Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2249216

Что вас беспокоит?

Искривление перегородки носа

Здравствуйте! Меня зовут Юлия, мне 32 года. В детстве я не дышала носом, потом выяснилось, что аденоиды. Делали операцию с вспрыском лидокаина. Постоянно болела, то ангина, частые отиты и пр. Несколько раз в детстве лежала в больнице с ангиной с осложнениями на почки. Сколько помню себя, были покашливания постоянно. Постоянно мучилась с носом, насморки, какая-то заложенность, слизь в горле постоянно стекала. В 2017 году проходила лечение у лора: промывания миндалин, кукушки, прогревания и пр. И, кстати, выявлена тугоухость. Два года назад был гайморит, антибиотики не помогли, делали прокол. В последнее время стало хуже, давление в переносице почти постоянно, ооооочень густая слизь из носа высмаркивается, но только после аквалора. Фарингиты часто, лечилась антибиотиком (у меня есть ГЭРБ и были забросы). Но, меня мучает больше постоянное першение в горле и кашель. Я предполагаю, что это из-за рефлюкса всё. Была недавно на приёме у ЛОРА со снимком КТ. Направляет меня на операцию по исправлению перегородки. Сказал, что искривление значительное. Снимок КТ приложу. Я уже так устала с этими постоянными проблемами со стороны лор органов, что готова пойти на операцию. Но очень боюсь наркоза и постоянные покашливания являются противопоказанием? Никогда не было таких масштабных операций и наркоза. Посмотрите, пожалуйста, снимки. Стоит ли делать септопластику? И стоит ли бояться наркоза общего?

Нефроптоз 2ст., гэрб, хронический фарингит, постоянные покашливания ( флюорограмма новая в норме, кт лёгких год назад в норме)
32 года
5 Июля 2024·Просмотров: 502·Юлия

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли храп, зуд в носу, чихания?

Выполняли ли вам эгдс?

Анна Юрьевна, нос дышит попеременно, то нормально, то вообще ртом дышу. Ощущение давления внутри переносицы, не могу объяснить . Сейчас болею, поэтому горло красное. Видимо от детей заразились. На счёт храпа не знаю.

Да в данной ситуации перегородка может играть роль в нарушении носового дыхания

Вы исключали аллергию как вероятную причину ваших симптомов?

Пользовались назонексом или аналогами в нос длительно?

Анна Юрьевна, нет, этими препаратами я не пользовалась. Сдавала на наличие аллергии, не повышено. Но хочу сказать, что покашливания уменьшаются от ингаляции с пульмикортом ( бывает приступами). Я уже думаю, не астма ли это от работы моей - занимаюсь маникюром 6 лет

Астма вполне возможна в такой ситуации: выполните спирометрию, посетите пульмонолога

Прикрепите результаты анализа на аллергию к вопросу

Анна Юрьевна, если астма, то кашлевая форма? Если подтвердится, является это противопоказанием к наркозу, потому что все хуже и хуже становится, и начало вести нос в сторону.

По этому вопросу лучше проконсультироваться с пульмонологом

Компенсированная астма вне обострения не является противопоказанием к наркозу

Анна Юрьевна, фото горла прикрепили. Но я сейчас болею, горло болит и температура, сильная слабость.

В горле признаки вирусного фарингита на фоне ОРВИ

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Здравствуйте ? приложите к-т, фото горла и обследования которые есть по лору

По приложенному КТ есть искривление носовой перегородки влево с формированием гребня, которое может нарушать дыхание и требовать оперативного лечения

Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, а может ли такое искривление давать головные боли и проблемы с сосудами?

Да может если провоцирует заложенность носа и как следствие дефицит кислорода

Анна Юрьевна, спасибо. Ребёнок 4 лет тоже болеет. Глаза красные и закисали и жалуется тоже на горло. Выписали капать в глазки, антибиотик и противовирусное. От боли в горле дала нурофен, жалуется, что сильно болит. Были у педиатра вчера. Такого лечения достаточно? Температуры пока нет у сына.

Сколько дней болеет ребенок? Как дышит нос?
Прикрепите фото горла к вопросу

Анна Юрьевна, у него был длительный насморк, были и у педиатра, и у лора. Дня на два насморк прекратился, а вчера проснулся с закисшими глазами, промыла. Поехали сразу к врачу, к офтальмологу не получилось попасть, пошли к педиатра. Недели 3 с насморком и от него кашель (лёгкие чистые)

Анна Юрьевна, прикрепила, но там и не видно

Ребенку необходимо посмотреть носоглотку эндоскопом и выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления

В нос для снятия отека используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Местно полоскайте горло отваром ромашки, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 5 дней

Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ? А может быть воспаление глаз из-за длительного насморка, как осложнение?

Принятый ответ

Да, но это возможен и коньюнктивит в рамках вирусной инфекции

Анна Юрьевна, спасибо большое?

Да у вас искривлена носовая перегородка. Это частая причина осложнений ринитов до синуситов, и далее до отитов, а те осложняются снижением слуха.
Перегородку желательно прооперировать. Стекания по задней стенке глотки из-за перегородки могут давать покашливание

Екатерина Андреевна, дело в том, что я ещё мастер маникюра уже 6 лет. И кашель во время работы, работаю в маске.

Принятый ответ

Ну тогда возможно причина в опиле которым вы дышите. Или явления гэрба могут быть или недостаточности кардии

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Можете прикрепить описание КТ?

Сейчас у вас есть симптомы ГЭРБ - кислота/горечь во рту? Изжога?

Маргарита Александровна, сейчас симптомов гэрб нет. Но были ночные забросы и прям в носоглотку, жгло и сильно закашливалась.

Как давно были ночные забросы?
Ваши симптомы могут быть на фоне ГЭРБ

При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Маргарита Александровна, бывают редко, но метко. Такое ощущение, что даже дыхание останавливается. Может 1-2 раза в месяц.

Вам нужно принимать длительно 2-3 месяца антирефлюксную терапию
Чтобы снизить риски раздражения слизистой в ротоглотке кислой средой желудка и дать слизистой восстановиться

Маргарита Александровна, фото горла прикрепила, но я сейчас болею. Да и вообще с детства, чуть холодного попью гордо болит, мороженое горло болит. Я уже забыла когда последний раз ела мороженое , потому что потом сразу ангина

Принятый ответ

В горле признаков острого воспаления нет
Начните сейчас антирефлюкснуб терапию и оцените динамику

Маргарита Александровна, а ведь содержимое может попасть и в лёгкие при забросе и обжечь слизистую? Может ли показать кт лёгких состояние бронхов?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Искривление приличное, учитывая анамнез, показания для операции есть.

Покашливания , особенно на фоне рефлюкса, не противопоказание. Кровь сдадите перед операцией, если все спокойно, можно делать.

По поводу наркоза... Современное анестезиологическое пособие обычно проходит без проблем и осложнений
. все риски можете уточнить у врача-анестезиолога.

Щитовидку проверяли? Аллергия исключена?

Татьяна Сергеевна, щитовидку проверяла, много узелков в обеих долях. Хронический тиреоидит

Здравствуйте. Вы как-то лечите ГЭРБ?
Покашливания скорее всего связаны с гэрбом.

Татьяна Владимировна, итомед и рабепразол. У папы тоже есть, но он ещё принимал альфазокс

Принятый ответ

Как долго проходит курс лечения? Есть какая-то положительная динамика в горле , с носом во время лечения? Сейчас ещё что-то принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.