Что вас беспокоит?
Длительный насморк у ребёнка 1,11
Три недели назад ребёнок 1,11 переболел ковидом (5 дней температура, ларинготрахеит, назофарингит) лечение было выписано: ингаляции с пульмикортом, туалет носа аквалором, мирамистин и капли хлорофиллипт в горло. Ребёнок поправился, но осталась небольшая заложенность носа при сне(при повороте с одной стороны на другую) +кашель откашливающийся(так же в горизонтальном положении лёжа, при засыпании и пробуждении) в течении дня ребёнок не кашляет, из носа не течёт - С чем мы и обратились к местному лору (к сожалению о профессионализме которого мало положительного...) так как волнует именно покашливания во время сна и пробуждения. + заложенность. Ведь прошло уже три недели, пошла 4-я Данный лор сказал, что на данный момент так же имеется рыхлость миндалин, небольшая отёчность носа и светлые белые выделения в носу. Диагноз назофарингит. Прописала: В нос глазные капли софрадекс на 5 дней Ингалипт стептоцидовый на 5 дней И потом на 6 день назонекс на 2 недели. Назначенные препараты посеяли у меня сомнения в правильности назначения. Ведь капли софрадекс как я почитала очень сильные содержащие и антибиотик и гормон. что можно применить в замену их?! А ингалипт вообще в инструкции только разрешён с 3х лет... Так вот, что можно использовать ребёнку в возрасте 1,11 г. при затяжном насморке (не зелёном, не сильном) И если есть гиперемия в горле, какой спрей разрешён в нашем возрасте? (Удобнее форма спрея, так как капли выплёвывает...)
Здравствуйте
Спреи запрещены до 3 лет ввиду возможного спазма гортани
Капли ушные,глазные в нос капать нельзя,они нарушают флору
Сейчас,по новым линическим рекомендациям можно с года Назонекс( Дезририт) ,хотя вам даже 2 года через месяц...
Этот спрей работает только в носу и хорошо снимает воспаление
Как дышит нос? Как вам смотрели аденоилы?
Если горло не болит: кушает спокойно и пьёт, то лечение не нужно
Нет понятия рыхлое горло,может оно менять цвет,но цвет ьез других симптомов мы не отчим,это всего лишь реакция сосудов
Марина Гергардовна, про аденоиды врач ничего не сказал.... Да, ребёнок ест спокойно, не плачет, днём нос дышит хорошо, выделения не идут. Слышится заложенность ночью, когда ребёнок переворачивается с одного бока на другой. На какой стороне лежит так и заложена ноздря как будто. Как долго можно применять назонекс? Врач его тоже назначила, но на 6й день и в течении 2х недель. Можно ли его так долго применять?!
Назонекс препарат,который можно использовать непрерывно до 6 мес,при определенных ситуациях и дольше,он работает только в носу и не всасывается в кровь,привыкания не вызывает
Также он накопительный,накапливается потом даёт эффект,поэтому разрешен длительно
Его начинать можно сразу
Есть какие то сосудосуживающие?
Вобщем как долго насморк?
Марина Гергардовна, сосудосуживающие не даю.
Применяли виброцил 5 дней когда именно болела ковидом.
Насморк с 7 июня.
Именно как я описываю ночной с покашливаниями с 18 июня
Сейчас начните в нос Оксифрин спрей по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
Очень часто аллергия маскируется под затяжным насморком
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры
Виброцил очень слабый
С года нужно использовать спреи так как они на большей площади снимает отёк, а снятие отека это профилактика отита
Коротким курсом нужно обязательно
Марина Гергардовна, Спасибо. Только вот и по началу когда носик морской водой убирали аспиратором сопелек никаких нет
Значит у ребёнка аденоидит с постназальным синдромом,то есть стекает с носоглотки в горло и кашель от этого
Марина Гергардовна, извините, можно последний вопрос. А изофра не подойдёт в данном случае? Помню раньше с сыном часто ей спасались... Но это было 10 лет назад..
Изофра и Полидекса это местный антибиотик
Они нарушают флору в носу и не обладают доказательной эффективностью
У вас нет бактериального процесса, а если и был то мы бы назначили антибиотики внутрь это логично так как местно не будет должной концентрации
Эти препараты не более чем коммерция аптек
Марина Гергардовна, благодарю вас!!!!!!!
Принятый ответ
Ирина,скорейшего выздоровления!
Здравствуйте
Ингалипт и прочие спреи в горло запрещены детям до 3 лет из за риска спазма бронхов, не стоит их использовать
Софрадекс это глазные капли которые нельзя использовать в нос, тем более маленьким детям
Вы описываете симптомы риноаденоидита у ребенка с отеком в носоглотке и постназальным затеком как причиной кашля.
В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противовоспалительный спрей для длительного применения с исключительно местным действием, поэтому эффективный и безопасный
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила, кладите голову ребенку на сон повыше
Для дообследования при сохранении симптомов вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Анна Юрьевна, Спасибо. А если перед сном ребёнок дышит хорошо и при аспирировании морской водой сопелек нет, то можно ли сразу применять назонекс? Так как носик чистый, эта слизь где то глубже, в носоглотке как будто
Да конечно назонекс можно и нужно использовать в чистый нос
Анна Юрьевна, благодарю Вас!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте ?
Софрадекс можно использовать.
В горло можно мирамистин.
Екатерина Андреевна, при нашем случае не сильный ли препарат (наши жалобы, возраст ребенка?)
Ну антибиотик смысла не вижу при ваших жалобах. Лучше просто осуществлять туалет полости носа и на ночь закапывать детские сосудосуживающие капли не более 5 дней
Здравствуйте. В таком возрасте мало что разрешено использовать в связи с отсутствием клинических исследований. При остаточных яаяленияз используется промывание носа гипертоническим раствором. В горло спреи не разрешены официально, всё лечение используются через нос. Например, Деринат по 2 кап 6 раз в день 7 дней
Мометазон хорошо снимает отек но он разрешен официально с 2 лет. Опять же ,по этой причине. Но мама часто его используют и раньше, ничего страшного не наблюдалось,согласно моим наблюдениям
Здравствуйте
Вы ОАК не сдавали?
У ребенка скорее всего сохраняется отек в носоглотке после перенесенной инфекции
Софрадекс действительно имеет агрессивный состав, не надо его использовать
Спреи в горло запрещены детям до 3х лет так как могут вызывать ларингоспазм
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней - это эффективный и безопасный препарат, который разрешен с года
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, Спасибо! Назонекс считаете лучше 1 раз в день? А если попробовать 2 раза в день? Некоторые специалисты тут (и лор очно) написала что по 1 дозе 2 раза в день. Или это очень много?
В вашем возрасте по 1 дозе 1 раз в день
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20225 ответов
- 10 Июня 202335 ответов
- 3 Июля 202334 ответа
- 18 Ноября 20234 ответа