Консультация психотерапевта /

Когда ждать улучшения от схемы препаратов ? — вопрос №1644919

413 просмотров

Здравствуйте! Лежу и накручиваю себя.
Мне поставлен диагноз -тревожно-депрессивное расстройство. Страдаю я этим с 11 лет, сейчас мне 22 года. Врач назначил схему: Элицея ( сейчас начинаю пить 1/2 таблетки, до этого 5 дней пила 1/4 таблетки ), Эглонил, Грандаксин и Ламотриджин. Сегодня 5ый день приёма. На самом деле, не чувствую совсем ничего, даже ухудшение ,в виде усиленной тревоги. А сегодня случился эпизод бессоницы ,который окончательно меня подкосил. Врач очень хороший ,с большим стажем. Подскажите ,стоит дальше ждать, должно ли быть чуть позже какое -то действие от данной терапии? Я совсем запуталась, боюсь, что мой случай уже безнадежный, и мне ничего не поможет...
Заранее спасибо.

Возраст: 22

Вопрос закрыт
антидепрессанты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Эффект от терапии нужно оценивать не ранее 2-3 недели от начала приема. А в первые 1-2 недели наоборот может быть усиление тревожной симптоматики, это нормально.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, эффект будет спустя месяц. К сожалению, Вы не написали дозировки препаратов. При данном диагнозе основной метод лечения - это психотерапия, лекарства это лишь возможное дополнение к ней. Без психотерапии прием лекарств вообще невозможно считать лечением.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Андрей Александрович, здравствуйте. Элицею неделю пила по 1/4 таблетке ,сейчас первый день выпила 1/2табл.(5мг). Грандаксин пью по 1 таблетке 2 раза в день, эглонил по полтаблетке утром и четвертинка днем. Ламотриджин пью 50 мг вечером( 1 табл).
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Эффект от антидепрессантов начинается спустя примерно месяц. От остальных препаратов эффект уже в день приема
Пожаловаться
Клиент
Андрей Александрович, я знаю, что препараты должны сразу работать. Но, тем не менее, у меня бессоница ,и от Эглонила и Грандаксина она не проходит. Почему так может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Либо неправильно выбраны препараты, либо неправильно выбраны дозировки. Не нужно пытаться самостоятельно корректировать терапию и искать причины ее неэффективности, нужно посетить лечащего врача и обсудить состояние.
Пожаловаться
Клиент
Андрей Александрович, спасибо. Дело в том ,что я снова ночь не спала. 2 часа только ,и то , мне кажется меньше. Я очень переживаю. Выпила таблетку Феназепама. И знаете- ноль эффекта, хотя раньше он помогал. Я очень боюсь ,что мне никакие таблетки не помогут, страх просто до трясучки.
Я не могу остановить постоянный поток мыслей в голове ,мне кажется, что я умру от бессоницы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, эффект у препаратов накопительный, первые результаты через месяц, затем должно быть лучше с каждой неделей, при условии подбора дозировок. Грандаксин как принимаете?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, грандаксин принимаю по 1 таблетки 2 раза в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, просто, мне врач сказала ,что грандаксин и эглонил должны действовать сразу. А я не вижу заметных изменений состояния.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Эглонил быстро работает, у грандаксина больше накопительный эффект, зависит от дозировки, принимать лучше 3 раза в день, попробуйте по 1 т-3 раза в день, 6-8 часов между приемами.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Скажите, почему, хоть я и пью Эглонил и Грандаксин, все равно бессоница ? Сплю по 3-4 часа
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я переживаю, что не поддаюсь терапии...
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Потому что еще только начало лечения, при терапии антидепрессантом сразу эффекта не будет, необходимо около 3-4 недль, плюс дозировки индивидуально подбираются, процесс кропотливый.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а может быть такое ,что мне вообще ничего из препаратов не поможет, и я так и буду мучиться бессонницей?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Нет, сейчас хороший, большой выбор препаратов и у вас не такое состояние, которое не отдавалось бы лечению. Понимаю, что вы принимаете препараты и ожидаете улучшение сразу, но тут быстрого эффекта не бывает, необходимо 3-4 недели приема препаратов, про чем не менее важны и дозировки, что бы эффект был.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, эглонил по полтаблетке 2 раза в сутки, грандаксин по таблетке 2 раза в сутки - должны были нормализовать сон? И ламотриджин на ночь 50 мг...
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я так устала. Я пытаюсь не контролировать момент засыпания, но не получается. Отсюда страх, что я умру от недосыпа. Сегодня только час поспала, и дальше ничего, представляете...
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, хотя, я физически устаю. Но, сама мысль о том ,что я не смогу заснуть, и что мне не поможет ничего и никто ,просто убивает меня.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, проблема в том, что я не сплю из-за того, что думаю,что я не усну ,и что мне ничего не поможет. Как с этим бороться? Страх иррационален?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Безусловно страхи и мысли влияют на это, попробуйте применять релаксацию по Джекобсону перед сном, хорошо помогает.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, пробовала, не помогает. Всю трясёт от страха, перед тем,что ничего не помогает. Я даже пробовала феназепам, целую таблетку пить- эффекта нет. Почему так?... помогите мне, пожалуйста, мне очень страшно. При этом,я не сплю, но силы есть.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, может мне нужно лечь в стационар, в таком запущенном состоянии ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Ваше состояние не запущено, но в стационаре безусловно лечение пойдет быстрее и проще. Феназепам можно 2т и принять , при не эффективности 1 т., но не более недели.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, от такой сильной бессоницы можно умереть ,если все таки лекарства не помогают?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Нет, вашей жизни ничего не угрожает, важно дозировку подбирать верно, и есть препараты сильнее , чем то что вы принимаете .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, поняла вас ,спасибо большое. Сегодня на ночь я выпила Корвалол,и от него хорошо заснула.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Корвалолом не увлекаетесь, принимать не более недели, к нему быстро зависимость формируется( там содержится фенобарбитал).
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите ,а чем можно корвалол заменить,с похожим эффектом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Грандаксин можно увеличить, я выше писала, феназепам принять ( но тоже не более 7 дней). Если грандаксин не подходит, то на атаракс заменить.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое. У меня сегодня, первый раз за уже большое количество времени, случилась настоящая паническая атака. Подскажите, на первых этапах приёма антидепрессанта, такая симптоматика тоже может появляться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
В первые 2-3 недели приема антидепрессантов допускается ухудшение, усиление тревоги, паническое атаки, нарушения сна. Что бы этого небыло или сгладить данные жалобы назначаются анксиолитики( атаракс, грандаксин), что бы препарат работал надо дозировку подбирать, у всех разная чувствительность. Если на больших дозировках данные препараты не эффективны, то в ход идет феназепам ( диазепам, кооназепам)-более сильная группа.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Пожалуйста не пугайтесь, первое время действительно может быть усиление тревожности, пока антидепрессант набирает силу. Постепенно ваше состояние нормализуется
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте . У меня есть страх, что мне будет так плохо ,что мне не помогут никакие таблетки и врачи. Мне кажется,что из-за этого страха, на самом деле ,многие препараты будут работать в меньшей эффективности...
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Не волнуйтесь, страх никак не влияет на действие препаратов
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, дело в том ,что я снова ночь не спала. 2 часа только ,и то , мне кажется меньше. Я очень переживаю. Выпила таблетку Феназепама. И знаете- ноль эффекта, хотя раньше он помогал. Я очень боюсь ,что мне никакие таблетки не помогут, страх просто до трясучки.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психолог
Здравствуйте, Евгения, действительно, в начале лечение может отмечаться усиление симптоматики, это связано с тем, что организм адаптируется к лечение. Нужно время, через 3- 4 недели Вы уже сможете оценить эффект от лечения. Дайте себе время.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо. Дело в том ,что я снова ночь не спала. 2 часа только ,и то , мне кажется меньше. Я очень переживаю. Выпила таблетку Феназепама. И знаете- ноль эффекта, хотя раньше он помогал. Я очень боюсь ,что мне никакие таблетки не помогут, страх просто до трясучки.
Боюсь сойти с ума от бессоницы или умереть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Здравствуйте!
В среднем хоть какую-нибудь динамику от лечения мы начинаем ожидать на 3-4 неделю приема (если исходим из монотерапия антидепрессантов).
Пока наращивается антидепрессант, то какие-то симптомы могут быть и это в целом в пределах нормы.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Артур, дело в том ,что я снова ночь не спала. 2 часа только ,и то , мне кажется меньше. Я очень переживаю. Выпила таблетку Феназепама. И знаете- ноль эффекта, хотя раньше он помогал. Я очень боюсь ,что мне никакие таблетки не помогут, страх просто до трясучки.
Боюсь сойти с ума от бессонницы или умереть от неё.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Не переживайте, не умрете и сон восстановится. Надо просто несколько подождать и возможно наращивать дозировку.
Пожаловаться
Клиент
Артур, просто, я не понимаю ,как не умереть, если я не сплю совсем....мне очень страшно, извините, что пишу это на форуме. Страх целый день, а ночью начинается кошмар хуже. Уже ничего не радует,только бы найти лекарство поспать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
так у Вас ни одного препарата для сна нет, кроме феназепама, и то зависит от дозировки и не всегда он может помочь.
Для сна препараты надо подбирать - атаракс/тералиджен/кветиапин/хлорпротиксен - обязательно обсудите с лечащим врачом. Не переживайте, как только подберете станет гораздо лучше Вам.
Пожаловаться
Клиент
Артур, спасибо вам большое! Я не думала, что в этом списке лекарств нет препаратов для сна.
Дело в том ,что раньше ,у меня уже была бессоница,но тогда мне помогла половинка таблетки Феназепама несколько дней подряд. Поэтому, я "накрутила "себя тем, что состояние моё запущено, и мне уже нужно в стационар ложиться.
Мне просто кажется ,что целая таблетка Феназепама должна помогать, а мне от неё абсолютно ничего не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Не переживайте, состояние вернется, стабилизируется как подберете препараты.
Пожаловаться
Клиент
Артур, спасибо вам большое!
Пожаловаться
Клиент
Артур, подскажите, пожалуйста, а есть ли то,что может дать какой -то эффект сразу? Например, вчера я выпила корвалол, мне он помог. Но такое средство, которое не вызовет привыкание
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
корвалол можно редко принимать, по крайней необходимости.
Все противотревожные препараты не накопительного действия, начинают работать сразу.
Пожаловаться
Клиент
Артур, Грандаксин и Эглонил- противотревожные? Просто, сразу они не начали действовать...
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
грандаксин да, эглонил больше активзирующий, на тревогу как правило не всегда идет, поэтому как противотревожный препарат расценивать его не стоит.
Пожаловаться
Клиент
Артур, спасибо большое. У меня сегодня, первый раз за уже большое количество времени, случилась настоящая паническая атака. Подскажите, на первых этапах приёма антидепрессанта, такая симптоматика тоже может появляться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
конечно может, не переживайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ципралекс и обезболивающие. Совместимость препаратов.
2 ответа
17 августа 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Нашли у дочки антидепрессанты
5 ответов
18 апреля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Всд на антидепрессантах
8 ответов
12 сентября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
ПРЛ или циклотимия?
2 ответа
16 октября 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Агрессия, плаксивость
2 ответа
21 сентября 2024
Арина, Новосибирск
Вопрос закрыт
После 2х приёма паксила, наступила бессоница.
5 ответов
29 октября 2024
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психотерапевты
Артур Ахкамов
95 отзывов
Артур Ахкамов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Никанор Лавров
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Мария Назарова
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна Литвинова
150 отзывов
Екатерина Литвинова
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психотерапевтам
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com