Консультация проктолога /

Лечение геморроя — вопрос №2240841

189 просмотров

Добрый день. Длительное время беспокоят чувство жжения и небольшой зуд в области заднего прохода. Симптомы не яркие, сидеть и ходить в туалет не мешают, не обостряются, но и не проходят. Есть один наружный узелок, сейчас не беспокоит. Стул регулярный, без усилий.
На очном приёме доктор поставил геморрой 1 ст. Прописал Детралекс с ударной дозой в начале и по 1000 мг на месяц и Релиф Адванс свечи. Детралекс помогает, но не до конца. От свечей вообще не заметила эффекта. На данный момент зуд появляется примерно раз в 4-5 дней, небольшое жжение почти постоянно. Хотела бы узнать: 1. Нужно ли мне пройти аноскопию?
2. Какие свечи или крем ещё можно применять при моих симптомах?
3. Можно ли заменить Детралекс на Флебодиа (давно принимала его, хорошо помог)?
Заранее благодарю

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Дарья
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Запоры не беспокоят?
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Если недостаточно чётко, могу переделать
Запоры не беспокоят почти никогда
Хирург
Дарья, по фото - наружный геморрой 1ст и рядом с ним анальная трещина со сторожевым бугорком.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Флебодиа 600 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.(для профилактики курсы 2р.г)
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) при запорах или плотном стуле. Если кал мягкий, не нужно
-Свечи Проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку и после дефекации. Интервал между введением свечей (постеризан и проктозан 2часа)
- мазь постеризан 2р.д на область ануса и в в анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться .
-не поднимать тяжёлое
-очный осмотр проктолога, аноскопия. Нельзя исключить, что трещина хроническая. Поэтому при неэффективности консервативного лечения, необходимо рассмотреть вариант хирургического удаления
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, про трещину на очном осмотре мне ничего не говорили. Она может давать жжение и зуд? То есть дело может быть в ней, а не в узлах?
Насколько срочно нужно сделать аноскопию? Боюсь, что будет возможность только месяцев через шесть...
Хирург
Дарья, как раз трещина и дает такие симптомы кау зуд и жжение, в отличие от геморроя
Ситуация не экстренная, можно сделать аноскопию через 6мес
Клиент
Ольга Юрьевна, скажите, пожалуйста, трещину провоцирует то же, что и геморрой? Сидячий образ жизни, подъём тяжестей? И какой шанс, что она заживёт через 6 месяцев? Какую терапию можно применять длительно?
Хирург
Трещину может спровоцировать воспаление слизистой прямой кишки, нарушение микрофлоры, стула (запоры, поносы).
Для длительного лечения можно использовать св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, далее св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку, св метилурациловые 1св 2р.д 10дн - 14дн.
При лечении есть шанс, что ирещина заживёт раньше, чем через 6мес
Клиент
Ольга Юрьевна, большое спасибо!
Хирург
Дарья, на здоровье!
Чтобы исключить фактор воспаления рекомендую Вам сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо, всё сдам
Онколог, Хирург, Проктолог
здравствуйте. Конечно, желательно пройти аноскопию. Это доктор должен на приеме делать. При ваших симптомах можно использовать свечи Проктогливенол или Проктозан. Так же можно использовать свечи Гепазолон. Детралекс можно заменить на Флебодию, хотя состав их идентичен почти, только в Детралексе 2 компонента - диосмин и геспередин, ав Флебодиа только диосмин.
Клиент
Андрей Владимирович, здравствуйте. Насколько срочно нужно пройти аноскопию? Можно ли через 6 месяцев? И насколько я поняла у меня симптомы анальной трещины, свечи, которые Вы назвали, помогут? И есть ли шанс, что трещина заживёт сама?
Онколог, Хирург, Проктолог
Шанс конечно есть, что все заживет и симптомы уйдут. Аноскопию или ректороманоскопию можно сделать как вы сами решите. Вообще ее проктолог должен делать на первичном приеме (я имею ввиду аноскопию)
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем помазать
30 марта 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Дисбиоз/бак.вагиноз после родов
30 июля 2021
Катерина
Вопрос закрыт
Зуд, выделения, стрептоккок
22 июля 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Жжение внутри
12 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Частый цистит , жжение
17 мая 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва