Консультация педиатра /

Почему сохраняется вялость ? — вопрос №2246990

125 просмотров

Добрый день, ребенок 2 день болеет, первый день многократная рвота и трех кратный жидкий стул, вызвали скорую, после осмотра сказали обезвоживания нет, похоже на перегрев и кишечную инфекцию, давать регидрон, сорбенты и энтерофурил. Сегодня ночью была однократная рвота, тем что поела накануне, вечером температура 38,5 сбили. Ночью только много пила. Сегодня вялая сильно , очень. Давала регидрон вырвало, даю слабый чай с сахаром и водичку с солью (на кончике ножа на стакан) постоянно пьет воду. И постоянно спать хочет. Поела сегодня сушки и вот что выше. Давала эргоферон, сдали оак и на кетоны, которые увеличились в обед. Тошнило немного , но без рвоты. Беспокоит вялое состояние, не хочет ходить, в ванную пробилась, но не хотела, чтобы водичка попала на нее.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по клинеке похоже на кишечную инфекцию
Вы все делаете правильно главное отпаивать
ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
Какой возраст ?
Так как только 2 день заболевания ребёнок будет вялый это нормально
Главное не пропустить признаки обезвоживания ,ребёнок не писает ,плачет без слез ,кожные покровы белые ,слизистая сухая ,учащенное дыхание

Принимать Адиарин по 1 саше 3 раза в день
Клиент
Эльнура Назимовна, ребенку 3 года. Пьет хорошо и писает хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Это хорошо
Кушать не заставлять
Диету соблюдать
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите, а вот ацетон увеличился- это как? С учетом , что все пьет , сейчас снова тошнота, но старается без рвоты.
Педиатр
С рвотой из организма уходит микроэлементы поэтому появляются кетоновые тела в моче и на фоне высокой температуре тела и отсутствие сбалансированного питания тоже появляется ,
Обязательно отпаивать
Если слабость в теле будет прогрессировать
Обратиться в инфекционную больницу
Клиент
Эльнура Назимовна, посмотрите , пожалуйста, анализ крови.
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК воспалительного процесса нет , заболевание вирусной этиологии
Но есть сдвиг в лейкоформуле возможно присоединения бактериальной инфекции)
Пока антибиотики не показаны ,наблюдать за состоянием малыша
Если сейчас самочувствие хорошее температура спадает ,то лечение продолжать симптоматическое
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, да, ребенку легче , температура 37,2 перед сном, поела немного и легла спать, пьёт воду . С 18 часов и до сна активная была.
Педиатр
Все, тогда точно , только симптоматическое лечение,значит организм сам справляется с вирусом ,все рекомендации выше соблюдать
Педиатр
Здравствуйте!
Как мочится ребёнок?
Какой возраст?
Клиент
Камиля Ильдусовна, ребенку 3 года , пьет хорошо и писает хорошо. От регидрона блюет. Поэтому соль. Очень вялая, температура в норме сейчас. Ходить сама не хочет.
Педиатр
Сильная слабость, скорее всего, связана с тем, что ребёнок вчерашнего дня особо не кушает, также сохраняется интоксикация на фоне болезни, и потери микроэлементов из-за вчерашней частой рвоты.
Я все же рекомендую уже сейчас сдать общий анализ крови и посмотреть обязательно глюкозу в крови, так как при выраженной гипогликемии может отмечаться такая слабость.
Если ребёнка будет продолжать рвать, учитывая его возраст, лучше госпитализироваться, чтобы провести инфузионную терапию для восполнения дефицита жидкости микроэлементов.
Дома продолжать отпаивать, подробно, маленькими объемами, чтобы не спровоцировать лишний раз рвоту, но часто.
Сорбенты (смекта, полисорб) продолжать.
Педиатр
Пока из рациона полностью убрать: молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты овощи, ягоды. Можно запекать яблоко в духовке, предлагайте рисовую кашу на воде, отварное мясо, бульоны, сухари из чёрного хлеба, сухое печенье. Насильно не кормить.
Клиент
Камиля Ильдусовна, общий анализ крови сдали, ждём, по глюкозе тест прикрепила
Педиатр
Да, видела. Это ведь глюкоза в моче, как я понимаю. Нужно в крови посмотреть. Как будет готово - напишите, я посмотрю.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Прикрепила анализ крови
Педиатр
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты ниже нормы, это характерно для вирусной инфекции . При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены, в вашем возрасте должно быть наоборот. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты. В вашем анализе они, наоборот, снижены.
многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков. Все-таки при явном воспалении и лейкоциты значительно завышены.
Так что антибактериальная терапия на сегодняшний день не показана.
Наблюдаем . Если температура будет держаться на высоких значениях, нужно будет в вс-пн пересдать ОАК + СРБ.
Глюкозу не вижу. Ее сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, на глюкозу позже ответ будет. По состоянию ребенка к вечеру разыгралась, поела жидкой без ничего каши , пьет воду. И улеглась спать . Температура 37,2 .
Не могу понять, что значит заражение по крови ?
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас самое главное поить ребёнка, каждые 5-10 минут регидрон био по чайной ложечки , большие обьемы не даем, чтобы не спровоцировать рвоту

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Рекомендую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, это мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. Для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. И обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Регидрон, который обычный в жёлтой упаковке он разрешён с 3х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте, самое главное выпаивайте ребёнка
Вялость может быть при кишечной инфекции, но нужно поить. Так же диета без молочная. И сорбент
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная инфекция
21 марта 2023
Инна
Вопрос закрыт
Анализы анализы
26 октября 2023
Регина, Красноярск
Вопрос закрыт
Рвота ребенка
7 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Повторяющаяся диарея, кишечная инфекция
17 июля 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Жидкий стул 2 недели у 8-месячного ребенка
3 января
Екатерина, Киров
Вопрос закрыт
Кровь в Кале
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена