СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2243615

Что вас беспокоит?

Высокий гемоглобин, низкий ферритин

Добрый день. В марте сдавала анализы гемоглобин был 135, ферритин 67 (до этого принимала препараты железа). Сдала анализы вчера, гемоглобин 145, ферритин 39. (препараты железа с марта не принимала), Подскажите, что проверять, почему может подать ферритин, к кому бежать

24 года
3 Июля 2024·Просмотров: 2760·Анастасия, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день. Ферритин должен быть примерно равен Вашему весу.
Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы у Вас хорошие, гемоглобин в норме. Ферритин так же нормальных значений (норма не менее 30).
Основная причина снижения ферритина - обильные менструации, так же причиной снижения ферритина может быть нарушение всасывания железа в ЖКТ, недостаточное употребления продуктов богатых железом в пищу.

Из обследований рекомендую пройти:
ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Для поддержания уровня ферритина, принимайте железо Solgar 25 мг 1 раз в день, 2-3 месяца

Повышение лимфоцитов в ОАК может наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Никуда бежать не нужно.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Гематологи дают норму ферритина от 30.
У вас на границе нормы, практически.
Не снижен у вас ферритин. Не волнуйтесь.
? Ферритин никогда не будет на одном и том же уровне, потому что это запасы железа, и они продолжают расходоваться из запасов.

Для поддержания ферритина- Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо.

Принятый ответ

Добрый день! Изменение уровня ферритина может быть вызвано несколькими факторами. Вот несколько возможных причин, почему уровень ферритина может снижаться:

1. **Потери железа**: Например, увеличение менструальных потерь у женщин или увеличение потерь из-за других причин (например, кровотечения).

2. **Недостаточное поступление железа с пищей**: Если в вашей диете недостаточно железа, это может привести к снижению уровня ферритина.

3. **Усвоение железа**: Проблемы с усвоением железа в организме также могут привести к снижению уровня ферритина.
Если вы принимали препараты железа ранее и прекратили их использование, возможно, вам потребуется повторное назначение лечения для повышения уровня ферритина.

Принятый ответ

Добрый день !
У Вас неплохой уровень ферретина. Понизился некритично. Препараты железа сейчас принимать не нужно , максимум - железо в составе витаминных комплексов для поддержания уровня ферретина

Здравствуйте, никуда бежать не надо. Ферритин никогда не будет у вас на одном уровне, потому что у вас каждый месяц менструации и идет потеря железа. Которая очень тяжело восполняется именно едой.

Ферритин сейчас относительно неплохой, во время менструаций можно принимать перепараты железа, например ферретаб комп по 1 капсуле в день.

Частыми причинами железодефицита (снижения ферритина ниже 40-60) являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации. Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Здравствуйте.
Ферритин снижается при любых кровотечениях, в том числе при менструации.
Для поддержания ферритина рекомендую прием препарата железа в течение всех дней каждой менструации.

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, ничего предпринимать не нужно. У вас ферритин в норме.
Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Это не постоянная величина. Возможно была менструация накануне сдачи анализов. Из-за плохого всасывания в ЖКТ.
Предлагаю оставить поддерживающую дозу на два-три месяца. Хелат Железо , Солгар по 25 мг 1 раз в день. Пить витамин С, медь.
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.