Консультация хирурга /

Ишиас?? Правильное лечение? — вопрос №223794

6045 просмотров

Болит нога, начиная от ягодицы и вниз по ноге, икру пряи сводит пошла к неврологу выписал мидокалм 2 раза в день, комбилепен 1 раз в день, а вот сколько пить не сказал, сколько пить? Болит уже давно, месяца три, иногда боль утихает на неделю а потоманлвь начинает. Поможет ли тибетский аппликатор? И что на счёт лечения? Сосуды ызи делала прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте! Комбилипен курс на 10 дней. Мидокалм начинают с 50 мг 2 раза в день и постепенно доводят до 150 мг 2 раза в день длительно до 3 месяцев.
Пройдите еще курс иглорефлексотерапии, очень хорошо помогает.
Принятый ответ
Клиент
Вера, почему так долго пить мидокалм?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Он имеет накопительный релаксирующий эффект и наибольший результат наблюдается к концу 2 месяца началу третьего.
Клиент
Вера, я передозировку я не сделаю таким длинный приёмом?
Офтальмолог
Нет. Он хорошо переносится и сочетается практически со всеми лекарствами. Единственное он понижает АД, гипотоникам принимать 50 и постепенно повышать до 100, остальным до 150 постеренно. Увеличивать дозировку раз в неделю
Клиент
Вера, я гипотоник, моё давление 90 на 60, а на днях вообще упало 80 на 50,это значит из за него?
Офтальмолог
Может быть. Значит принимайте 50 мг 2 раза в день. Если 100 мг будет понижать АД, то оставайтесь на 50
Клиент
Вера, от этого ишиаса илжнь как будто жать икру?
Офтальмолог
Да, конечно
Клиент
Вера, а вот вопрос икра стала дёргаться это не тромб?
Офтальмолог
Тромб или нет можно определить на УЗИ сосудов нижних конечностей. Но скорее "дёргается" из за ущемления
Хирург
Анастасия, здравствуйте !
Результаты Вашего УЗИ мне приходилось смотреть ранее !
Как с Венами , так и с артериями всё в порядке !
Небольшое сужение бедренных артерий , не 34% справа и на 39% слева , не способно вызвать какие - либо значимые изменения у Вас ! Причина Ваших болей заключается не в этом !
Учитывая , то , что проблема у Вас существует уже длительное время и то , что проведенное лечение не даёт результатов , рекомендую сделать МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника и с результатом очно обратиться к нейрохирургу ! А сейчас пока кроме Комбилипена и Мидокалма можно принимать что - то из НПВС !
Что касается длительность приёма Комбилипена , то это витаминоподобный препарат ,строгих ограничений в количестве не имеет ! Обычно начинают с инъекций в течение 5 - 10 дней, затем переходят на таблетки на 2 - 3 недели !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, мидокалм как пить и сколько? Я гипотоник
Хирург
Мидокалм , как правило переносится хорошо !
Вам нужно начинать с 50 мг. 2 раза в день, дня 3 , а потом , при хорошей переносимости постепенно повышать дозу !
Если боли сильные , то я Вам рекомендую кроме этих 2 - х препаратов ещё :
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ !
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;

Генитрон противопоказан при язвенной болезни желудка в стадии обострения !
Клиент
Яков, а может у меня тромб? Из за этого. Так болит нога
Хирург
Нет, Анастасия , тромба однозначно нет !
На тромб не похожа как клиническая картина заболевания , так и показатели УЗДГ, Д - димер, коагулограммы !
Не переживайте , тромба у Вас точно нет !
Клиент
Яков, а ведь анализы я сдавала месяц назад и узгд тоже делала так же, могло ли поменяться за месяц?
Хирург
Если бы они поменялись , то поменялась бы также и клиническая картина заболевания, а она осталась прежней !
Клиент
Яков, сколько по времени пить мидокалм?
Хирург
Здравствуйте, Анастасия !
После того , как дозу Мидокалма доведёте до 150 мг. 2 раза в день , то принимайте 2 - 3 недели ! Если болевой синдром исчезнет раньше, то прекратите приём раньше этого срока !
Клиент
Яков, тоесть это получается пить 300 мг в сутки? Мелоксикам можно ещё добавить!
Хирург
Да, Анастасия , Вы правы : 300мг. в сутки + Генитрон (МЕЛОКСИКАМ ) !
Клиент
Яков, а можно алкоголь с этими лекарствами?
Хирург
Анастасия, к сожалению этого допускать нельзя !
Помимо того ,что алкоголь снизит эффект лекарств , он может способствовать возникновению желудочного кровотечения при одновременном приёме с Мелоксикамом !
Сегодня праздник и по его случаю лучше сегодня отметить его без лекарств , а с завтрашнего дня начать лечение без алкоголя !
С праздником Вас !
Клиент
Яков, а безалкогольное пиво можно?
Хирург
Да , это можно ! Это уже не алкоголь , а пищевой продукт !
Это хороший выход из ситуации !
Клиент
Яков, а в безалкогольном нету градуса?
Хирург
Не должно быть ни в коем случае ! Иначе бы много водителей лишились бы прав !
Клиент
Яков, ну там же написано 0,5 градусов?
Хирург
Анастасия, я его не употребляю , но на мой взгляд , раз оно называется безалкогольным , то алкоголя не должно быть нисколько !
Если даже допускать , что там имеется 0,5%, то это не помеха для лечения !
Клиент
Яков, а вот ещё вопрос, могло ли на нервной мочве защемить седалищный нерв?
Хирург
Нет , не думаю ! Защемление это механический процесс, непосредственно корешок сдавливается , потому Ваши эмоции никак повлиять на это не могли !
Клиент
Яков, а во время родов могло что то случиться?
Хирург
Не думаю, что во время родов !
У Вас скорее всего дегенеративный процесс в пояснично - крестцовым отделе позвоночника !
Клиент
Яков, как понять этот процесс?
Хирург
Это то , что по другому называют остеохондроз, деформирующий спондилёз и т. д. !
Клиент
Яков, но это точно не тромб?
Хирург
Нет , Анастасия !
При тромбозе вен нога отекает , а у Вас его нет !
Клиент
Яков, а от защемление нерва может тромб образоваться?
Хирург
Нет, эти 2 процесса не взаимосвязаны !
Клиент
Яков, можно ли заменить мелоксикам на укол мовалис?
Хирург
Здравствуйте, Анастасия Олеговна !
Однозначно, - можно ! Это один и тот же препарат , - синоним !
Клиент
Яков, мелоксикам пить с дозировкой 7,5 или 15?
Хирург
Он выпускается как по 7,5мг., так и по 15мг. !
Если Вам досталась фасовка по 7,5мг , то необходимо принимать по 1 таблетке 2 раза в день , а если у Вас он по 15мг, то по 1 таблетке 1 раз в день !
Суточная доза должна составлять 15мг. !
Клиент
Яков, а ничего страшного если я выпила две таблетки по 7,5 сразу?
Хирург
Анастасия, нет ничего страшного в этом ! Вы просто приняли суточную дозу за 1 раз ! Если даже будете продолжать это дальше, принимать всю дозу в то время , когда боль ощущается сильнее , то ошибкой не будет !
Клиент
Яков, сколько по времени пить мелоксикам?
Хирург
Если Вы сначала будете делать 6 уколов , потом перейдёте на таблетки , то таблетки нужно принимать 2 недели , а если без уколов , сразу начнёте принимать таблетки , то можно 3 недели !
Клиент
Яков, вот объясните мне почему боль проходит когда я лежу в тёплой ванне? Делаю растяжку, и сплю?
Хирург
Тёплая ванна способствует расслаблению расслаблению мышц, связочного аппарата, спадает напряжение и исчезает сдавление нервного корешка !
Клиент
Яков, а может быть тромб в бедре?
Хирург
Нет, Анастасия , если бы был тромб , то нога бы у Вас отекла ! А отёка у Вас нет и это хорошо !
Клиент
Яков, может эти боли быть от неправильно сделанного укола 4 месяца назад так как укол был сделан где то так?
Хирург
На месте укола, если вместе с инъекцией проникает инфекция , то как правило наступает нагноение ! У Вас этого не было !
Но иногда бывает так , что нагноение не наступает , а на месте укола , глубоко под фасцией может формироваться фиброма , которая может славливать на седалищный нерв и вызывать болевой синдром ! Повторяю, что подобное возникает крайне редко , далеко не факт, что это у Вас имеет место , но исключить его можно как при МРТ кресцового отдела позвоночника , так и при УЗИ ягодичной области !
Клиент
Яков, а можно пользоваться тибетскии апликатором?
Хирург
Можно , правда , я не уверен , что он Вам заметно поможет !
Думаю, что Вам необходимо курс медикаментозного лечения пройти и если боль сохранится , то обязательно сделать МРТ и с результатом очно обратиться к нейрохирургу !
Клиент
Яков, а это что у меня это страшно? Угрожает жизни?
Хирург
Нет, Анастасия , ничего страшного , а тем более , угрожающего жизни у Вас нет !
Клиент
Яков, а если это грыжа то что делать?
Хирург
Анастасия , если сделаете МРТ и выяснится , что у Вас грыжа , которая сдавливает корешок или сужает позвоночный канал , то скорее всего нейрохирурги предложат Вам оперативное лечение !
Клиент
Яков, а если её не вырезать то что будет? Смерть?
Хирург
О какой смерти Вы говорите? ! Нет , конечно !
Просто будут постоянные боли выраженные то больше , то меньше !
Клиент
Яков, вот я прочитала что в правой ноге идёт какой то самый толстый нерв, если задеть то это очень плохо, это так?
Хирург
Да , Анастасия ,скорее всего Вы имеете в виду седалищный нерв !
Но его задеть снаружи трудно ! Он может повредиться лишь при серьёзных травмах с переломом костей таза ! Лн лежит глубоко под мышцами !
Клиент
Яков, связанно это как то с прививками каков?
Хирург
Здравствуйте, Анастасия Олеговна !
Нет , КОКАВ не способен вызвать явлений неврита !
Это безобидная вакцина , как правило переносится хорошо и никаких осложнений не вызывает !
ЛОР
Здравствуйте. В вашем случае если поставлен диагноз ишиас, болеете длительное время, то нужно пройти КТ поясничного отдела позвоночника, электромиографию. Обычно ишиас возникает при сдавлении нервных корешков поясничного отдела позвоночника. Что и вызывает вашу боль. Нужно лечить не боль, а выявить причину почему она возникает. Обратитесь повторно к неврологу для назначения исследований.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника
Принятый ответ
Хирург
Анастасия , прошу прощения , меня до утра не будет в сети !
Если у Вас будут вопросы , то напишите , и я утром обязательно отвечу !
Не переживайте , всё будет хорошо !
Спокойной ночи !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу
7
Юлия
2020-03-07 10:03:49
7 марта 2020
Юлия Максютова, 7 марта 2020
Лечение правильное, если боли хронические больше 3 мес, то можно добавить антиконвульсанты (Габапентин 300 мг 2 р/д), Мидокалм пить до 2-3 мес, ну и конечно же Лфк, иголки
Анастасия
2020-03-07 10:03:57
7 марта 2020
Анастасия Попова, 7 марта 2020
Это два месяца , у меня дозировка 50 мг в таблетки, это получается, 100 пить 2 месяца?
Юлия
2020-03-07 10:03:12
7 марта 2020
Юлия Максютова, 7 марта 2020
Вам сколько лет? Да 50 мг 2 р/д
Анастасия
2020-03-07 10:03:07
7 марта 2020
Анастасия Попова, 7 марта 2020
Мне 28
Юлия
2020-03-07 10:03:57
7 марта 2020
Юлия Максютова, 7 марта 2020
Тогда дозировку Мидокалма повышайте до 150 мг - 2 р/д (снимает спазм мыщц), если не принимали противовоспалительные препараты, то можно добавить Мовалис (мелоксикам) 15 мг / сут до 10 дней
Анастасия
2020-03-07 10:03:07
7 марта 2020
Анастасия Попова, 7 марта 2020
Я пью комбилипен, эего сеолько пить?
Юлия
2020-03-08 09:03:24
8 марта 2020
Юлия Максютова, 8 марта 2020
Его можно дней 10-14
Похожие вопросы по теме
Упала на ногу, внизу опухло и посинело
31 мая 2023
Диана
Вопрос закрыт
Красные расплывчатые пятна
3 августа 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Резкая боль в икре
13 августа 2024
Алевтина, Мончегорск
Вопрос закрыт
Впадинка на икроножной мышце
25 октября 2024
ТА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Бузджигит Васильевич Болуров
6 отзывов
Хирург
1997-2003гг.,Алтайский го
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Уважаемая, Елена Равильевна! Я рано закрыла вопрос про "Два раковых полипа" и не успела вас...