Постоянная кислота во рту, жжение , и неприятные ощущения в эпигастрии — вопрос №2246277

Question

Постоянная кислота во рту, жжение , и неприятные ощущения в эпигастрии — вопрос №2246277

Анна

175 просмотров

4 июля 2024

Здравствуйте! Уже год мучаюсь с непонятными болями и ощущениями. Началось все с того, что начало щипать язык, десны ,губы. У стоматолога нет претензий. Сделала фгдс год назад - эрозии и хеликобакетр. Пролечила, в настоящее время нет хелика. Сделала через год фгдс , прикреплю заклбчение. Сейчас беспокоит кислота и боли.
Уже сума схожу. После последнего фгдс был назначен омез дср и ребагит. Пропила , легче не стало … что со мной , помогите, пожалуйста

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

гэрб боли щипание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, контроль делала на повторном ФГДС

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, препараты не принимаю. Обезбол иногда при головной боли, раз в недели 2 примерно

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, у меня Гэрб?

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, боли беспокоят вверху живота , иногда как будто опоясывающие. Чаще после приема пищи , и кислота сразу после приема пищи. Ночью сплю, не беспокоит ничего .

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, поняла, не написала сразу, что про фэгдс мы часто видим ложноотрицательные результаты. Я бы порекомендовала сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер .
Так как у Вас эрозии , основной причиной эрозивных процессов является инфекция хеликобактер.
Скажите, а Вы когда закончили прием омез дср и ребагит? И чем лечили первоначально инфекцию?

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, первоначальную лечила антибиотиками , де нол, ганатон. Сейчас неделя прошла после крайнего лечения омеза и ребагита

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я бы порекомендовала через 5 дней сдать дыхательный тест и далее уже смотреть по результатам, если будет положительный, то повторонотнужно пролечиться.
Какие Вам антибиотики назначались? Амоксициллин и кларитромицин?
Так как при повторном лечении инфекции назначается вторая линия.

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, да, именно эти

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла, тогда сделайте все таки дыхательный тест, при положительном результате
Метронидазол 500 мг три раза + тетрациклин 500 мг 3 раза после еды(14 дн)
Разо 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза до 15 дней)
Если не подтвердится, то разо + де нол до месяца
Вам изначально назначили омез, он все таки слабовать, лучше принимать более современные и эффективные препараты- это Разо .

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, у меня не гэрб?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Скажите, а узи когда Вы делали?
Что у Вас со стулом?

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, узи делала год назад, все в норме. Стул ежедневный

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, у меня не гэрб?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Возможно, что нет, а симптомы изжоги присутствуют?

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, нет, изжоги нет

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда вообще не похоже на гэрб.
Я бы проверила, нет ли дефицита витаминов группы В, особенно В12, фолиевой кислоты , и ферритина

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, Ферритин и витамины группы в в норме , фолиевую не сдавала

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

А какой конкретно уровень?

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, оказывается и фолиевую сдавала , результаты прикрепила

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Посмотрела, да, все хорошо. Почитайте про синдром пылающего рта, возможно, будет актуально для вас,так как органической патологии , при которой могло бы такое возникнуть, я не вижу

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, читала … но боли в желудке все же присутствуют …

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ничего не мешает параллельно присутствовать и функциональной диспепсии, эти два состояния спокойно встречаются вместе
Если у вас есть сомнения насчет гэрб, можно провести 24часовую рн импедансоментрию, тогда все точно встанет на свои места

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Виктория Денисовна, что это такое диспепсия, и как выйти из этого состояния?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 5 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Диспепсия- это когда желудок болит или есть тяжесть (обычно после приема пищи), а серьезных повреждений желудка при этом нет
Есть функциональная диспепсия (при которой отсутствует Н.Pylori,) и диспепсия, ассоциированная с H.Pylori
Навсегда от нее не избавиться, как и от большинства гастроэнтерологических заболеваний. Но его можно контролировать и обеспечить длительную ремиссию
Поэтому сейчас важно проверить, что H.Pylori излечен, от этого зависит лечение

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

У Вас нет гэрб , если верить результатам фэгдс, но жжение языка возможно связано с забросами кислоты наверх, данная ситуация происходит при диспепсии.
Диспепсия у Вас есть конечно же.

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, что это? И как лечить?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Диспепстяэто функциональные нарушения , т.е это когда есть заброс кислоты наверх, который может давать симптомы жжение в ротовой полости, а при фэгдс мы не видим этих забросов. Лечение диспепсии в вашем случае- это лечение основного заболевания, лечение эрозий и купирование воспаления в желудке.

Пожаловаться

Анна, 4 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, поняла , при таких результатах фгдс и описании состояния , какое лечение нужно?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Если инфекция есть в желудке, то нужно обязательно от нее избавиться
Как я порекомендовала выше, назначается вторая схема, так как первой Вы уже пролечивались. Причём разо и де нол обязательны.
Если инфекция не подтвердится, то , чтоб зажили эрозии нужно убрать кислоту- это разо , а так же нужен гастропротектер - де нол , он обладает противовоспалительным действием на слизистую желудка .
Т. Е. Этих двух препаратов будет достаточно.

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, узи делала , все в норме

Пожаловаться

Анна, 9 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, какие могут быть функциональные нарушения?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты фгдс, лечение

1 ответ

7 мин. назад

700.00 р.

Santini, Люберцы

Диарея, рвота, плохое самочувствие

2 ответа

23 мин. назад

700.00 р.

Лейла

Стул со слизью и кровью

1 ответ

31 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Плохо от антибиотика

1 ответ

35 мин. назад

750.00 р.

Галина

Расшифровка анализов у малыша

2 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Расшифровка узи

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Желчь в кале

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Яна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T11:04:22+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 4 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, а Вы контроль на хеликобактер не делали? Чем Вы лечили первый раз инфекцию?
Вы не принимаете никакие обезболивающие препараты? Препараты аспирина?

Принятый ответ

Рязанова Полина Дмитриевна, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T11:26:58+03:00

Здравствуйте, Анна
По ФГДС признаки эрозивной гастропатии, была язва, так как выявлена рубцовая деформация.
Жжение языка, десен, полости рта может быть признаком дефицита фолиевой кислоты, при заболеваниях щитовидной железы.
Боли в какой области живота беспокоят? Связаны ли с приемом пищи, физ. нагрузкой? беспокоят ли ночью?

Дикая Виктория Денисовна, 4 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-04T12:13:45+03:00

Здравствуйте! С учетом отсутствия эффекта от лечения и отсутствия хотя бы косвенных признаков гэрб на фгдс, причина ваших симптомов, вероятнее всего, не в патологии жкт.
Но проверить достоверным методом отсутствие НР-инфекции все же стоит.
Оптимальным вариантом являются с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)- вторую линию терапии

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты во избежание ложноотрицательных результатов

Булдакова Наталья Алексеевна, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T07:21:34+03:00

Анна, здравствуйте! Я бы рекомендовала вам сделать рентгенографию пищевода с барием в положении Тренделенбурга и УЗИ органов брюшной полости.
Описанные вами жалобы могут быть при функциональных нарушениях, ГЭРБ, нарушенном желчеоттоке