Что вас беспокоит?
Контрактура кистей
Добрый день. Женщина 62 года , два года начали образовываться бугры на ладони, год назад была проведена операция доктором Жигало по лечению контрактуры. Улучшение не наступило. Три дня назад прооперировали в травматологии , кисть опухла, ладонь болит , требуется другое лечение. Возможно есть практика у врачей , кто читает сообщение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это операция при контрактуре Дюпюитрена. Эти операции делают травматологи-ортопеды. Можете в настройках перенаправить вопрос им.
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас идёт ранний послеоперационный период. Обязательно будет отёк и боли.
В области шва есть признаки небольшого воспаления в области раны.
Я бы рекомендовал 5 дней пропить антибиотики и обеспечить покой кисти.
Например, Панцеф 400 мг 1р в день. Область шва обрабатывайте антисептиками.
После снятия швов назначается ЛФК и физиотерапия.
Возможно будет улучшение. Нельзя судить об эффекте оперативного лечения через 3 дня после операции.
-------------
Методы консервативной терапии эффективны они на I стадии патологического процесса.
Рекомендовано
- Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
- Физиолечение - фонофорез лидазы, парафиноозокерит, массаж, УВТ.
- При прогрессировании процесса показано местное введение ферментов, которые разрушают патологический коллаген 3 типа. После нескольких инъекций коллагеназы пациент может пальцами сам разорвать эти тяжи и удается обойтись без серьезной операции.
- Длительно втирать в область рубцового тяжа мазь Контрактубекс - 2-3раза в день 30 дн.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.Имеем дело с контрактурой Дюпюитрена.
Данное заболевание склонно к прогрессированию и рецидивам.
Судя по фото вам делали игольчатую апоневротомию и редрессацию пальца.
Из-за этого у вас сейчас отёк и болезненность в данной области.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, затем посиепеннная лфк пальцев
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При прогрессировании заболевания рекомендовано открытое иссечение ладонного апоневроза.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20232 ответа
- 30 Января 20254 ответа
- 12 Марта 202517 ответов