Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2250300

121 просмотр

Прошу расшифровать анализы
Женщина 78 лет
ХСД, атеросколероз

Возраст: 78

Хронические болезни: ХСД , атеросколероз, Сах диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По анализу крови:
Повышены тромбоцитарные индексы - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов, у вас норма.
Повышение гематокрита говорит о сгущении крови - возможно, недостаточный питьевой режим - увеличить объем потребляемой чистой воды 30 мл на 1 кг веса.
Ректикулоциты повышены - происходит при обновлении клеток крови, были недавно кровотечения/лечение анемии?
В биохимическом анализе крови:
Высокий холестерин и ЛПНП, низкий ЛПВП - вы принимаете статины при атеросклерозе?
Повышена глюкоза и гликированный гемоглобин - необходима коррекция лечения диабета у эндокринолога.
Повышены печеночные ферменты - сделать УЗИ органов брюшной полости обязательно - далее консультация гастроэнтеролога.
Повышен с-реактивный белок (маркер воспаления) и Са125 (онкомаркер рака яичников) - обратиться на прием к гинекологу + УЗИ органов малого таза.
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ?
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Лилия!

Приложите пожалуйста результаты анализов ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, жалобы какие? Препараты принимаете? Сахароснижающие препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, сильная потеря веса. Отеки ног.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, нужно увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки. Также нужен прием препарата Кудесан по 10-15 капель утром на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Клиент
Михаил Николаевич, а что означает повышенный онкомаркер?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
повышенный онкомаркер указывает на повышенный риск заболевания, но не само заболевание.
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файл.
Терапевт
Повышение СРБ и целый ряд других изменений в анализах говорят о наличии очага воспаления (онко?) в организме, для уточнения - КТ легких, МРТ органов брюшной полости и малого таза, ФГДС, кал на скрытую кровь; осмотр терапевта и гинеколога по результатам дообследования.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файл. Ответ дополню.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В оак гематокрит выше нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тромбоциты в норме, современные нормы (по рекомендациям гематологов) – 150-450. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов, процент крупных тромбоцитов или тромбокрит) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения и никак не интерпретируются

Есть повышение RDW - нужно исключать дефицит витамина В9 и В12.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно. Если есть бляшки- прием статинов, например, розувастатин 10 мг на ночь. Через 3 месяца контроль липидного профиля и АлАТ, АсАТ.


Мочевина повышена, но креатинин в норме. При повышенном распаде белка мочевина повышается

ретикулоциты в оак повышены - это молодые эритроциты. синтезируются больше, чем нужно. Такое может быть при воспалении.

глюкоза, гликированный - это сахарный диабет. И гликированный прям высокий, нет компенсации диабета.

ггт, лдг, билирубин повышен - узи внутренних органов обязательно делайте. Нет камней в желчном?

срб повышен.
са- 125 повышен - консультация гинеколога, узи органов малого таза обязательно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в связи с чем сдавали анализы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс
47 мин. назад
700.00 р.
Елена
Артрит?боль в суставах
1 час назад
699.00 р.
Наталья
Спортивное питание и ГВ
1 час назад
700.00 р.
Маргарита
Острый тонзиллит?
1 час назад
800.00 р.
Алина
Вопрос закрыт
Общие анализы
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Запах трупа животного
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария