Железо и гемоглобин — вопрос №2235255

Question

Железо и гемоглобин — вопрос №2235255

Алина

120 просмотров

29 июня 2024

Добрый день! Малышка 3 месяца от рождения, родилась на 27,6 недели 995 гр
Сейчас вес 3050гр
Две недели назад выписали из больницы, при выписке был гемоглобин 95, железо 7,6/ ферритин 100

Неделю назад сдавали анализы ( перестали прмнимать мальтофер за 2 недели перед сдачей этого анализа)
гемоглобин стал 82, железо 3,6

Начали принимать железо
Еще через неделю
Гемоглобин 82
Железо 37,2
Ферритин 100

Анализы прикрепляю
В анализах настораживает, что железо так сильно высокое
Вдруг будет передозировка
!!! И такой момент что во время дачи последних двух анализов сдаем их после едины и еще во время анализа кормимся
А первый( в больнице) брали в 6 утра натощак

И последний анализ, где высокое железо мы сдавали после утреннего приема препарата железа
И еще в анализах настораживают лимфоциты, нейтрофилы
Прокомментируйте, пожалуйста

Вопрос закрыт

железо

высокое железо

сдая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 30 июня 2024

Клиент

Надежда Александровна, Добрый день! А что значат эти изменения? О чем они говорят?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 30 июня 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Значительная нейтропения ( снижение нейтрофилов)

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 1 июля 2024

Педиатр

Добрый день

У детей до 3-4 лет наблюдается - физиологический лимфоцитоз и нейтропения

Выраженной считается снижение нейтрофилов менее 0,5
В возрасте ребёнка это не говорит о патологии. Это доброкачественная нейтропения и требует динамического наблюдения.
Контроль оак ежемесячно, если будет снижение и дальше. Тогда консультация гематолога

По поводу гемоглобина, необходимо и далее восполнять.
Прием препаратов продолжить.
Железо/ферритин реагируют на прием препарата и кормление.
Старайтесь с малышом сдавать кровь хотя бы 2 часа голода

Пожаловаться

Алина, 1 июля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, Добрый день! Скажите, может ли анемия быть не железодифицитнаяв данном случае из-за сниженных нейтрофилов? Может вирусная цмв?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановление после ковида

5 ответов

11 февраля 2022

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Как повысить сыворочное железо

6 ответов

23 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Как распределить приём витаминов?

1 ответ

13 февраля

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чертова Оксана Михайловна, 29 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-29T23:27:32+03:00

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 29 июня 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте, анализы рекомендовано сдавать натощак, в случае с малышами хотя бы через 2 часа после кормления. В какой дозировке даете препараты железа?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T09:16:21+03:00

Здравствуйте! Гемоглобин низкий, так что его нужно поднимать.

По поводу общего анализа —
Есть нейтропения, поэтому в динамике нужно контролировать общий анализ крови.

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Железо вариабельный показатель.
Сейчас принимаете препарат?

Артемова Светлана Геннадьевна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T09:39:02+03:00

Здравствуйте. Гемоглобин, конечно, низкий, необходимо продолжать лечение. Ситуацию продляет недоношенность ребенка. Анемия недоношенных лечится гораздо дольше, чем у доношенных деток, при нормализации показателей должна продолжаться в 1\2 дозе не менее 2-3 месяцев, возможно и дольше (до 3-5 месяцев). Депо железа в организме у недоношенных деток восполняется медленнее в связи с незрелостью органов и систем. Анализы лучше сдавать натощак или хотя бы через 2-2.5 часа после последнего кормления. Отсюда, вероятнее всего, и высокий показатель уровня железа. По поводу нейтрофилов, они несколько снижены. Такое может наблюдаться у недоношенных и незрелых деток. До 5-6 лет в лейкоцитарной формуле лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Необходим контроль показателей, вы в любом случае будете регулярно сдавать ОАК на фоне терапии анемии.

Андреева Надежда Александровна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T09:55:16+03:00

Здравствуйте, Железо – очень изменчивый показатель. На фоне приема препаратов железа – мы его не оцениваем

Лечение продолжайте.

Также, есть изменения в лейкоцитарной формуле
Рекомендую пересдать анализ крови Через две- три недели

Волкова Татьяна Павловна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T11:00:36+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 30 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Гемоглобин низкий, рекомендуется и дальше принимать железо.
Рекомендуется пересдать кровь через 2 недели для оценки лейкоцитарной формулы.
Будьте здоровы !

Принятый ответ