Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2244935

Что вас беспокоит?

Гипотиреоз

Добрый вечер. Во время беременности сдала на гормоны щитовидки,были чуть завышены(для береннных) назначили 50 мг тироксина,(чуть завышены это 5-6 тигра,далее с синтетическим гормоном 3.08-4,но ат к тпо 48),делала узи щитовидки-ущер 0.8 см*0.8 ладно родила/выносила-все хорошо После 6 мес делаю узи -узел 0.7*0.7 , а гормоны многократно привыкают норму К эндокринологу нет возможности(к нормальному) попасть,тк маленький ркбенок вечно со мной Подскажите могу ли пить л-тироксин? В какой дозировке? На сколько я вообще в хреновой позиции сейчас?

30 лет
3 Июля 2024·Просмотров: 187·Софья, Ковылкино

Здравствуйте.сейчас тироксин принимаете ?
Подскажите свой рост и вес

Виктория Викторовна, здравствуйте
Родила 9.01.24 до родов пила 50 мг
Сейчас вес 72 кг и рост 168(вес скачет конкретно,сижу на пп)
До беременности была 60 кг(во время беременности с 12-той недели пила тироксин до самих родов) до беременности не знала/не проверяла щитовидку

Сейчас тироксин не принимаете ?кормите грудью ?

Виктория Викторовна, тироксин после родов не принимала,грудью не кормлю

Принятый ответ

Начните прием левотироксина натрия 50мкг .
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин Д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина Д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Гормоны щитовидной железы сдайте через 6-8 недель после начала приема препарата

Здравствуйте
После беременности принимали эутирокс или сразу после родов отменили?

Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Родила 9.01.24 с 12 недели беременности и до родов пила,после нет,думала на фоне беременности гипотериоз(так говорил эндокринолог)

Принятый ответ

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с манифестным гипотиреозом в стадии декомпенсации

Начните прием эутирокса 62,5 мкг (50 мкг 1 таблетка + 1/2 таблетки от 25 мкг) Через 8 недель после начала приема необходимо сдать ТТГ и Т4 св. для оценки эффективности дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

После окончательного подбора дозировки надо будет сдавать ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (пока сдаете каждые 8 недель, пока не подберется дозировка)
АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Они нужны только для постановки диагноза
Так же рекомендован контроль узи 1 раз в год

Принятый ответ

Добрый вечер
Анализ сдавался на тироксине или вы отменили его после родов?
У вас аутоимунный тиреоидит
Гипотиреоз
И нужен тироксин
Так же имеет смысл сдать ферритин и витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Если будет менее 45, принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев.

Если витамин д3 будет менее 30, принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение двух месяцев.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Елена Валерьевна, благодарю ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.