Что вас беспокоит?
Межрёберная невралгия или сердечный приступ
Здравствуйте, уважаемые специалисты!!! Помогите, пожалуйста, советом🙏🙏🙏 Ситуация следующая: На улице стоит ужасная жара, я её не очень хорошо переношу. 1 июля сильно переработала физически (упор был на руки, плечи, грудную клетку, спину и шею) 2 июля с утра выпила 2 чашки кофе и пошла на приём к стоматологу.Возвращаясь обратно,мне стало плохо.Тяжело дышать,не могу вздохнуть полной грудью,как будто не хватает воздуха, в ногах и руках какой-то спазм и подёргивания сосудов (как после тренировки) и головокружение (как покачивание в лодке). Дома сразу же измерила давление:134/80 и пульс 99.Меня охватил жуткий страх и паника, руки, ноги сразу начали трястись, стали холодными, я испугалась, что станет ещё хуже. Приняла папазол и элтацин под язык.Через час давление 116/75 и пульс 85. А к вечеру опять давление 130/80 и пульс 95. Вызвала скорую, измерили сатурацию-99,сняли ЭКГ.Пульс показал 81. Сразу же связались с врачом,чтобы он посмотрел. Сказал, что ЭКГ вообще в норме.Но меня до сих пор беспокоит нехватка воздуха,как будто-то полной грудью не могу вздохнуть,пульс поднимается до 95, потом сам нормализуется, непонятные боли, которые гуляют по левой стороне, сначала болит подмышка, потом в середине грудной клетки, как током бьёт, потом уходит в запястье, ключицу,рёбра или палец на большой ноге немеет.Потом может перейти на правую сторону, в середину лопаток. Я прочитала симптомы сердечного приступа и всего, что связано с сердцем и почти всё подходит. Мне очень страшно. А сегодня при засыпании вскакивала от того, что как-будто не хватает воздуха. Очень переживаю, что это с сердцем что-то. Скажите пожалуйста это похоже на сердце или же межрёберная невралгия? Нужно ли скорую вызвать?Хотела записаться к терапевту и кардиологу, не записей. Из хронических заболеваний: ВСД и тревожность Остеохондроз шейного и грудного отдела ДЖВП СРК
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Анастасия Юрьевна, благодарю Вас за ответ ???
Я начала принимать Элтацин, вроде бы немного полегче с него.
Скажите пожалуйста, а если делали ЭКГ как раз в момент, когда давление подскочило и заболело под подмышкой и в грудной клетке, оно бы показало, что есть проблемы?
И если бы это было сердце , оно так долго болеть может?Очень боюсь, что что-то упустили.
Элтацин не лечит тревожное расстройство- это БАД. Кроме эффекта плацебо от него получить ничего невозможно.
По ЭКГ бы выявили проблему. Если сильно переживаете, можно пройти холтеровское мониторирование ЭКГ
Анастасия Юрьевна, я понимаю, что тревожность нужно лечить, но никак не осмелюсь на антидепрессанты.Читаю книги по этой теме, медитации, пробовала самостоятельно упражнения КПТ.Помогает, но только до того момента, пока у меня что-то не заболит. Я с января этого года 5 ЭКГ прошла, везде одно и то же(норма, на одной только показало синусовую тахикардию, доктор тогда мне сказал, что это от моей тревожности и впечатлительности), 3 раза уже Рентген лёгких в двух проекциях ( норма), КТ головы(норма).
Скажите, пожалуйста, а вот этот случай, что во время засыпания вздрагиваю от нехватки воздуха от чего может быть?
Анастасия Юрьевна, сердце я обязательно проверю, чтобы спокойнее быть. Но вот сейчас сижу целый день с тонометром и телефоном наготове. Прислушиваюсь к каждому покалыванию и подёргиванию. Вот сейчас наклонилась, боль под лопаткой, выпрямилась, нет боли.Потом в плечо пошло.Сердце так может болеть?Или невралгия такое может давать?Ведь началось после физической работы. А за два дня до этого, как током било в середине грудной клетки несколько раз и когда пыталась вдохнуть, как будто ребра защемило
При межреберной невралгии боль должна иметь более постоянный характер. Если боль появляется или усиливается при наклонах и она выраженная,то можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Все симптомы обостряется на фоне тревожного расстройства. Антидепрессанты не вызывают привыкания, вокруг них много мифов,но все они не оправданы
Анастасия Юрьевна, Ксефокам, Мидокалм и Мильгамму уже принимала в феврале этого года.После него у меня очень сильно болел желудок и расстроился кишечник .Лежала три дня в неврологии, мне там поставили ДЗПП. Тогда тоже была тахикардия, нехватка воздуха и головокружение.
Вот я и подумала, что это или сердце или неврология у меня.
Я сейчас вспомнила, что в Мае делала прививку от столбняка, тогда плечо и лопатка и спина болели после него. И было тоже самое состояние, что и сейчас.
При невыраженных болях сидел добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. Остеохондроз не даёт головокружения, это проявления тревожного расстройства, поэтому в первую очередь необходимо лечить его
Анастасия Юрьевна,поняла Вас.Обязательно приму к сведению все Ваши рекомендации .
Мне сейчас самое главное знать, что это не сердце такую боль даёт. А то как-то страшновато.
Нет, на сердечные проявления это не похоже. Тем более с учётом многих ЭКГ и отсутствии патологии на них. В этом плане переживать не стоит.
Анастасия Юрьевна,спасибо Вам огромное за консультацию и за советы???
Всего Вам доброго☀️
Принятый ответ
Скорейшего вам восстановления!
Анастасия Юрьевна, спасибо ???
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
при боли можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Ростислав Сергеевич, благодарю Вас за ответ ???
Скажите пожалуйста, а с сердцем это не связано? Не могли ли врачи пропустить что-то когда снимали ЭКГ. Его делали в момент, когда давление подскочило 130/80 и болело в области подмышки и нехватки воздуха.Я прочитала симптомы сердечного приступа и стенокардии и они схожи с моими жалобами.Очень уж страшно.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад16 ответов