Высокий гемоглобин, низкий ферритин — вопрос №2243615

Question

Высокий гемоглобин, низкий ферритин — вопрос №2243615

Анастасия, Москва

377 просмотров

3 июля 2024

Добрый день. В марте сдавала анализы гемоглобин был 135, ферритин 67 (до этого принимала препараты железа). Сдала анализы вчера, гемоглобин 145, ферритин 39. (препараты железа с марта не принимала), Подскажите, что проверять, почему может подать ферритин, к кому бежать

Возраст: 24

Вопрос закрыт

март

препараты железа

подать ферритины

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 3 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, никуда бежать не надо. Ферритин никогда не будет у вас на одном уровне, потому что у вас каждый месяц менструации и идет потеря железа. Которая очень тяжело восполняется именно едой.

Ферритин сейчас относительно неплохой, во время менструаций можно принимать перепараты железа, например ферретаб комп по 1 капсуле в день.

Частыми причинами железодефицита (снижения ферритина ниже 40-60) являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации. Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Ферритин снижается при любых кровотечениях, в том числе при менструации.
Для поддержания ферритина рекомендую прием препарата железа в течение всех дней каждой менструации.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 3 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, ничего предпринимать не нужно. У вас ферритин в норме.
Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Это не постоянная величина. Возможно была менструация накануне сдачи анализов. Из-за плохого всасывания в ЖКТ.
Предлагаю оставить поддерживающую дозу на два-три месяца. Хелат Железо , Солгар по 25 мг 1 раз в день. Пить витамин С, медь.
С уважением)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖДА, субклинический гипотериоз

1 ответ

2 июня 2021

Диана

Вопрос закрыт

Через какой интервал можно давать когитум

1 ответ

2 марта 2022

Олеся Ноздрина

Вопрос закрыт

ОАК после приема препаратов железа

6 ответов

23 июня 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Какой препарат железа подобрать в моём случае?

2 ответа

9 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Частые выделения при ВМС

1 ответ

26 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-07-03T11:52:18+03:00

Добрый день. Ферритин должен быть примерно равен Вашему весу.
Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

Accepted Answer · 2024-07-03T11:57:55+03:00

Здравствуйте!
Анализы у Вас хорошие, гемоглобин в норме. Ферритин так же нормальных значений (норма не менее 30).
Основная причина снижения ферритина - обильные менструации, так же причиной снижения ферритина может быть нарушение всасывания железа в ЖКТ, недостаточное употребления продуктов богатых железом в пищу.

Из обследований рекомендую пройти:
ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Для поддержания уровня ферритина, принимайте железо Solgar 25 мг 1 раз в день, 2-3 месяца

Повышение лимфоцитов в ОАК может наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции.

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T12:01:53+03:00

Здравствуйте.
Никуда бежать не нужно.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Гематологи дают норму ферритина от 30.
У вас на границе нормы, практически.
Не снижен у вас ферритин. Не волнуйтесь.
? Ферритин никогда не будет на одном и том же уровне, потому что это запасы железа, и они продолжают расходоваться из запасов.

Для поддержания ферритина- Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо.

Касимова Алена Игоревна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T12:02:10+03:00

Добрый день! Изменение уровня ферритина может быть вызвано несколькими факторами. Вот несколько возможных причин, почему уровень ферритина может снижаться:

1. **Потери железа**: Например, увеличение менструальных потерь у женщин или увеличение потерь из-за других причин (например, кровотечения).

2. **Недостаточное поступление железа с пищей**: Если в вашей диете недостаточно железа, это может привести к снижению уровня ферритина.

3. **Усвоение железа**: Проблемы с усвоением железа в организме также могут привести к снижению уровня ферритина.
Если вы принимали препараты железа ранее и прекратили их использование, возможно, вам потребуется повторное назначение лечения для повышения уровня ферритина.

Громова Анастасия Алексеевна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T12:03:48+03:00

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 3 июля 2024

Терапевт

Добрый день !
У Вас неплохой уровень ферретина. Понизился некритично. Препараты железа сейчас принимать не нужно , максимум - железо в составе витаминных комплексов для поддержания уровня ферретина

Принятый ответ