Консультация гинеколога-эндокринолога /

Повышен тестостерон, дга с, андроснендион — вопрос №2234814

142 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала анализы на гормоны 0.564 мМЕ/мл, ДГА-S 13.00 мкмоль/л, андростендион 8.60 нг/мл, колебания длины цикла от 30 до 55 дней, волосы на подбородке, груди, ягодицах
Верное ли лечение назначили?
Дифертон 1т 2р в день 2 месяц, флуомизин 1т 6 дней, верошпирон 25мг 1/2т 2р в день с 10-20 день цикла, дюфастон 1т 2р в день 14-25д цикла, дексаметазон 1/4т раз в 3 дня

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анастасия! Какой у Вас рост и вес? 17-он прогестерон, ТТГ, пролактин в норме? Первой линией терапии при гиперандрогении является кок с антиандрогенным эффектом, верошпирон можно рассмотреть если есть противоказания к приему кок. Или Вы планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, рост 160, вес 47, пролактин 21.9 нг/мл, ттг 0.642 мкМЕ/мл, 17 он не сдавала, беременность не планирую
Акушер, Гинеколог
На 2-5 день цикла обязательно сдать кровь на 17-он прогестерон, для исключения неклассической формы вдкн. Вес у Вас на нижней границе нормы, ниже не снижать, можно набрать 2-3 кг, в рационе больше полезных жиров, орехи, авокадо, жирная рыба, оливковое и льняное масло. Принимать комбинированные оральные контрацептивы не хотите или не предлагали?
Клиент
Ольга Михайловна, обязательно сдам, не использовала и не предлагали, на данным момент половой жизни нет
Акушер, Гинеколог
По результатам УЗИ мультифолликулярные яичники? Тогда можно выставить диагноз спкя. К сожалению заболевание хроническое гормональнозависимое. Прием гормонов до планирования беременности. И если не планируете беременность начать принимать кок оптимально, если нет противопоказаний, не курите, нет повышения давления, нет мигрени с аурой. Перед приемом кок сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез, если не делали более 6 месяцев. Мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Можно сдать на 2 день цикла 17-он прогестерон и начать принимать Ярина плюс, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская, через 3 месяца оценивать эффективность. Сейчас до Менструации можно оставить верошпирон, увеличить дозировку 50 2 раза в день, дюфастон чтобы Менструация началась без задержки. Дексаметазон принимать не нужно.
Клиент
Ольга Михайловна, курю, является противопоказанием к кок? Верошпирон еще не принимала, тк не подошло время к 10-20 д цикла
Акушер, Гинеколог
Больше 15 сигарет в день?
Клиент
Ольга Михайловна, меньше 15
Акушер, Гинеколог
При курении менее 15 сигарет в день кок принимать не противоказано. Поэтому если будете принимать кок верошпирон можно не начинать, за 10 дней приема никакого эффекта не увидите.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анастасия. Можно полечить так. Но лучше назначить КОК с антиандрогенным действием. Если есть, приложите УЗИ матки и придатков, и результаты гормонов с референтными значениями.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, узи пока еще не делала, фото анализов прикрепила
Акушер, Гинеколог
Анастасия, действительно, все мужские половые гормоны повышены. Можно лечиться по такой схеме. Но я бы поставила диагноз - СПКЯ ( синдром поликистозных яичников) и назначила КОК с антиандрогенным эффектом.
Клиент
Марианна Александровна, подскажите пожалуйста можно ли их сочетать с акнекутаном? 8мг 1т в сутки 6 мес
Акушер, Гинеколог
Если Вам препарат назначил дерматолог, то можно. Самостоятельно не принимайте
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, вам назначили все лучшее сразу. Почему не предлагают КОК? Вы не хотите? Что с весом у вас?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Какой у вас рост и вес? Всегда ли были данные жалобы? Планируете ли вы беременность? Предлагали ли вам КОК с антиандрогенным эффектом, если не планируете беременность? Верошпирон назначают, но не первой линией терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка менструации
13 мая 2022
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Боль в груди
26 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Узнать про узи и по состоянию груди
19 августа 2024
Екатерина, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
455 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
24 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва