Консультация детского лора /

Длительный насморк у ребёнка 1,11 — вопрос №2239544

167 просмотров

Три недели назад ребёнок 1,11 переболел ковидом (5 дней температура, ларинготрахеит, назофарингит) лечение было выписано: ингаляции с пульмикортом, туалет носа аквалором, мирамистин и капли хлорофиллипт в горло.
Ребёнок поправился, но осталась небольшая заложенность носа при сне(при повороте с одной стороны на другую) +кашель откашливающийся(так же в горизонтальном положении лёжа, при засыпании и пробуждении) в течении дня ребёнок не кашляет, из носа не течёт - С чем мы и обратились к местному лору (к сожалению о профессионализме которого мало положительного...) так как волнует именно покашливания во время сна и пробуждения. + заложенность. Ведь прошло уже три недели, пошла 4-я
Данный лор сказал, что на данный момент так же имеется рыхлость миндалин, небольшая отёчность носа и светлые белые выделения в носу. Диагноз назофарингит.
Прописала:
В нос глазные капли софрадекс на 5 дней
Ингалипт стептоцидовый на 5 дней
И потом на 6 день назонекс на 2 недели.
Назначенные препараты посеяли у меня сомнения в правильности назначения.
Ведь капли софрадекс как я почитала очень сильные содержащие и антибиотик и гормон. что можно применить в замену их?!
А ингалипт вообще в инструкции только разрешён с 3х лет...
Так вот, что можно использовать ребёнку в возрасте 1,11 г. при затяжном насморке (не зелёном, не сильном)
И если есть гиперемия в горле, какой спрей разрешён в нашем возрасте? (Удобнее форма спрея, так как капли выплёвывает...)

Возраст: 1

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Спреи запрещены до 3 лет ввиду возможного спазма гортани
Капли ушные,глазные в нос капать нельзя,они нарушают флору
Сейчас,по новым линическим рекомендациям можно с года Назонекс( Дезририт) ,хотя вам даже 2 года через месяц...
Этот спрей работает только в носу и хорошо снимает воспаление
Как дышит нос? Как вам смотрели аденоилы?
Если горло не болит: кушает спокойно и пьёт, то лечение не нужно
Нет понятия рыхлое горло,может оно менять цвет,но цвет ьез других симптомов мы не отчим,это всего лишь реакция сосудов
Клиент
Марина Гергардовна, про аденоиды врач ничего не сказал.... Да, ребёнок ест спокойно, не плачет, днём нос дышит хорошо, выделения не идут. Слышится заложенность ночью, когда ребёнок переворачивается с одного бока на другой. На какой стороне лежит так и заложена ноздря как будто. Как долго можно применять назонекс? Врач его тоже назначила, но на 6й день и в течении 2х недель. Можно ли его так долго применять?!

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс препарат,который можно использовать непрерывно до 6 мес,при определенных ситуациях и дольше,он работает только в носу и не всасывается в кровь,привыкания не вызывает
Также он накопительный,накапливается потом даёт эффект,поэтому разрешен длительно
Детский ЛОР, ЛОР
Его начинать можно сразу
Есть какие то сосудосуживающие?
Вобщем как долго насморк?
Клиент
Марина Гергардовна, сосудосуживающие не даю.
Применяли виброцил 5 дней когда именно болела ковидом.
Насморк с 7 июня.
Именно как я описываю ночной с покашливаниями с 18 июня
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас начните в нос Оксифрин спрей по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
Очень часто аллергия маскируется под затяжным насморком
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры
Детский ЛОР, ЛОР
Виброцил очень слабый
С года нужно использовать спреи так как они на большей площади снимает отёк, а снятие отека это профилактика отита
Коротким курсом нужно обязательно
Клиент
Марина Гергардовна, Спасибо. Только вот и по началу когда носик морской водой убирали аспиратором сопелек никаких нет
Детский ЛОР, ЛОР
Значит у ребёнка аденоидит с постназальным синдромом,то есть стекает с носоглотки в горло и кашель от этого
Клиент
Марина Гергардовна, извините, можно последний вопрос. А изофра не подойдёт в данном случае? Помню раньше с сыном часто ей спасались... Но это было 10 лет назад..
Детский ЛОР, ЛОР
Изофра и Полидекса это местный антибиотик
Они нарушают флору в носу и не обладают доказательной эффективностью
У вас нет бактериального процесса, а если и был то мы бы назначили антибиотики внутрь это логично так как местно не будет должной концентрации
Эти препараты не более чем коммерция аптек
Клиент
Марина Гергардовна, благодарю вас!!!!!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Ирина,скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Ингалипт и прочие спреи в горло запрещены детям до 3 лет из за риска спазма бронхов, не стоит их использовать

Софрадекс это глазные капли которые нельзя использовать в нос, тем более маленьким детям

Вы описываете симптомы риноаденоидита у ребенка с отеком в носоглотке и постназальным затеком как причиной кашля.

В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противовоспалительный спрей для длительного применения с исключительно местным действием, поэтому эффективный и безопасный

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила, кладите голову ребенку на сон повыше

Для дообследования при сохранении симптомов вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо. А если перед сном ребёнок дышит хорошо и при аспирировании морской водой сопелек нет, то можно ли сразу применять назонекс? Так как носик чистый, эта слизь где то глубже, в носоглотке как будто
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно назонекс можно и нужно использовать в чистый нос
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю Вас!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Софрадекс можно использовать.
В горло можно мирамистин.
Клиент
Екатерина Андреевна, при нашем случае не сильный ли препарат (наши жалобы, возраст ребенка?)
Детский ЛОР, ЛОР
Ну антибиотик смысла не вижу при ваших жалобах. Лучше просто осуществлять туалет полости носа и на ночь закапывать детские сосудосуживающие капли не более 5 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком возрасте мало что разрешено использовать в связи с отсутствием клинических исследований. При остаточных яаяленияз используется промывание носа гипертоническим раствором. В горло спреи не разрешены официально, всё лечение используются через нос. Например, Деринат по 2 кап 6 раз в день 7 дней
Мометазон хорошо снимает отек но он разрешен официально с 2 лет. Опять же ,по этой причине. Но мама часто его используют и раньше, ничего страшного не наблюдалось,согласно моим наблюдениям
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы ОАК не сдавали?

У ребенка скорее всего сохраняется отек в носоглотке после перенесенной инфекции
Софрадекс действительно имеет агрессивный состав, не надо его использовать
Спреи в горло запрещены детям до 3х лет так как могут вызывать ларингоспазм

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней - это эффективный и безопасный препарат, который разрешен с года

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, Спасибо! Назонекс считаете лучше 1 раз в день? А если попробовать 2 раза в день? Некоторые специалисты тут (и лор очно) написала что по 1 дозе 2 раза в день. Или это очень много?
Детский ЛОР, ЛОР
В вашем возрасте по 1 дозе 1 раз в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды 3 степени, сложные капли
7 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Почему не проходит насморк
30 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
21 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Как облегчить сон ребенку при аденоидах
16 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
ЭКГ ребенка 8 лет
25 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
18 июля 2024
Алена, Меленки
Вопрос закрыт
Аденоиды 4 степени
18 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург