Что вас беспокоит?
Может ли быть хорошее самочувствие при плохих анализах
Добрый вечер. Кот британец 7 лет. Сдали анализ крови - по результатам почечные и печеночные показатели завышены, сделали УЗИ почек - почки увеличены, неоднородной эхогенности. За лечением и диагнозом ко врачу едем в четверг. Кот чувствует себя хорошо, кушает с аппетитом, ходит в туалет без проблем (2-3 раза в день), активен, игрив. Во время взятия анализа кот очень нервничал, даже трясся от страха, мог ли стресс повлиять на повышение показателей? Может ли заболевание почек и печени проходить бессимптомно, если бы не сделали анализ крови - не узнали бы, что что-то не так?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если показатели завышены несильно, то никаких признаков болезни у кота Вы не увидите. Стресс животного не мог повлиять на биохимические показатели, но нужен голод за 8-12 часов до сдачи анализов крови. Если есть возможность, прикрерите анализы.
Дарья, спасибо за ответ! Есть вероятность, что кот всё-таки съел сухой корм до взятия анализа, т.к. забыли его убрать, на сколько критичным может быть изменение показателей?Результаты анализа смогу приложить в четверг после посещения врача, т.к. они остались в ветклинике.
Почечные показатели ( креатинин и мочевина) не могли повыситься от еды, а вот печёночные да, могли. Как вариант, пересдать анализы натощак.
Дарья, понятно, спасибо, пересдадим натощак. Комментарий врача по телефону был, что почки в очень плохом состоянии по результатам анализа, значит показатели креатинина и мочевины сильно завышены? Возможно ли такое при хорошем самочувствии у кота?
Принятый ответ
Здравствуйте. Собирите мочу на анализ. Биохимия мочи креатинин и мочевина. Очень информативен.
Игорь, спасибо за ответ! Нужно сдать утреннюю или можно и дневную мочу?
Кошки часто без видимых проблем переносят умеренное повышение почечных показателей. При креатинине 300-350 и мочевине 20 может не быть никаких симптомов почечной недостаточности, хотя проблема уже есть и может прогрессировать. Анализы лучше пересдать т.к. во-первых кот мог быть накормленным + исключить человеческий фактор, вдруг случайно ошиблись или перепутали анализы.
Дарья, большое Вам спасибо за ответы! Анализы пересдадим, постараюсь попасть в клинику завтра, отвезу ещё мочу на анализ и заберу результаты анализа крови и выложу сюда. Но судя по всему, ситуация не такая критическая, понятно, что проблема есть, будем её решать, но это не вопрос жизни и смерти? Я очень испугалась после комментария врача об очень плохих почках.
Выкладывайте кровь, мочу, будем смотреть. Может быть все не так страшно. Заключение УЗИ тоже желательно прикрепить.
Главное чтобы была свежая. Не более 2 часов
Дарья, здравствуйте! Результаты анализов крови, УЗИ и лечение приложила. К сожалению, с анализом мочи всё сложно, наши лаборатории и ветклиники принимают только до 12 часов, до этого времени не удалось собрать свежую мочу ни вчера, ни сегодня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите результаты анализов, так как на словах комментировать не имеет смысла.
Чтобы определить есть ли сейчас воспаление необходимо сдать анализ мочи и в течении часа его должны сделать.
Так же приложите результаты узи. И вопрос, для чего вы решили обследовать своего питомца, если как вы говорите он себя хорошо чувствует? Что то вас забеспокоило в поведении его?
Екатерина, спасибо за ответ! Результаты анализов обязательно выложу, как только заберу, по телефону сегодня озвучены повышенные почечные показатели: креатинин 230, мочевина 20. Ничего в поведении кота не беспокоило, когда я его гладила, прошупала что-то круглое чуть ниже ребра, поэтому повезли на УЗИ - оказалась увеличенная почка, неоднородной эхогенности, лоханка не просматривается. После этого сдали анализ крови. Сегодня наш врач не принимает, будет завтра, поэтому смогу только завтра получить результаты анализа на руки, диагноз и лечение, всё выложу сюда.
Екатерина, дополню, что прощупывать почку кот даёт и нам, и врачу. Не знаю, может ли это говорить, что ему при этом не больно, но не рычит, не кусается, сидит/лежит спокойно. Кот довольно стройный, был таким всегда. Вес 4,9 кг.
Узи исследование обязательно выложите. Потому что то, что вы пишете не корректно. Эхогенность должна просматриваться относительно чего то,неоднородная структура может быть, но не эхогенность. Лоханка не просматривается? Значит что там жидкость, киста, новообразование или камень. И это может быть причиной того, что почка не болит, и не справляется со своей функцией.
Екатерина, здравствуйте! Результаты анализов крови, УЗИ и лечение приложила. Мочу слать не удалось, к сожалению. На биохимию принимают только до 12 часов у нас в городе.
Описание конечно,не понятно многое и не совсем корректно применимы все термины. Есть у вас какая то крупная клиника с хорошими узистами.
По этому описанию как я поняла поликистоз. Но левая почка не описана полностью и пишут аналогично. Т.е. и во второй почке поликистоз получается.
Как я и писала выше кисты, анализ крови и не болезненность бывают часто при поликистозе.
Надо сдать анализ мочи и дальше уже разбираться
Екатерина, большое спасибо! Как я писала, с биохимией мочи есть некоторые трудности - её принимают на анализ в определенное время и, к сожалению, в это время кот не писает. Общий анализ мочи можно сдать в любое время, подскажите он будет информативен?
А нам и нужен общий анализ мочи, но вы должны собрать и по возможности в течении часа сдать в лабораторию и попросить чтобы сделали сразу.
Екатерина, добрый вечер! Результат анализа мочи прикрепила.
А микроскопия мочи где? Это анализ тест полоской,в нём столько погрешностей бывает.
То что есть из ваших анализов можно поставить диагноз почечная недостаточность,но причину установить не получается, так как по узи не понятно что же там происходит.
Я бы порекомендовала начать с диеты корм ренал при почечной недостаточности(влажный или сухой). Пропить стоп цистит 7 дней и на сл.день сдать об.ан.мочи. Если лейкоцитов и всего в микроскопии(а не тест полоской) не будет, то больше не надо применять, если есть, то продолжить до 14 дней.
Ну и по хорошему бы переделать узи у нормального специалиста.
Екатерина, спасибо за ответ! К сожалению, у нас в клиниках делают только такой анализ мочи, общий анализ и биохимию только в лаборатории, сдать можно до 12 часов, за три дня не получилось собрать к этому времени свежую мочу. УЗИ попробуем переделать в другой клинике.
Хорошо. Как переделаете обращайтесь, постараюсь вам помочь.
Екатерина, большое Вам спасибо!
Екатерина, добрый день! УЗИ переделали, результат приложила. Подскажите, можно ли помочь коту?
Добрый день. Как я написала выше всё таки поликистоз. Но в описании только в правой почке кисты, получается что в левой только изменение тканей почек?!
В мочевом пузыре обнаружен приличный осадок/песок.
Так что сдавайте мочу на анализ не тест полоской, а полный с микроскопией. Потому что понадобится определение типа конкрементов и подбор правильного питания.
В печени тоже не всё прекрасно, скорее всего увидели гемангиому на печени.
Чтобы я порекомендовала в вашей ситуации: - анализ мочи и подбор питания.
Если есть большое воспаление в мочевой системе, то подбор противомикробных препаратов,которые не будут выводиться через печень, иначе сделают хуже.
Для печени: дюфалак повыпаивать дней 5, для снятия интоксикации и очищения, после этого масло тыквеол выпаивать в течении 3-4 недель. Курс повторять 2 раза в год
Для почек только диета,подбор корма, антибактериального препарата(если необходим,то стоп-цистит с нитроксолином) и можно что то типа травок канефрон, но не на спирту! В таблетках
Екатерина, большое спасибо за Ваши рекомендации! Скажите, а такого не бывает, что в одной почке кисты, а в другой их нет? Анализ очень постараюсь сдать, напою из шприца, возможно так дело пойдёт быстрее.
Бывает, просто в этом узи не указали есть ли или нет кисты, а в предыдущем узи написали что описание левой почки аналогично правой.
Екатерина, поняла, спасибо за разъяснение!
Обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Лучше пересдать анализ еще раз и обязательно на тощак и досдать мочу
Здравствуйте, по б/х почечные показатели(креатинин, мочевина) и АЛТ с АСТ повышены, но не критично. Так как по ОАК все-таки есть признаки обезвоживания ( высокий гематокрит, эритроциты и гемоглобин), а недостакок жидкости в организме может быть причиной повышения б/х показателей крови и плохо влияет на почки, постарайтесь увеличить количество потребляемой котом жидкости. По УЗИ : корректность описания и заключения вызывают сомнения.
Пока я бы порекомендовала Вашему питомцу следующие лечение:
1)Ипакитине по весу 2 раза в день 3 мес с едой или Ренал для кошек по весу 2 раза в день 1-2 мес с едой
2)Диета: любой лечебный корм при почечной недостаточности: Хиллс k/d, Пурина N/F, Роял канин Ренал и т.п. от 6 мес, далее по состоянию животного и результатам анализов.
3)Хофитол поменять на Урсофальк суспензию(челаптека) или Гепатовет для кошек (ветаптека) курсом 1 мес, дозировка по весу животного.
4)Увеличить количество потребляемой жидкости.
Желательно сдать анализ мочи.Через 1,5 мес после лечения пересдать анализы крови.
Дарья, большое Вам спасибо! Подскажите, Канефрон совсем не давать? Я могу сдать общий анализ мочи, он будет информативен или лучше биохимию?
Канефрон назначают в комплексной терапии при лечении воспалительных процессов в почках. Без анализа мочи, я бы не рекомендовала давать его коту.
Дарья, добрый вечер! Результат анализа мочи прикрепила.
Здравствуйте, по анализу мочи протеинурия ( повышение белка), лейкоцитоз ( повышение уровня лейкоцитов) и гематурия ( повышение количества эритроцитов). Все это может говорить о наличии воспалительного процесса мочевыделительной системы инфекционной или неинфекционной первопричины.
Дарья, большое спасибо за ответ! Лечение останется прежним? И Канефрон в таком случае можно давать?
Нужна антибактериальная терапия ( Синулок или Байтрил)по весу курсом 10 дней, Канефрон курс 14 дней, Хофитол (Урсофальк убрать), Ипакитине и строгая диета при ХПН. Не прерывая лечения нужно пересдать анализ мочи и если есть возможность, сделайте ее развёрнутый анализ. Нельзя исключить гломерулонефрит, он сложно диагностируется и лечение специфическое. Нужны специальные препараты и регулярный контроль мочи и показателей крови.
Напишите вес животного. Для расчета антибиотиков и Канефрона. Через 10 дней сдаём новый анализ мочи и смотрим динамику. Лечение не прерываем. По результатам нового анализа внесу корректировку.
Дарья, спасибо! Вес кота 4,9 кг.
Синулокс 50мг по 1,5 таб × 2 раза в день курс 10 дней
Канефрон по 10 капель 2-3 раза в день разводить в 10 мл воды курс 14 дней
Дарья, добрый вечер! Кот очень плохо ест корм Роял Канин ренал, попробую дать другие марки. Подскажите, при хпн только эти корма можно давать? Натуральное мясо с овощами нельзя? Ввиде пюре может можно подмешивать к промышленному корму или так категорически делать нельзя? У меня, к счастью, нет опыта кормления ренальными кормами поэтому задаю такой вопрос.
Здравствуйте, да, попробуйте корма других производителей. В идеале нужно кормить лечебным кормом. Если совсем не будет есть, попробуйте сначала помешивать к сухому лечебному влажный лечебный корм. Если этот номер не пройдет, тогда используйте для "приманки" то что он любит, но в минимальном количестве. Он должен есть, это важно при его диагнозе. Голодать нельзя.
Дарья, спасибо! Сегодня переделали УЗИ, результат выложила. Скажите, пожалуйста, коту можно помочь?
Здравствуйте, конечно можно. С поликистозом почек и хроническим гепатозом кошки живут годами. Правильное питание, контроль показателей крови, мочи, поддерживающая и симптоматическая терапия и поменьше стресс факторов. Новое заключение УЗИ тоже вызывает много вопросов. Хотела сравнить его с первым, но не открывается файл. Прикрепите первое УЗИ его еще раз.
Дарья, спасибо Вам большое! Первое УЗИ прикрепила ещё раз.
Посмотрела, в нем вообще нет никаких размеров органов. Хорошо, действуем по плану, мочу нужно будет пересдать через 10 дней, кровь позже. Будем контролировать ситуацию. Не переживайте и поправляйтесь!
Дарья, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 202118 ответов
- 10 Июля 20211 ответ
- 29 Ноября 20232 ответа
- 2 Февраля 20242 ответа