Консультация детского невролога /

ВСД. Температура периодически — вопрос №224974

4842 просмотра

Дочери 16 лет. Лежала в больнице с артритом. Диагноз недефференцированный артрит. Параллельно была осмотрена Невропатологом. Температура с декабря меняется в течении дня 36.3-37.3. С утра обычно нет. ЭЭГ:Легкая дисфункция диэнцифальных структур головного мозга ВСД по смешанному типу, Астеноневротический синдром. Сколиоз 1 ст грудного отдела. На левой ноге постоянно дергаются пальцы. Иногда тремор рук. Назначено лечение :Циннаризин 0.025 1/2 т 2 р. Магне В6 1 т. 3 р. Грандаксин 50 мг 1т-2 раза в день 1 месяц, затем Адаптол 300мг - 2 р в день 3 мес.
Сходили к другому неврологу. Назначила мрт головного мозга, вены+сосуды. С лечением не согласна, отменила препараты все. Сказала похоже на психосоматику.
В январе у дочери был сильный стресс (ставили саркому под влпросом) Была прооперирована в январе (экзостоз большеберцовой кости)
Может ли температура быть результатом сильного стресса?
И какие препараты Вы бы посоветовали оставить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
здравствуйте,инфекции искали?
Клиент
Елена, здравствуйте. Проверяли. Положительно только Цитомегаловирус lg G 229,0 ОЕ/мл. Авидность к цитомегаловирусу lg G низкопвидные lg G 36.00%
Инфекционист назначила лечение
Педиатр
можно узнать какое?
Клиент
Елена, 1 курс.Гроприносин 1 т*4 раза в день ( 14 дней)
Полиоксидоний в/м 1 р в день через день ( всего 5 )
2 курс. Валтеро 1 т 2 раза в день
Лавомакс
Педиатр
Вам нужна схема терапии только Изоприназин
+лимфоидные препараты
Принятый ответ
Клиент
Елена, т.е. лечение, которое назначил инфекционист не верное?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Больше интересует, какие показатели сданы по ревматологии: Асло, ревматоидный фактор, ACCP? Что с лор органами? Сданы вирус Эпштейн бар и цитомегаловирус, герпес вирусы?
Клиент
Екатерина, Эпштейн Барра lg G 9.6 lg M отрицательный. Герпес отрицательный.Цитомегаловирус lg G 229.0 ОЕ/мл lg M отриц.
Авидность к цитомегаловирус lg G низкоавидные lg G36.00 %
Инфекционист назначил лечение.
Ревматоидный отриц. Аутоимун. отриц. Ювенильный не поставили. Выписали с недефференцированным артритом. Гайморит хронический
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, да, если соматическая патология исключена, то температура может быть следствием вегетоневроза. В таком случае такое количество препаратов действии не нужно. Я бы рекомендовала также проверить функцию щитовидной железы - уровень гормонов ТТГ, Т4, так как нарушение в работе этого органа может давать длительный субфебрилитет, провести парацетамоловый тест - если будет отсутсвие снижения температуры на фоне приёма 1 т парацетамола, то природа ее повышения не воспалительная.
Можно оставить пока приём адаптола по 1 т 2 р в сутки 1 месяц, работа с клиническим психологом.
Клиент
Анна, в декабре сдавали кровь на гормоны. Т4 норма, ТТГ 4,3. Узи щитовидной железы :кистозно -расширенные фолликулы правой доли щит. железы. Микрокисты Лёвой доли щитовидной железы.
Эндокринолог сказал, что это не значительно. И температуру давать не может. Назначен йодомарин
Терапевт, Кардиолог
Тогда, вполне вероятно сильный стресс повлиял. А уровень СРБ проверялся? В норме у ребёнка?
Клиент
Анна, СРБ на анализаторе 1.1мг/л
О чем это говорит? Не все анализы понимаю)
Терапевт, Кардиолог
Это норма. Диагностически значимые цифры СРБ выше 5, следовательно воспалительного процесса в организме нет. Скорее всего психосоматика - поищите хорошего клинического психолога по отзывам, адаптол продолжите принимать.
Клиент
Анна, а онкологии не может быть? Температуру дает онкология.
Терапевт, Кардиолог
Нет, Римма не похоже на онкологию, посмотрела выше - у Вас выявлены низкоавидные антитела к ЦМВ, это говорит об активном процессе и может давать субфебрилитет. Нужно пройти тот курс лечения, который Вам рекомендовал инфекционист.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,что с ревмопробами? Когда лежали в стационаре с артритом, должны были сдавать такой анализ? У эндокринолога обследовались?
Клиент
Евгения, ревмопробы отрицательные.
У Эндокринолога были. Назначен йодомарин. ТТГ 4.3 Узи:микрокисты левой доли щит железы.
Невролог
Тогда, думаю,есть смысл пройти лечение от невролога,
Невролог
На стресс да,может быть реакция ЦНС, именно тех структур,которые отвечают за терморегуляцию
Из препаратов я бы оставила Адаптол с Магне В6,в циннаризине не вижу смысла
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Мне кажется надо долечить цитомегаловирус, может сдать ещё мазок с носа на Флору, ну и далее посмотреть что будет после лечения.
Зубы в порядке, нет кариесов?
Невролог
Здравствуйте. Я правильно понимаю, невролог отменил лечение и на данный момент Вы ничего не принимаете?
Не смотря на то что ревмафакторы все в норме, артрит в любом случае может давать повышение температуры, так же как и на фоне стресса.
Я бы рекомендовала убрать Циннаризин.
Магне В6 продолжать, Грнадаксин и Адаптол продолжать.
Клиент
Яна, принимаем магне в6 и циннаризин. Ну и препараты, назначенные ревматологом
Невролог
Циннаризин может вызывать тремор конечностей, а он итак у Вас есть, по этому не рекомендую его.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты нейросонографии
3 часа назад
800.00 р.
annakirova95@inbox.ru, Тула
Ребенок выгибается когда ест
4 часа назад
699.00 р.
Анастасия, Тамбов
Нсг, прививки
4 часа назад
800.00 р.
Ева
УЗИ головы
6 часов назад
700.00 р.
Ольга
Частые ночные просыпания
6 часов назад
700.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория