СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обломились передние зубы

Ребенок 1.2 года упал и обломились два передних зуба. В бесплатной поликлинике сказали наблюдать и ничего не делать. В платной -лечение под общим наркозом. По какому пути идти ?

32 года
2 Июля 2024·Просмотров: 719·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если есть возможность, то лечите. Зубкам ещё долго стоять.
Пульпит под вопросом. Ребёнку не больно во время еды? Как спит ночью?
Один зубик скорее просто пломба будет. Второй под вопросом эндодонтическое лечение. Доктору при осмотре точно будет видно.
Но корни ещё не сформированы. И даже после лечения вам нужно будет самим контролировать состояние зубов. Десны над ними. Делать периодически снимки.

Тактика ничего не делать вредна для здоровья. Для зачатков постоянных зубов.
Если до нерва не дошло.
Можно какое-то время понаблюдать, хорошо вычищать зубы. Но тенденция будет только в разрушении зубов и присоединении воспаления. Эмалево-дентинная граница очень чувствительная. Ребёнку может быть больно откусывать, может быть боль от кислых продуктов, от температуры пищи.

И чем раньше проведено лечение, тем лучше прогноз по зубу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Александра Александровна, спасибо за ответ. У нее ничего не болит ,наверное. даже сегодня меня за плечо укусила , не поморщилась.

Принятый ответ

Это хорошо. На данном этапе старайтесь хорошо вычищать все зубки.
Ограничте сладкие продукты.
Но укрепляющие гели здесь уже не помогут.
Зубки обломились и оголившиеся ткани-дентин не прочный. У деток все процессы (если присоединяется кариес) протекают быстрее, чем у взрослых.
Хорошо бы решить вопрос по лечению в ближайшее время

Принятый ответ

Первая группа врачей не совсем корректно выражает свою позицию.

Понятно, что в государственных клиниках нет возможности использовать наркоз, но они могли бы предложить вам реминерализующую терапию для лечения травмированных зубов. Эта процедура безболезненна, оплачивается из средств ФОМС и стоит недорого. Дети не боятся таких манипуляций.

А вот после ремотерапии можно понаблюдать за зубами, чтоб понять окончательное состояние пульпы зубов.

Лечение под наркозом также возможно, но для этого требуется консультация анестезиолога-реаниматолога. Стоматологи не имеют права и знаний для того, чтобы давать советы по этому вопросу. Общая анестезия в стоматологии является прерогативой анестезиологов. Если со стороны анестезиолога нет противопоказаний, то детский стоматолог может выполнять свою обычную работу.

Принятый ответ

Судя по фото и описанию ситуации и данным рентгновского обследования,на мой взгляд нет ничего криминального. Скол в пределах эмали и судя по снимку нерв не затронут и корни целые. На мой взгляд понаблюдайте за происходящим ,если зубы начнут причинять беспокойство ,болеть и начнут цвет менять, становиться серыми, тогда из надо лечить и нерв удалять. Наблюдайте за происходящим , если все будет в порядке, сделайте через пару месяцев контрольный рентгеновский Только по фото, снимку и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скол очень близко к нерву. Ребенка не беспокоит боль?
Прямо так оставлять, конечно, нельзя, но и в каналы лезть пока рано
Либо попробовать реминерализующую терапию, либо нарастить пломбой и затем наблюдать. Если зуб поменяется в цвете в течение месяца, то точно лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марехи Григорьевна, здравствуйте. Нет , ей не больно

Принятый ответ

Здравствуте,
фото нечетко, не понятно- травматический скол или кариозный процеес тому виной.
До 3 лет детей лечат под наркозом , в 61( резец слева) судя по рентгену- пульпит, Метод лечения выбирает врач после препарирования( биологический, метод витальной ампутации или витальной экстирпации( когда канал пломбируют гидроокисью кальция).
ПЕред наркозом обязательно сдать ОАМ, ОАК, биохимия крови,ЭКГ, заключение педиатра.
Ждать не стоит-дождетесь периодонтита и зубы пойдут под удаление( у детей процесс идет гораздо быстрее, чем у взрослых, так что дотянуть лет до 4-5, когда дети просто под местной анестезией многие лечатся- не получится.
Пока будете сдавать анализы- аппликации геля тус мусс или рокс медикал минералс 3 раза в день после чистки зубов, минимум месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.