Вколоченный перелом головки плечевой кости — вопрос №224114

Question

Вколоченный перелом головки плечевой кости — вопрос №224114

Кирилл, Вооонеж

1543 просмотра

9 марта 2020

Добрый день!

У мамы вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от анатомической оси на 0.5 см. Фигура линзы деформирована, субакромиальное пространство сужено.

Произошло в четверг. Предлагают во вторник лечь на операцию.

Скажите пожалуйста, есть ли вариант обойтись без операции?
Маме 72, гипертоник, стоит кардиостимулятор, а тут общий наркоз..
Говорят, возможно ограничение подвижности руки если не делать операцию. Только ограничения подвижности возможно, без болезненных ощущений?

Вопрос закрыт

гипертоник

болезненное ощущение

анатомический ося

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Ирина Александровна, 9 марта 2020

Хирург

Доброе, можно оставить и так если боитесь за наркоз. Но вместе с ограничением однозначно будет и боль. Отрыв б/бугорка достаточно не комфортный для заживления и разработки в период реабилитации. Но и после операции никто не даёт гарантии, что не будет боли.

Пожаловаться

Кирилл, 9 марта 2020

Клиент

Ирина, благодарю Вас!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кирилл, 9 марта 2020

Клиент

Вагиз, благодарю Вас!

Пожаловаться

Кирилл, 9 марта 2020

Клиент

Виталий, благодарю Вас!

Пожаловаться

Кирилл, 9 марта 2020

Клиент

Владислав, благодарю Вас!

Пожаловаться

Кирилл, 9 марта 2020

Клиент

Дмитрий, благодарю Вас!

Пожаловаться

Кирилл, 9 марта 2020

Клиент

Дмитрий, доктор, я прикрепил фото снимка, если можно посмотрите пожалуйста ?

+ 1

Пожаловаться

Корпан Дмитрий Александрович, 9 марта 2020

Травматолог

Здравствуйте. Конечно, решение принимать только вашей маме и лечащему врачу, но я бы, учитывая возраст и сопутствующую патологию, оставил бы так как есть, положил бы косыночную повязку на 4 недели, а затем дал бы щадящую разработку движений в плечевом суставе.

Пожаловаться

Кирилл, 9 марта 2020

Клиент

Дмитрий, благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Кирилл, 9 марта 2020

Клиент

Константин, благодарю Вас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правом боку в районе поясницы, боли при мочеиспускании.

4 ответа

10 июля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Здравствуйте, мне 48 лет, врач кардиолог назначил розукард 10мг. Халестерин 3.82, холестерин лпнп 1.93, холестерин лпвп 1.58. При узи брахицефальных артерий бляшка до 25 процентов.нужно ли мне принимать статины?

1 ответ

13 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Музафаров Вагиз Асгатович, 9 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-09T10:05:04+03:00

Добрый день! Вколоченный перелом головки срастается без проблем, большой бугорок плечевой кости тоже так или иначе "схавится"рубцами.Да, смещение, судя по описанию есть, риск неких ограничений есть.Но придется пройти курс лечебной физкультуры. Риски осложнений операции и возможная польза для пациента должны быть в пользу последнего, а не наоборот.Я бы предпочёл отходить 4 недель в ортезе а далее рентгенконтроль. При необходимости через 4 недели продлил бы иммобилизацию еще на 2 недели.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 9 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-09T10:34:37+03:00

Здравствуйте, если головка плечевой кости хорошо центрирована во впадине тогда переживать ненужно.
Большой бугорок в таки возрасте большой роли не сыграет.
Рука будет функциональна, будет ограничено отведение в плечевом суставе, а в быту себя обслужить мама сможет.
Нужна хорошая фиксация или гипс Дезо или фиксатор типа Дезо на 4 нед. Далее разработка сустава.

Лысиков Владислав Алексеевич, 9 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-09T10:51:19+03:00

Добрый день. По поводу оперативного вмешательства его возможно делать под проводниковой анестезией, без общего наркоза.Но ,не будет гарантии, что после оперативного лечения,будет полный объем движений и уйдут все боли.Очень не простая реабилитация после операции. Попробуйте обойтись без операции,купить шину отводящую,если все устроит ,то и операция не понадобится.

Корпан Дмитрий Александрович, 9 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-09T11:40:03+03:00

Здравствуйте. Конечно для полноценного ответа нужен рентгеновский снимок плеча.
Если мама не работает, в горы не ходит, двигательная активность небольшая, есть сопутствующая патология, судя по предоставленному вами описанию, думаю, можно обойтись без операции. Да, возможно, будет ограничение подвижность в плечевом суставе, но так ли нужен маме сейчас полный объем движений? Присылайте снимок, посмотрим.

Тищенко Константин Эдуардович, 9 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-09T17:09:06+03:00

Вариант обойтись без оперативного лечения есть. Не факт, что после операции в таком возрасте функция будет лучше, чем без нее. Я бы своим родственникам в такой ситуации оперативное лечение не рекомендовал бы. Но решать, конечно, Вам По принятым протоколам возможно консервативное и оперативное лечение. Выбирает пациент.