Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2241846

Что вас беспокоит?

АИТ, повышенный ТТГ

Здравствуйте, беременность 23.6 недель. Есть диагноз АИТ, эутириоз. На 14 неделе ТТ-г был 2.56, сейчас 4.62. Врач-гинеколог назначил , эутирокс на месяц, потом сделать контроль. Сказали, что должно быть не выше 2.5. Ранее была на консультации у эндокринолога и мне подтвердили, что на этой стадии АИТ вообще ничего делать не надо.... Вроде препарат гормональный, насколько он безвреден при беременности?

Аит
35 лет
2 Июля 2024·Просмотров: 98·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
АТ-ТПО сдавали? Какую дозировку вам назначили?

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, да, сдавала, анализ прикрепляю. Назначили 50 мкг в сутки

50 может быть многовато. Начните прием 37,5 мкг (25 + 1/2 от 25). Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Через 4 недели после начала приема пересдайте ТТГ и Т4 св. Норма для беременных в 1 триместре ТТГ до 2,5, во 2 и 3 до 3,0 мЕд/л

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Ежедневно принимайте йодомарин 200 мг во время всей беременности и грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мг вплоть до 16 недели беременности

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма Ттг для Вас до 4
Поэтому начните эутирокс 37,5мкг и контроль ттг через 4 нед

Проверьте ферритин и Вит д
Их дефицит может влиять на ттг

+ йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода ГВ

Дарья Валерьевна, здравствуйте, ферритин понижен 25 и гемоглобин тоже начал снижаться, препарат железа также назначили

Железо 2 мес и потом проверить ферритин, если стал выше 45, тогда отменить

Дарья Валерьевна, эутирокс и железо, правильно?

Да , эутирокс утром за 30 мин до еды
И железо через 2 часа после приема эутирокса, чтобы не нарушить усвоение

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас ТТГ выше нормы, необходимо начать прием тироксина, да это гормон щитовидной железы, но никакого вреда для малыша нет на фоне его приема, не переживайте.
Начинайте принимать Эутирокс/л-тироксин в дозировке 50 мкг утром, строго за 30-40 минут для еды.
Контроль ТТГ через 4 недели.
После родов препарат можно будет отменить и контролировать ТТГ через месяц.

Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и перед ГВ

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

Проверьте уровень ферритина- норма более 45, его дефицит влияет на повышение ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте.у вас аутоиммунный тиреоидит .субклинический гипотиреоз
В беременность ттг должен быть до 4 для нормального поддержания беременности и хорошего развития плода
Рекомендую начать прием левотироксина натрия 37,5 мкг/сут
Принимать препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы контролировать каждые 4 недели
Дополнительно на протяжении всей беременности и лактации принимайте йодомарин 200 мкг/сут
Витамин Д 2000 ме после завтрака

Принятый ответ

Добрый день!
Эутирокс вам нужен, он не навредит ни вам ни ребёнку, не переживайте.
Нужно немного снизить дозу, так как ттг не очень высокий.
Можно принимать по 37,5 мкг.
Взять таблетки 75мкг и делить пополам.
Принимать строго натощак за 40мин до еды.
Контроль через месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.