Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2248659

Что вас беспокоит?

Постоянно головокружение

Здравствуйте, очень плохо себя чувствую, особенно после приёма пищи. Постоянно ощущение дурнота, иногда кажется, что забрасывать, мушки перед глазами, тошнота. Иногда болит голова и шея. Бросает в жар, становится страшно, что умру, а у меня маленький ребёнок. Не могу состридоточится, иногда путаю слова в речи. Не знаю где искать причину, сдавала анализы они в норме, проверяла сердце, гормоны Из-за этого состояния не много полноценно жить, ничего не хочется, аппетита нет. Подскажите, что проверить, где искать причину головокружений

Бронхиальная астма, дискинезия желчного пузыря, гастрит,ГПОД диффузные изменения поджелудочной железы, ВСД
27 лет
5 Июля 2024·Просмотров: 171·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите результаты анализов

Димитрий Витальевич, здравствуйте, прикрепила

Слегка повышена мочевая кислота ничего страшного, так же и с уровнем холестерина, рекомендую омега 3 утром на 3 мес

Незначительное повышение срб, возможно болели перед сдачей анализа?уровень лимфоцитов на верхней границе, возможно была вирусная инфекция
Дополнительно рекогсдать на ТТГ Т4св, ферритин
Цикл не нарушен? Если да, то и женские половые гормоны
Как со сном? Есть боль в шее?

Димитрий Витальевич, цикл в норме, ферритин 23. Сон нормальный, боли в шеи есть

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите результат по сердцу.
Так же можете пройти тест hads- для оценки психоэмоционального состояния.

Евгения Сергеевна, здравствуйте, прикрепила, по тесту имеется депрессия и тревожность

По результатам: повышение холестерина в вашем возрасте не корректируется и связано с гормонами.
Есть незначительное повышение мочевой кислоты- тут соблюдение диеты .

Основная причина вашего состояния- тревожное расстройство, для назначения лечения необходима консультация психотерапевта.

Евгения Сергеевна, да эндокринолог посадил меня на диету, придерживаюсь. Но сильное головокружение именно через час после еды, сахар в норме. К психотерапевту я записалась

Это проявления тревожности( перераспределение крови, большая часть крови уходит в желудок и у вас вот такая реакция), думаю, что с психотерапевтом вы решите данную проблему.
Сейчас можете начать прием Мексидол форте по 2 т утром 10 дней

Евгения Сергеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо выполнить МРТ шейного отдела, затем консультация невролога. Если невролог свое исключит, тогда консультация ЛОР врача. По анализам немного снижен ферритин. Есть скрытый дефицит железа. Ферритин должен быть 40-60. Рекомендую прием мальтофер 100мг 1р/сут 1-2месяца, затем контроль ферритина. Если отклонения в липидограмме. Для коррекции: придерживайтесь Средиземноморской диеты, прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес. Повышена мочевая кислота: необходимо ограничить в рационе продукты, богатые пуриновыми основаниями- жирные сорта мяса, бобовые, субпродукты, колбасы, газированные напитки, томаты, шпинат, сардины.

Принятый ответ

Здравствуйте, какой у вас рост и вес?
смотрю файлы, ответ дополню.

Надежда Яковлевна, здравствуйте, рост 155,вес был 74, на диете похудела на 1,5 кг

по хм экг - тахикардия. ЭХо-кс делали? фгдс?

ультрачувствительный срб не показывает воспаление, а показывает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

со щитовидкой норм.

по оак - признаки железодефицита. вот и ферритин снижен.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно.

Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Минимизируйте употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный ваш рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через месяц.

не увидела витамин Д.

Надежда Яковлевна, эхо кс прикреплён, там норма. Фгдс там тоже была норма, проходила 4 месяца назад. ГПОД и гастрит

Надежда Яковлевна, красное мясо и суб. Продукты мне нельзя, у меня мочевая кислота повышена

Надежда Яковлевна, узгд сосудов делала, там норма

анализы прикреплены, и холтеровское мониторирование экг.
эхо-кс - узи сердца - нет

я видела мочевую кислоту, она у вас не заоблочная, и красное мясо-субпродукты раз в 2-3 дня вполне можно. При диете мочевая кислота у вас через месяц нормализуется.

Надежда Яковлевна, прикрепила, видимо, не загрузилось сначало

Надежда Яковлевна, спасибо большое, тогда буду есть

на фоне железодефицита может быть и тахикардия уже.

проверьте витамин Д.
глицинат магния 400 мг на ночь ежедневно длительно.

уздг сосудов шеи сделайте

Надежда Яковлевна, спасибо большое, узи делала, там норма. Вит д. Сдам

Надежда Яковлевна, ранее у меня был ферритин 11,но никаких симптомов не было

Вы тревожный человек?
на диете - сколько калорий съедаете в день?

все может начаться, сколько запас прочности, что организм "будет вывозить" на дефицитах -знает только ваш организм.

Надежда Яковлевна, очень тревожный, насчёт калорий не знаю, но скорее всего меньше, чем положено, потому что сложно перестроится и много съесть не могу

из необследованного - только лор-врач, а лучше ото-невролог, чтобы исключать проблему с вестибулярным аппаратом и просто невролог - исключать неврологическую проблему головокружения.

Шейный остеохондроз?

Надежда Яковлевна, не знаю, наверное есть, записана на приём к неврологу. Шея периодически болит

невролог осмотрит, если нужно - мрт шейного отдела позвоночника назначат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.