Что вас беспокоит?
Повышен тестостерон, дга с, андроснендион
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала анализы на гормоны 0.564 мМЕ/мл, ДГА-S 13.00 мкмоль/л, андростендион 8.60 нг/мл, колебания длины цикла от 30 до 55 дней, волосы на подбородке, груди, ягодицах Верное ли лечение назначили? Дифертон 1т 2р в день 2 месяц, флуомизин 1т 6 дней, верошпирон 25мг 1/2т 2р в день с 10-20 день цикла, дюфастон 1т 2р в день 14-25д цикла, дексаметазон 1/4т раз в 3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Какой у Вас рост и вес? 17-он прогестерон, ТТГ, пролактин в норме? Первой линией терапии при гиперандрогении является кок с антиандрогенным эффектом, верошпирон можно рассмотреть если есть противоказания к приему кок. Или Вы планируете беременность?
Ольга Михайловна, рост 160, вес 47, пролактин 21.9 нг/мл, ттг 0.642 мкМЕ/мл, 17 он не сдавала, беременность не планирую
На 2-5 день цикла обязательно сдать кровь на 17-он прогестерон, для исключения неклассической формы вдкн. Вес у Вас на нижней границе нормы, ниже не снижать, можно набрать 2-3 кг, в рационе больше полезных жиров, орехи, авокадо, жирная рыба, оливковое и льняное масло. Принимать комбинированные оральные контрацептивы не хотите или не предлагали?
Ольга Михайловна, обязательно сдам, не использовала и не предлагали, на данным момент половой жизни нет
По результатам УЗИ мультифолликулярные яичники? Тогда можно выставить диагноз спкя. К сожалению заболевание хроническое гормональнозависимое. Прием гормонов до планирования беременности. И если не планируете беременность начать принимать кок оптимально, если нет противопоказаний, не курите, нет повышения давления, нет мигрени с аурой. Перед приемом кок сделать УЗИ органов малого таза, молочных желез, если не делали более 6 месяцев. Мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Можно сдать на 2 день цикла 17-он прогестерон и начать принимать Ярина плюс, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская, через 3 месяца оценивать эффективность. Сейчас до Менструации можно оставить верошпирон, увеличить дозировку 50 2 раза в день, дюфастон чтобы Менструация началась без задержки. Дексаметазон принимать не нужно.
Ольга Михайловна, курю, является противопоказанием к кок? Верошпирон еще не принимала, тк не подошло время к 10-20 д цикла
Больше 15 сигарет в день?
Ольга Михайловна, меньше 15
При курении менее 15 сигарет в день кок принимать не противоказано. Поэтому если будете принимать кок верошпирон можно не начинать, за 10 дней приема никакого эффекта не увидите.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Можно полечить так. Но лучше назначить КОК с антиандрогенным действием. Если есть, приложите УЗИ матки и придатков, и результаты гормонов с референтными значениями.
Марианна Александровна, узи пока еще не делала, фото анализов прикрепила
Анастасия, действительно, все мужские половые гормоны повышены. Можно лечиться по такой схеме. Но я бы поставила диагноз - СПКЯ ( синдром поликистозных яичников) и назначила КОК с антиандрогенным эффектом.
Марианна Александровна, подскажите пожалуйста можно ли их сочетать с акнекутаном? 8мг 1т в сутки 6 мес
Если Вам препарат назначил дерматолог, то можно. Самостоятельно не принимайте
Принятый ответ
Здравствуйте, вам назначили все лучшее сразу. Почему не предлагают КОК? Вы не хотите? Что с весом у вас?
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой у вас рост и вес? Всегда ли были данные жалобы? Планируете ли вы беременность? Предлагали ли вам КОК с антиандрогенным эффектом, если не планируете беременность? Верошпирон назначают, но не первой линией терапии
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20201 ответ
- 10 Августа 20206 ответов
- 25 Ноября 20201 ответ