Что вас беспокоит?
Лимфаденопатия
Здравствуйте, нужна помощь. О себе: Парень, 27 лет. Вес 60 кг. В 2015-16 году при ОРВИ обратился в поликлинику. Терапевт у меня обнаружил увеличенные л/у на шее и подчелюстные. Позже оказалось, что у меня увеличенные все переферические л/у. После сдачи анализов, мне поставили диагноз «лимфома ?» и отправили в областной онкологический центр. Там я сделал узи всех групп л/у, КТ грудной клетки, КТ брюшной полости(без контраста). Была взята тонкоигольная пункция !пахового! л/у под контролем УЗИ. Сказали, что это не по их части и отправили домой. Я не успокоился и поехал на платный прием в НИИ Онкологии г. Томска к онкологу - гематологу. Она на основании всех моих обследований провела осмотр, пропальпировала и тоже сказала, что это не по их части. И я в общем опустил руки, стал жить как - то дальше. С постоянной тревогой. На днях наткнулся на девушку, с такими же симптомами как у меня. У неё подтвердилась лимфома и я побежал по второму кругу. Сделал узи л/у. Могу приложить фото. Сдал кровь: клинический анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой и ретикулоциты. С реактивный белок и прокальцитонин. Результаты крови будут только через 2 дня. Прокальцитонин только через 6 дней. Вопрос такой: Может ли быть это неходжкинская лимфома вялотекущая?
Принятый ответ
Здравствуйте, неходжкинские лимфомы годами не "тлеют" , была бы клиника и проявления по самочувствию, анализам. Узлы по УЗИ в пределах допустимых размеров, структура прослеживается. В целом опасного ничего нет.
Если очный врач решит обследовать вас дальше, то нужна НЕ пункционная биопсия, а полноценная биопсия- удаление целиком патологического лимфоузла.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Вот и у меня тот же вопрос, почему никто не стал делать биопсию. А я и не знал на тот момент, что она более информативна. И нужно брать именно л/у, которые выше. А не паховый, как в моем случае.
Я живу в поселке, у нас тут даже терапевтов нет. Ни то что какого - то очного врача, который бы принимал какие - то решения.
В области нашел очень хорошего гематолога, но она в отпуске до 28 августа. Вот теперь не знаю что делать, до приема еще очень долго.
Повода для паники нет. Биопсия по УЗИ не показана. Показать узлы можно любому хирургу или онкологу, если слишком высокая тревожность по этому поводу.
Анастасия Сергеевна, нет, он в рекомендациях написал, что рекомендована биопсия подмышечного л/у слева.
Ну я думаю все таки дождаться результатов крови и приема гематолога.
Тогда спокойно ждите, это больше перестраховки врача, экстренности нет
Анастасия Сергеевна, ну понял. Значит буду ждать. Хотелось бы уже найти причину и успокоиться. Надоело жить в постоянном страхе. Ну я думаю если было бы что то страшное, проявилось бы как - то серьезно уже. Все таки 8 - 9 лет прошло.
Однозначно, все проблемы уже были бы выявлены и ярко бы проявляли себя. Не переживайте
Анастасия Сергеевна, спасибо, немного успокоили. Но все таки в августе съезжу к гематологу.
Анастасия Сергеевна, пришли анализы крови. Можете посмотреть? Фото приложу
Смотрю.
Анализы отличные, патологии крови нет.
Анастасия Сергеевна, а там незначительные отклонения - это не страшно?
Клинически значимого ничего нет
Анастасия Сергеевна, сейчас спрашивал у той девушки, у неё тоже были все отличные анализы. Воспаления по анализам не было, но лимфаденит был - оказалось, что это онко по биопсии… Я в шоке…
Не старайтесь чужую историю примерять на себя, живите полной жизнью. Вы все делаете правильно, сдали анализы, пройдете осмотр врача и получите официальное заключение что здоровы.
Анастасия Сергеевна, спасибо конечно. Но лимфаденит же не может быть без причинно?
Я еще когда был у врача на узи, ему не понравились мои л/у подмышками, сказал что они круглой формы, а не овальной. По - этому и порекомендовал биопсию подмышечного л/у.
Форма лимфоузлов может быть любой округлой,важны диаметральные размеры.
Лимфаденопатия чаще всего длительно сохраняется при перенесенных инфекциях, региональных воспалениях, повышенном аллергофоне, аутоиммунных патологиях.
Анастасия Сергеевна, ну дело в том, что они у меня и не проходили никогда. Все эти годы они были. Только вот сравнить динамику, к сожалению, нет возможности. Результаты узи тех годов утеряны…
Возможно ранее перенесли инфекцию, а длительно увеличенные узлы склонны к фиброзированию, то есть остаются на всю жизнь умеренно увеличенными
Анастасия Сергеевна, я вроде никаких инфекций не переносил, только как - то года в 2 залазил руками в собачьи продукты жизнедеятельности, после чего лежал в больнице с загноением пальца и последующем снятием ногтя. Больше ничего такого не помню
Анастасия Сергеевна, у меня еще на теле есть такие красные, кровяные небольшие пятна. На лице и шее видно лучше всего их, а так же как будто привкус крови. Почитал - это тоже основные симптомы лимфомы?
К онкологу только завтра. Я в панике
У лимфомы нет таких основных симптомов, лучше информацию перепроверять у гематологов или онкологов. Множество кожных элементов существует и природа их не лимфомная
Анастасия Сергеевна, понял, спасибо.
А Вы выше писали, что л/у склонны к фиброзированию. А может быть такое, что они подверглись фиброзированаю сразу в нескольких группах?
Анастасия Сергеевна, просто сейчас разговаривал с девочкой, которой поставили диагноз «неходжкинская лимфома» 3 стадии. Она спрашивала у врача, что может ли быть такое, что эта дрянь в ней сидит больше 8 лет. Ей врачи сказали, что может…
Лимфома 8 лет не сидит, но плацдарм, поломки в работе иммунной сигнальной системы могут.
Анастасия Сергеевна, а что Вы подразумеваете под плацдармом? В случае с лимфомой, например.
Любую иммунологическую нестабильность, мутационный статус
Анастасия Сергеевна, понял.
А еще подскажите, последнее время стал сильно потеть. Списывал на жару и физический труд. Но раньше так не потел, сейчас при малейшей нагрузке сильно потею, как будто при интоксикации.
Если потливость неспровоцированная , потоотделение обильное, также и ночью в покое, вне жары, то нужно уже прицельно смотреть что происходит с лимфоузлами, обследоваться на носительство вирусных инфекций.
Анастасия Сергеевна, ночью в покое тоже было что сильно потел, просыпался хоть выжимай. Но это было может с год назад. Еще последнее время появилась боль в ребрах с правой стороны…
Это же все признаки лимфомы, к сожалению, да??
Потоотделение при лимфоме постоянное и без лечения нарастает, усиливая другую опухолевую симптоматику. Возможно такая потливость была связана с активацией вируса.
Анастасия Сергеевна, а какая другая еще может быть опухолевая симптоматика?
Прогрессивное похудение, температура до высоких цифр, слабость
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Сегодня был на приеме у онколога, он показаний к биопсии не увидел. Отправил в областную больницу к гематологу, через терапевта. Ссылаясь на то, что если бы у меня было бы что то онкологическое, то я бы вряд ли уже сидел у него в кабинете.
Значит переживания по поводу лимфоузлов и лимфомы напрасны. Онкологи отличают опухолевые узлы
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202010 ответов
- 30 Марта 20208 ответов
- 1 Октября 20202 ответа
- 23 Января 202113 ответов