Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2243615

Что вас беспокоит?

Высокий гемоглобин, низкий ферритин

Добрый день. В марте сдавала анализы гемоглобин был 135, ферритин 67 (до этого принимала препараты железа). Сдала анализы вчера, гемоглобин 145, ферритин 39. (препараты железа с марта не принимала), Подскажите, что проверять, почему может подать ферритин, к кому бежать

24 года
3 Июля 2024·Просмотров: 1963·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Добрый день. Ферритин должен быть примерно равен Вашему весу.
Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы у Вас хорошие, гемоглобин в норме. Ферритин так же нормальных значений (норма не менее 30).
Основная причина снижения ферритина - обильные менструации, так же причиной снижения ферритина может быть нарушение всасывания железа в ЖКТ, недостаточное употребления продуктов богатых железом в пищу.

Из обследований рекомендую пройти:
ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Для поддержания уровня ферритина, принимайте железо Solgar 25 мг 1 раз в день, 2-3 месяца

Повышение лимфоцитов в ОАК может наблюдаться при перенесенной вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Никуда бежать не нужно.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Гематологи дают норму ферритина от 30.
У вас на границе нормы, практически.
Не снижен у вас ферритин. Не волнуйтесь.
? Ферритин никогда не будет на одном и том же уровне, потому что это запасы железа, и они продолжают расходоваться из запасов.

Для поддержания ферритина- Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо.

Принятый ответ

Добрый день! Изменение уровня ферритина может быть вызвано несколькими факторами. Вот несколько возможных причин, почему уровень ферритина может снижаться:

1. **Потери железа**: Например, увеличение менструальных потерь у женщин или увеличение потерь из-за других причин (например, кровотечения).

2. **Недостаточное поступление железа с пищей**: Если в вашей диете недостаточно железа, это может привести к снижению уровня ферритина.

3. **Усвоение железа**: Проблемы с усвоением железа в организме также могут привести к снижению уровня ферритина.
Если вы принимали препараты железа ранее и прекратили их использование, возможно, вам потребуется повторное назначение лечения для повышения уровня ферритина.

Принятый ответ

Добрый день !
У Вас неплохой уровень ферретина. Понизился некритично. Препараты железа сейчас принимать не нужно , максимум - железо в составе витаминных комплексов для поддержания уровня ферретина

Здравствуйте, никуда бежать не надо. Ферритин никогда не будет у вас на одном уровне, потому что у вас каждый месяц менструации и идет потеря железа. Которая очень тяжело восполняется именно едой.

Ферритин сейчас относительно неплохой, во время менструаций можно принимать перепараты железа, например ферретаб комп по 1 капсуле в день.

Частыми причинами железодефицита (снижения ферритина ниже 40-60) являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации. Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Здравствуйте.
Ферритин снижается при любых кровотечениях, в том числе при менструации.
Для поддержания ферритина рекомендую прием препарата железа в течение всех дней каждой менструации.

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, ничего предпринимать не нужно. У вас ферритин в норме.
Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Это не постоянная величина. Возможно была менструация накануне сдачи анализов. Из-за плохого всасывания в ЖКТ.
Предлагаю оставить поддерживающую дозу на два-три месяца. Хелат Железо , Солгар по 25 мг 1 раз в день. Пить витамин С, медь.
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.