Консультация психотерапевта /

Головная боль, СИОЗС — вопрос №2459606

155 просмотров

Добрый день.
Два года назад был поставлен диагноз Паническое расстройство. Выписан курс СИОЗС «Cipralex» сначала 10 мг, потом 20мг сроком на год, после чего отмена препарата, частичный возврат симптомов и еще курс на полгода в тех же дозах. Сейчас снова отменил препарат. Вот уже месяц не принимаю. Самая существенная проблема это головные боли, скованности в шее, боли в шее,холодные конечности при работе с документами или компьютером, офисе или на совещаниях. Проходил курсы психотерапии, изменил мышление, но мозг как будто продолжает реагировать на это психосоматикой.
В связи с этим вопрос как убрать эти симптомы без приема пожизненно СИОЗС?
так как на данных препаратах отсутствует либидо, эмоции, мотивация, проблемы с ЖКТ и тд.
Или проблема вовсе не головном мозге?

Возраст: 35

Хронические болезни: Паническое расстройство, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, получается на фоне приёма антидепрессантов головных болей нет?

Они были до приёма антидепрессантов?
Когда у вас выходной, голова тоже болит?

Клиент
Татьяна Владимировна, да , данных болей не было. В выходной Болит, холодеют конечности в случае какой то умственной деятельности.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?
Можно сказать, что боли ежедневные?
Клиент
Татьяна Владимировна, нет светобоязни и звукобоязни нет. Но это провоцирует усиление болей. Боль давящая, размазанная, постоянная.
На НПВС ситуация становится лучше, но ненадолго.
Невролог, Детский невролог
У вас головная боль напряжения, за счёт напряжения мышц, на этом фоне ьолт.
Возьмите в привычку заниматься ЛФК, можно с тренером, можно заниматься йогой, она кстати будет вам полезна, как метод медитации, так и растяжка.
Делайте обязательно перерывы во время работы.
Обязательно также ведите дневник головной боли, в приложении Мигребот.
Чтобы отследить частоту.

Сейчас рекомендую начать приём миорелаксантов и НПВС.
Можно Напроксен 275 мг 2 раза в день 5 дней+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.

+ обязательно психотерапия.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, Алексей!
А в чём конкретно заключалась психотерапия?
Клиент
Андрей Аркадьевич, в основном КПТ.
Нарколог, Психиатр
КПТ должна научить Вас - как убирать эти симптомы. Это один из важных разделов КПТ.
Клиент
Андрей Аркадьевич, странно. КПТ предполпгает работу с мыслями и соответсвенно поведением. Однако голова болит и холодеют конечности не от мыслей, это даже невозможно уловить. Просто попадая в среду , где нужна концентрация все это происходит. Не думаю, что кто то умеет волей заставить ноги потеплеть или вылечить боль, снизить давление и тд.
Нарколог, Психиатр
Не волей. КПТ должна научить Вас справиться с этими состояниями
КПТ- - должна изменить ваше отношение к страхам и научить иному отношению к ним.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Алексей.
Во время приёма ципрадекса таких ощущений в шее нет? Проходили неврологический осмотр?
Ципралекс можно заменить на золофт, на нём не так страдает либидо.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, добрый день. Да симптомы проходили. Но принимать препараты всю жизнь нет желания. Невролог изначально и посоветовал обратиться к препаратам и терапии.
Психиатр, Сексолог
Я понимаю, что не хочется постоянно их принимать, но и такое состояние тоже ведь терпеть не очень хочется.
Вам надо подобрать антидепрессант, который будет работать, и не будет давать те неприятные побочки, которые не устраивают
Модно рассмотреть золофт или триттико.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. К сожалению, не всегда одна психотерапия может убрать тревогу. В таких случаях применяют комплексную терапию. Вы можете поменять антидепрессант на другие, например, золофт, флувоксамин. Может быть головные они уже давать не будут. Либидо тоже они могут снижать не так сильно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты и давление
15 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Внутричерепное давление
20 сентября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Гул, онемения и мышечные подергивания в теле
2 декабря 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Дозировка капсул велаксина
9 октября 2024
Ева
Вопрос закрыт
Расшифровка заключений. Как лечить?
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как завершить приём антидепрессанта
3 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток