Что вас беспокоит?
Блуждающая боль в правой кисти рук
Началось всё недели три назад. Как будто чесались подушечки пальцев, по очереди. При попытке почесать, было очень больно. Подушечки были болезнены очень. Затем началась боль, там где обвила. Сначала заболел указательный палец, потом все по переменке. Переодически кажется что чешется. Указательный палец практически всегда очень холодный. Чувствительность есть, отёка нет, при надавливании очень больно. Ничего делать этой рукой не могу. И так каждый день, то болит один, то два других. Болело даже как то запастье, с переходом на большой палец, тоже обвила. Врачей нет вообще, город маленький Помогите мне с лечением. Есть атрофический гастрит, обезболивающие пить боюсь
Добрый день. Давайте немного уточним жалобы. Лечение возможно только после обследования, понимания причины вашего состояния.
Боль в суставах отсутствует? , болят именно подушечки пальцев?
Есть ли побеление, посинение пальцев кистей?
Процесс симметричный, ощущения обоих кистей одинаковые?
Работа связана с нагрузкой, вибрацией на руки?
Есть ли онемение, мурашки в кистях, руках?
Бывают ли синяки на кистях?
Есть ли какие-то ещё жалобы: высыпания, аллергия на солнце, язвочки в полости рта и носа, сухость в глазах, носу, боли в позвоночнике, жалобы со стороны ЖКТ.
Атрофический гастрит не является противопоказанием приёма НПВП, так как он не связан с повышенной кислотностью, плюс препараты вы выбираете высокоселективные, то есть не действующие на желудок.
Вера Владимировна, боль именно в суставах пальцев, но почему то перед этим начинается боль в подушечки и сильный зуд. Зуд уходит и остаётся только боль. Посинения, онемения нет.
Так же нет покалывания, боль усиливается при нагрузке, при выживании тряпки, взятия пакета и тд. Последнее время боль усиливается ночью, в покое. Очень ноет, прям не знаешь куда её положить
Боль только в правой кисти руки. Работа не связана с нагрузкой, других жалоб нет. Но длительное время руки были в холодной воде, на протяжении нескольких лет
Вам нужно пройти обследование, чтобы понять причину болей.
1) клинический анализ крови + СОЭ, СРБ, РФ, мочевая кислота, биохимия крови, общий анализ мочи - общеклинический минимум
2) сдать иммунологические анализы - АЦП, АНФ
3) выполнить УЗИ кисти, с лучезапястный суставов. В идеале - МРТ (оно более информативно).
При боли можно и нужно принимать противовоспалительные препараты курсом 10 дней : табл Аркоксиа (костарокс) 90 мг утром после еды + капс Омез/Нольпаза 20 мн утром до еды - всё это 10 дней.
На области суставов наносить гель найз, не смывать раза 3-4 в день.
За время лечения пройти обследование и с результатам либо написать сюда, либо попасть очно к ревматологу.
Вера Владимировна, сдать анализы пока нет возможности. Один терапевт и та в отпуске. Указательный палец всегда ледяной, но не синий
Симптомы не похожи на РА?
Нет, маловероятен, так как процесс как правило симметричен, есть явный отёк, есть утром скованность и нет зуда.
В любом случае, без обследования мне сложно даже предположить диагноз. Очень специфические жалобы, тем более есть зуд. Он вообще крайне редко имеет отношение у ревмопатологии.
Зуд как правило связан с заболеваниями кожи, аллергией на что-то ( подумайте нет ли контакта рук с чём-то, типо химии, латекса и тд), или паразитарными заболеваниям, реже с заболеваниями печени.
Вера Владимировна, спасибо за ответы. Зуд больше связываю с болью... Потому сто болят именно суставы, сегодня даже нажать невозможно.
Принятый ответ
В любом случае, требуется обследование. Зуд и боль вызвана разными рецепторами, то есть механизм обоих как правила разный. Но медет быть и две причины же, не обязательно одна. Крепите анализы, если сдадите. Обязательно проведите курс терапии нпвп.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20204 ответа
- 2 Июня 20229 ответов
- 12 Января 20241 ответ
- 8 Августа 202422 ответа