Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №2245341

Что вас беспокоит?

Ишемия нижних конечностей

Добрый вечер. Просим помочь понять что происходит с ногой у пожилой женщины. Ей 77 лет, два месяца назад был микроинсульт, позже начала неметь и отказывать нога в районе стопы. Положили в больницу, нога на ощупь холодная была и она не могла на неё наступать, сильно видны вены, сделали узи, поставили диагноз ишемия. Колют уколы гепарин в живот,ещё какие-то ,я просто не знаю. Капельницы актовегин,вкссел дуэф и ещё какие-то. Давление 178/110,сегодня 160/110 и пульс 100. Обезболивающие дают кеторол, но оно не помогает. Сегодня появилось устойчивое пятно красноватого цвета, фото прилагаю, как раз болит в этом месте, что это не понятно и врачи толком ничего не говорят. Пугают ампутацией, что делать мы не понимаем, как спасти ногу? Что за пятно может быть?

77 лет
3 Июля 2024·Просмотров: 424·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото ног и протоколы исследования артерий нижних конечностей - УЗИ или КТ

Алексей Владимирович, к сожалению нет результата узи на руках, фото прикрепляю

Тогда мы с Вами сейчас можем только гадать по поводу диагноза. В таком случае стоит довериться врачам, либо попытаться выяснить результаты обследования и точный диагноз.
Если нет боли в покое, есть движения в стопе, тогда ситуация не критична.

Алексей Владимирович, точный диагноз в больнице поставили - ишемия нижних конечностей, как раз на основании узи вен. Правильно ли назначено лечение? Что можно ещё добавить? При данном диагнозе что ещё можно сделать ?

Ишемия может быть острой, хронической, причем и та и другая разной степени.
Такой диагноз выставляется на основании исследования артерий, а не вен, с обязательным осмотром и оценкой состояния ноги.
Такой вариант терапии возможен, но насколько он эффективен, сказать нельзя, не зная наверняка состояния пациента. Возможно, этого достаточно, а возможно, нужна операция.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото критических трофических нарушений нет. А без результатов дуплекса артерий сказать конкретно о вашей ситуации невозможно.

Алексей Владимирович, к сожалению, в больнице не показывают результаты исследований, только поставили диагноз и лечение, которое я расписала, по вашему мнению оно верное?

Если это действительно острая ишемия -то лечение верное.

Алексей Владимирович, а какие вообще прогнозы по данному заболеванию?

Все очень индивидуально, не зная конкретный диагноз, давать прогнозы - это тыкать пальцем в небо.

Алексей Владимирович, сегодня начала гореть стопа, это нормально после лечения ?

Нет ни диагноза, ни обследований, ни анализов, ни объетивного осмотра, ни понимая чем лечат - как я могу ответить вам на подобный вопрос?

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно выполнить УЗИ вен и артерий нижних конечностей, без этого останется только гадать что это может быть! Лечение без результатов УЗИ назначать не имеет смысла, поскольку тактика может быть совершенно разной. Если судить по фото, не похоже, что дело настолько плохо, что уже грозит ампутация.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.