Что вас беспокоит?
Головная боль, СИОЗС
Добрый день. Два года назад был поставлен диагноз Паническое расстройство. Выписан курс СИОЗС «Cipralex» сначала 10 мг, потом 20мг сроком на год, после чего отмена препарата, частичный возврат симптомов и еще курс на полгода в тех же дозах. Сейчас снова отменил препарат. Вот уже месяц не принимаю. Самая существенная проблема это головные боли, скованности в шее, боли в шее,холодные конечности при работе с документами или компьютером, офисе или на совещаниях. Проходил курсы психотерапии, изменил мышление, но мозг как будто продолжает реагировать на это психосоматикой. В связи с этим вопрос как убрать эти симптомы без приема пожизненно СИОЗС? так как на данных препаратах отсутствует либидо, эмоции, мотивация, проблемы с ЖКТ и тд. Или проблема вовсе не головном мозге?
Здравствуйте, получается на фоне приёма антидепрессантов головных болей нет?
Они были до приёма антидепрессантов?
Когда у вас выходной, голова тоже болит?
Татьяна Владимировна, да , данных болей не было. В выходной Болит, холодеют конечности в случае какой то умственной деятельности.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?
Можно сказать, что боли ежедневные?
Татьяна Владимировна, нет светобоязни и звукобоязни нет. Но это провоцирует усиление болей. Боль давящая, размазанная, постоянная.
На НПВС ситуация становится лучше, но ненадолго.
Принятый ответ
У вас головная боль напряжения, за счёт напряжения мышц, на этом фоне ьолт.
Возьмите в привычку заниматься ЛФК, можно с тренером, можно заниматься йогой, она кстати будет вам полезна, как метод медитации, так и растяжка.
Делайте обязательно перерывы во время работы.
Обязательно также ведите дневник головной боли, в приложении Мигребот.
Чтобы отследить частоту.
Сейчас рекомендую начать приём миорелаксантов и НПВС.
Можно Напроксен 275 мг 2 раза в день 5 дней+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
+ обязательно психотерапия.
Здравствуйте, Алексей!
А в чём конкретно заключалась психотерапия?
Андрей Аркадьевич, в основном КПТ.
КПТ должна научить Вас - как убирать эти симптомы. Это один из важных разделов КПТ.
Андрей Аркадьевич, странно. КПТ предполпгает работу с мыслями и соответсвенно поведением. Однако голова болит и холодеют конечности не от мыслей, это даже невозможно уловить. Просто попадая в среду , где нужна концентрация все это происходит. Не думаю, что кто то умеет волей заставить ноги потеплеть или вылечить боль, снизить давление и тд.
Не волей. КПТ должна научить Вас справиться с этими состояниями
КПТ- - должна изменить ваше отношение к страхам и научить иному отношению к ним.
Здравствуйте, Алексей.
Во время приёма ципрадекса таких ощущений в шее нет? Проходили неврологический осмотр?
Ципралекс можно заменить на золофт, на нём не так страдает либидо.
Татьяна Евгеньевна, добрый день. Да симптомы проходили. Но принимать препараты всю жизнь нет желания. Невролог изначально и посоветовал обратиться к препаратам и терапии.
Принятый ответ
Я понимаю, что не хочется постоянно их принимать, но и такое состояние тоже ведь терпеть не очень хочется.
Вам надо подобрать антидепрессант, который будет работать, и не будет давать те неприятные побочки, которые не устраивают
Модно рассмотреть золофт или триттико.
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, не всегда одна психотерапия может убрать тревогу. В таких случаях применяют комплексную терапию. Вы можете поменять антидепрессант на другие, например, золофт, флувоксамин. Может быть головные они уже давать не будут. Либидо тоже они могут снижать не так сильно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20171 ответ
- 7 Января 20239 ответов
- 19 Января 202312 ответов