Смена препарата — вопрос №2240091

Question

Смена препарата — вопрос №2240091

Татьяна, Москва

336 просмотров

2 июля 2024

Как правильно перейти с сертралина 200 на флуоксетин 60-80мг, и есть ли прикрытие. Глубокая длительная апатическая депрессия, астения, избегание,

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония, РПП, КПТСР?

Вопрос закрыт

антидепрессанты

глубокая депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо большое, аттаракс к сожалению не работает на мне, даже высокие дозировки. У меня сейчас компульсивное переедание на фоне больших проблем и очень большой вес, золофт не помог за год приема

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 3 июля 2024

Психиатр, Терапевт

А что от тревоги помогает обычно?

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, на сертралин заходила под грандаксином, но очень тяжело. Были побочки и три недели был кошмар, только постоянный сон и диарея. Есть адаптол, не пробовала, его назначали дочке тоже для захода на АД

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 4 июля 2024

Психиатр, Терапевт

Можно его попробовать)

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2024

Клиент

Артур, спасибо за ответ, но никак не могу в первом предложении разобраться, может опечатка ? Про прикрытие знаю, но опыт был только с аттараксом(вообще мимо)и грандаксином(спала сутками)не особо удачный.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2024

Клиент

Артур, если как прикрытие для захода на флуоксетин применить адаптол, то какие дозировки? Спасибо

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 3 июля 2024

Психотерапевт

При переходе с одного антидепрессанта на другой может несколько усилиться тревога, потому что одномоментно происходит. По этой причине действительно рекомендуется прикрытием, попробовать можно адаптол по 500мг 2 раза в сутки.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2024

Клиент

Артур, а можно ли прикрытие добавлять именно не на всякий случай, а по факту, если действительно проявится тревога повышенная? Спасибо!

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 3 июля 2024

Психотерапевт

Да, можно тка. Поздно не будет, не переживайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена триттико через неделю приёма

2 ответа

11 октября 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Сильные побочные эффекты на приёме антидепрессанта

3 ответа

17 июня 2024

Диана, Краснодар

Вопрос закрыт

Антидепрессанты резко перестали действовать

1 ответ

20 ноября 2024

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T08:04:17+03:00

Здравствуйте!
Можно в один день.
Но флуоксетин начинаем с 20мг.
Прикрытие - атаракс по 1/2 три раза в день на две недели.

Флуоксетин повышаем только через 3-4 недели от начала приема (если чувствуем, что это нужно)

Из всех флуоксетинов лучшие отзывы на фирму ланахер.

Ахкамов Артур, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T18:14:03+03:00

Здравствуйте!
В принципе можно одномоментно, но скорее всего при переходе возрастет уровень тревоги, так как слишком быстрый переход, а флуоксетин еще добавить, поэтому тут любое прикрытие (которое помогало раньше - может быть адаптол, грандаксин, тералиджен, если атаракс не давал динамику).Флуоксетин в целом разворачивается быстро, примерно на 7-10 дней, дозировку пока не поднимать до 3х недель. Дальше уже смотреть в динамике. Есть шанс и возможность того, что 20мг будет достаточно.
В идеале такой переход при данном диагнозе лучше конечно совершать в условиях хотя бы дневного стационара под контролем врача и в худшем случае есть арсенал нормальных противотревожных препаратов.