Консультация лора /

Частные ангины — вопрос №2240711

95 просмотров

Добрый день! С февраля третий раз болею ангиной. Каждый раз с приемом АБ. Первый раз болела 15 февраля - пила Амоксиклав, второй раз в мае - Клацид, третий раз - сейчас, снова пью Амоксиклав второй день, сама начала пить, так как он меня быстрее ставил на ноги. Но теперь возник вопрос - а не мало ли времени прошло? Получается, что я его пила около 5 месяцев назад. Есть ли шанс, что он все таки подействует или надо менять? Вчера делала тест на стрептококк - он положительный. Горло не ужасное. Слегла обсыпало с правой стороны, в предыдущие разы было гораздо хуже. Температура 37,5-38.

Возраст: 29

Хронические болезни: Жильбер, удален жкб, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Антибиотик можно принимать уже через три месяца после предыдущего его использования, кроме того пиогенный стрептококк абсолютно чувствителен к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому выбор антибиотика правильный

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Продолжайте принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Сдайте кровь на АСЛО через 14 дней после начала болезни для оценки наличия антител к патогенному стрептококку в крови

Другие члены семьи не болеют с похожими симптомами за этот период?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Нет, другие от меня не хватают. Только я

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте мазок из зева на флору или выполните стрептатест всем членам семьи проживающим с вами, среди них могут быть носители патогенного стрептококка которые могут быть источником инфекции и подлежать санации
Клиент
Анна Юрьевна, я вчера такой мазок сделала себе и он положительный
Детский ЛОР, ЛОР
Вас поняла, но нужно исключить бессимптомное носительство бактерии у других членов семьи как источник заражения вас
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое, а если вдруг положительный, то что нужно сделать?

Имеет ли вообще смысл рассматривать операцию по удалению миндалин?
Детский ЛОР, ЛОР
Согласно клиническим рекомендациям - показание к удалению миндалин 7 эпизодов стрептококковых ангин за год

Если положительный, то необходимо также пропить антибиотик курсом 10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
здравствуйте. При положительном стрептатесте необходим антибиотк (амоксиклав, аугменти) строго 10 дней!
Так же местная терапия в виде полосканий, спреев, пастилок.
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, я это знаю, у меня был вопрос в целесообразности использования антибиотика, как лечиться - я знаю
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Амоксиклав принимать можно
875/125 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней
10 дней обязательно, далее исходя из клиники
Полоскание раствором ОКИ или Кетопрофен Лор 10 мл на 100 мл воды 2-3 р/д 5 дней
Тантум Верде/Ангидак по 3-5 спр 4 р/д
Граммидин с анестетиком по 1 таб 3-4 р/д 7 дн
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, здравствуйте)) у меня ведь в другом был вопрос
Детский ЛОР, ЛОР
Вопрос - не мало ли времени прошло и подействует ли Амоксиклав.
Я ответила можно. Если прием был 5 месяцев назад, то сейчас его можно принимать и он должен подействовать.
При правильном курсе
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Повторять группу антибиотика можно через 3 месяца
Вы каждый раз выполняли Стрептатест?

Сейчас Амоксиклав продолжайте по 1000 мг 2 раза в день - 10 дней

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Нет, не мало времени прошло.
Проколите уже цефтриаксон 10 дней после снятия острого процесса до обследуйте миндалины.
Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного и сдат анализы
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам.
Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки). ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура и ВПС
5 декабря 2022
Оксана, Омск
Вопрос закрыт
Уменьшились миндалины в размере
19 ноября 2023
Камила, Сургут
Вопрос закрыт
Простуда или воспаление?
21 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Болит горло, налет на миндалинах
27 ноября 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...