент
Алина Александровна, а мне нужно соблюдать диету если у ребенка лн?
Педиатр
Нет, лактоза в любом случае будет в молоке, даже если Вы исключите все молочное.

Так что никакая диета кормящей маме не показана.

Диета назначается, если у малыша обнаруживаются прожилки крови в стуле.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и проблемы с ЖКТ
1 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шишка под во внешней части глаза
8 февраля 2023
Элиф
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
24 марта 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Стул грудничка с примесью крови
19 марта 2024
Евгения, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал