Приём селектры — вопрос №1442166

Question

Приём селектры — вопрос №1442166

Стелла, Москва

2140 просмотров

4 июля 2023

Добрый день. Принимаю селектру уже 4 недели. Периодически состояние ухудшается ( слабость в руках и ногах, жжение в разных частях тела, вялость, тревога, снижение зрения) 4 дня назад начала пить 15 мг. Такие состояния говорят о том что препарат не подходит или он ещё не раскрылся и не начал действовать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит, дуаденит, джвп, миопия

Вопрос закрыт

антидепрессанты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Татьяна, в 10 мг 2 недели . Был эглонил 5 дней, но его отменили из-за подочек. Психотерапией перестала заниматься перед тем как начала принимать селектру.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 4 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нужно обяЗательно психотерапия. Селектра в дозе 10 мг 2 недели это мало для эффекта, повышать до 15 мг было рано. Эглонил как прикрытие антидепрессанта не применяют: нужно атаракс, тералиджен или грандаксин, это индивидуально смотрится в зависимости какие симптомы есть еще. Хорошо было бы 1/2 таб Атаракса на ночь и днем при при необходимости!

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Татьяна, надо опустить опять до 10?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 4 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Считаю , что да, а таким образом только усиливаете симптомы, и лучше что-то добавить с противотревожным эффектом.

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Татьяна, на 15 вообще стоит выходить или нет? Врач в отпуске. К нему только через месяц

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 4 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

После приема в дозе 10 мг 4 недели смотрите на результаты, есть эффект, хотелось бы лучше, или нет вообще. В зависимости от этого решаем увеличение нужно делать или нет, замена нужна на другой антидепрессант или нет.

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Никанор, а такие симптомы которые описала, это побочки?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, это временные побочные на антидепрессант.

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Никанор, а сколько они могут быть? Уже 4 недели.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если Вы повышаете дозировку, то они могут быть на каждое повышение дозы. Обычно, если они и есть, то уже проявляются в меньшей степени, чем в самом начале лечения.

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Никанор, а сколько времени они могут быть после повышения ?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Должны быть не более +/- 10 дней. Если не уйдут, или сильно не уменьшаться, то надо менять антидепрессант.

+ 1

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Никанор, спасибо

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Да. Панические атаки почти пропали сон наладился, сейчас беспокоят физические неудобства в виде слабости, периодически сводит лицо и голову.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

То что положительная динамика есть хорошо, описаны вами симптомы в норме допускаются до 4-5 недель приема. Можете сейчас принимать атаракс , при правильной дозировке он облегчит состояние.
В плане подбора дозировки атаракса: Атаракс принимать 2-3 раза в день ( смотрите по наличию сонливости), плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.Понаблюдайте за состоянием еще 2 недели, должно нормализоваться, если нет, то надо будет другой антидепрессант, можно сразу на сертралин ( золофт перейти), на 100 мг и прибавлять по 25 мг в неделю до 150-175, смотря по эффекту и переносимости.

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Екатерина, хотелось бы что бы уже полегчало. Если идёт задержка цикла, всё равно продолжать принимать?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 4 июля 2023

Нарколог, Психиатр

За циклом надо наблюдать, это может быть временный сбой.

Пожаловаться

Стелла, 4 июля 2023

Клиент

Артур, здравствуйте. Да.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 4 июля 2023

Психотерапевт

если положительная динамика есть, то тогда менять селектру смысла особо нет, сейчас продолжайте принимать, возможно стоит добавить противотревожный препарата типа грандаксин или тералиджен на 2-3 недели.

так же стоит обратить внимание, что во время менструального цикла состояние может ухудшаться по причине гормонального сбоя.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 4 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, Ад вам подходит,менять его не нужно дайте время ему расскрыться+рассмотрите прием грандаксина/атаракса,мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не правильно начала схему Дюфастона

5 ответов

1 июня 2024

Руслана

Вопрос закрыт

Суррогатное материнство

5 ответов

23 июня 2024

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Менять ли препарат или дозировку?

4 ответа

3 августа 2024

Надя, Киров

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера, элевация ST

5 ответов

31 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симанчева Татьяна Александровна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T15:32:24+03:00

Здравствуйте. Говорить о том, что препарат не подходит еще рано. Состояние может кще быть нестабильным . Скажите сколько вы принимали селектру в дозе 10 мг? Занимаетесь ли с психотерапевтом именно психотерапией? Принимали или принимаете параллельно какие- то противотревожные препараты?

Лавров Никанор Васильевич, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T17:39:54+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 4 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте! Пока говорить об эффективности препарата рано. Давайте в течение трех недель посмотрим какой будет эффект на 15 мг. Наберитесь терпения. Антидепрессанты могут раскрываться в течение 3, иногда и 4 недель.

Принятый ответ

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T19:32:14+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 4 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, а положительная динамика хоть в чем-то присутствует?

Принятый ответ

Крестникова Екатерина Николаевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T19:47:24+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 4 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Рано говорить что препарат не подходит. Эффект от дозировки 15 мг нужно оценивать не ранее 3-4 недель после начала приема 15 мг. Вам обязательно станет легче, просто не сразу.

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T21:05:54+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 4 июля 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
А вообще какая-либо положительная динамика была на фоне приема селектры?

Принятый ответ