Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2250213

Что вас беспокоит?

Болит стопа и голень

Здравствуйте. Неделю болит левая стопа при повороте ее на право. По ущущениям будто сильно тянет. Но боль очень резкая. На фото покажу где именно болит. В других положениях боли нет, при ходьбе вроде бы тоже. Травм не было. Кроме этого болит голень сверху и снизу, ближе к колену. Неприятные ощущение как тяжелых ног (особенно левой). И будто отечные, особенно ощущается на подушечках стопы. Эти ощущения начались в конце второй недели приема 2 антибиотиков (аммоксицилин и метронидазол). Лечили с гастроэнтерологом хеликобактер. Но именно стопа при сгибе заболела на второй день как закончила пить антибиотики. Пила нимесил, ноги мазала лиотоном, вольтареном. Но боль в стопе и неприятные ощущения в голени возвращаются. Плюс есть какие то неприятные ощущения в районе почек и поясницы. Подскажите, что это может быть? К какому врачу обратится? Может ли это быть связано с венами? Может ли это быть из за антибиотиков?

Тревожно-депресивный синдром Пиелонефрит в детстве
34 года
5 Июля 2024·Просмотров: 1018·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обследования какие-то проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую сделать рентген данной области. Так же дополнительно сдать общий анализ крови, ревмопробы, аццп, мочевая кислота, срб для исключения воспалительного процесса. Пока симптоматическое лечение Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте , Вы описываете остеохондроз поясничного отдела позвоночника с ущемлением седалищного и больщеберцового нерва. Рекомендую на область спины мазь диклофенак 3 р/д. Пор Дексалгин 2 раза в день 5 дн. Таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней. И рентген ПОП в двух проэкциях.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши боли не связаны с приемом антибиотиков.
Рекомендую сделать вам рентген стопы в двух проекциях, УЗИ сосудов нижних конечностей, рентген (лучше МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как скорее всего у вас ущемление нерва (в стопу и пальцы может отдавать). Также В зависимости от результатов - либо к хирургу, либо к травматологу-ортопеду, либо к неврологу.
Местно наносите любые мази НПВС.
Для снятия воспаления мелоксикам 7,5 мг 2р/сут + омепразол 20 мг 1р/сут
Для снятия мышечного спазма мидокалм 150 мг 3р/сут.
Ограничить физическую нагрузку, стараться избегать подъема тяжестей, вынужденных поз, переохлаждения.
Для нервной системы витамины группы В - комблипен/нейробион 1т 3р/сут

Полина Викторовна, спасибо. Мрт поясничного отдела делала в январе этого года.
Подскажите за направление на узи и рентген к терапевту нужно подойти?

Да, рентген направление можно к терапевту обратиться. А направление УЗИ вен нижних конечностей дает хирург.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее боли связаны с мышечными спазмами ( т.к еще тянет и болят голени )
В плане поиска можно сдать ревматоидный фактор, аццп, асло, мочевая кислота.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Евгения Сергеевна, спасибо. Подскажите , из за чего могут быть такие спазмы?
После антибиотиков через какое время можно сдавать эти анализы?

Пока взаимосвязи с ранее назначенным лечением не вижу.
Кровь можно сдавать через 14 дней.

Спазмы могут быть просто при воспалении мышц.
При резких нагрузках на мышцы.

Здравствуйте. Для начала сделайте рентген стопы в двух проекциях, чтобы вообще понимать - есть проблемы с костным аппаратом. Либо это связки-мышцы.

Здравствуйте.
Необходимо проводить дифференциальную диагностику, для выявления причины боли.
С приемом антибиотиков это не связано.
Варикозное расширение вен необходимо исключать с помощью УЗИ сосудов нижних конечностей. Остеохондроз пояснично- крестового отдела проконсультировать у невропатолога , при необходимости выполнить МРТ. Скорее это ущемление нервного корешка.
К лечению:
-Нейробион 1 таб 3 раза в день, 1 месяц, улучшает проводимость по нервным волокнам;
-Мелоксикам по 15 мг 1 раз в сутки или разделить на 2 приема по 7,5 мг, снимает боль;
-Мидокалм по 150мг 3 раза в сутки, устраняет мышечный спазм;
-Пантопразол 40мг 1 раз за 30 минут до еды, защищает слизистую оболочку желудка;
Принимать 7 дней.
По возможности уменьшить физические нагрузки.
С уважением)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.