Консультация терапевта /

Боль в районе сердца, паника. — вопрос №2250315

193 просмотра

Здравствуйте.
М-35 лет.
Еще в январе проснулся от сильной острой боли в груди, в районе сердца. Несколько минут не мог вдохнуть и выдохнуть, после отпустило и уснул.

Подумал из за мягкого матраса, заменил на жесткий.

Примерно с тех пор у меня появилось странное ощущение.
Ни с того не с чего, появились приступы-чувство что сейчас упаду в обморок, ощущение нереальности, страх что остановиться сердце, бросает в пот. Очень выражено проявляется с похмелья. Длится несколько раз на протяжении часа. Может происходить несколько раз в день. Может несколько дней не беспокоить.

С недавнего времени боль в груди появляется редко, но она теперь не такая острая, больше как жгучая. И при выдохе или вдохе не усиливается. Во время этой боли, сразу начинается этот приступ. Но и без боли тоже появляется. Бывает такая реакция на неожиданные громкие звуки, резко потухшую лампочку, писк в ухе.

Делал узи сердца-сказали все хорошо.
Экг -вроде тоже норм, единственное что то с левым нижним желудочком. (Вроде как ничего страшного)


Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Вероятнее всего проявления панических атак/ тревожности.

Боли , с учётом возраста, вероятнее на фоне остеохондроза.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней


Какие исследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Узи сердца и экг. Результаты прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Спасибо, посмотрела. Да анализы хорошие. Необходима консультация психотерапевта.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое. Очень напрягает боль в районе сердца. Если бы не они, то и приступы были бы не столь страшны
Терапевт
Понимаю , но это не сердце.
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Иван!

Описанные Вами симптомы наиболее вероятно связаны с состоянием нервной системы и психоэмоционального фона.

Нервной системе необходимо помочь успокоиться и быть стабильной ?

Рекомендую Вам обратиться к психиатру для подбора противотревожной терапии, это значительно улучшит качество Вашей жизни ?

Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Иван, здравствуйте.Ваши симптомы могут быть вызваны несколькими возможными причинами, включая панические атаки или синдром панического расстройства,:Панические атаки и тревожное расстройство: Описанные вами симптомы, такие как ощущение нереальности, страх перед остановкой сердца, бросание в пот и чувство упадка в обморок, могут быть признаками панических атак или общего тревожного расстройства. Эти состояния могут возникать самостоятельно или в ответ на стрессовые ситуации, как, например, похмелье.
Рекомендую начать прием капс интеллан 2 раза в день 1 мес. Препарат на травах, улучшает кровоснабжение головного мозга, за счёт этого улучшает память и настроение, мягкий седативный эффект
Но я рекомендую до обследование в виде УЗИ сосудов шеи, ведь клинически может так появляется патология именно там и в шейно-грудном отделе позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Есть с детства сутулость и деформация грудной клетки.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
А проходили рентген грудного отдела позвоночника и шейного?
Клиент
Алена Игоревна, не не проходил.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Желательно пройти в двух проэкциях.
Терапевт
Здравствуйте. Результаты обследования прикрепите пожалуйста. Для исключения сердечной патологии необходимо пройти пробу с физической нагрузкой ( велоэргометрия) и суточное мониторирование ЭКГ и АД. Характер
болевого синдрома нетипичен для ишемической болезни сердца. Но учитывая сопровождающие жалобы и появление симптомов после помелья нужно исключить нарушение сердечного ритма. Из анализом нужно проверить клинический анализ крови, калий, глюкозу и липидный профиль. Если пои обследовании ничего обнаружено не будет, то вероятнее всего причина вашего состояния носит неврологический и психологический характер. В настоящее время можно курсом принимать Магне В6 по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Исключите алкоголь и курение. Обязательно контролируйте АД 2 раза в день. Изменения левого желудочка на ЭКГ бывают именно при повышении АД
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Снимки прикрепил. Магний б6 пропил уже. И продолжаю пить.
Терапевт
На ЭКГ изменения незначительные, встречаются и у здоровых лиц. Желательно исследование проводить в момент жалоб. ЭХОКГ без патологии. Все же для полного обследования я бы вам установила суточный монитор (можно сразу ЭКГ и АД одновременно). Еще пройдите осмотр у невролога.
Клиент
Татьяна Васильевна, спасибо большое
Терапевт
Будьте здоровы!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего, Ваши жалобы связаны с остеохондрозом. Рекомендую сделать рентген грудного отдела позвоночника, пока симптоматическое лечение нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц и Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо. С детства есть сутулость и деформация грудной клетки.
Нарколог, Терапевт
Однозначно это все вщаимосвязано
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую Стрессовит по 1 капсуле на ночь курсом 3 недели, комплекс растительных экстрактов, витамина В6 и магния, обладает мягким успокоительным действием. Содержит: Магния оксид, Пиридоксин (витамин В 6), экстракты растительные сухие Хмеля, Липы, Пустырника. При проблемах с засыпанием добавить Нервохель. Наружно рекомендую мазь Гэвкамен - средство растительного происхождения. Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний кожи и подкожных образований. Оказывает местнораздражающее ("отвлекающее"), легкое местнообезболивающее действие. Показан при невралгии, миалгии, артралгии, миозите. Процедуру проводить в зависимости от интенсивности болевых ощущений 2-3 раза в день на 7-10 дней. Содержит ментол, камфору, масла эвкалиптовое и гвоздичное, Содержит природный антибиотик - Эвкалипт, заодно при намазывании будет мазь испаряться и ингаляционно попадать в организм и оказывать антисептическое, противокашлевое, лёгкое седативное действие, этот комплекс будет способствовать снятию мышечного напряжения и спазмирования, и снижению болевых ощущений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за информацию. Вы тоже склоняетесь, что это панические атаки? А боль в груди их провоцируют?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Так точно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, это больше похоже не на конкретные проблемами с сердцем. А все-таки симптоматика в рамках панических атак.

Вы тревожный человек?

ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб?
что-то постоянно принимаете из препаратов медицинских, витаминов?

Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Нет не тревожный. Обычно отношусь ко всему спокойно. Пью месяц магний б6.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тогда все-таки сделайте холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы посмотреть - нет ли каких-то транзиторных проблем с сердцем и эта дает как раз симптоматику.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое. Займусь этим вопросом
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
и магне В6 - лучше форте, по 1 табл 3 раза в день.
А если просто магне В6 - там лактат магния, не очень хорошая форма магния, там по 6-8 таблеток нужно в день пить
Клиент
Надежда Яковлевна, пью именно форте. По 1 таблетки, 3 раза в день. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в молочной железе
14 марта 2019
Маргарита, Ишимбай
Вопрос закрыт
Не растет грудь
17 декабря 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Почему боли за грудиной
13 февраля 2023
Дмитрий, Владимир
Вопрос закрыт
Маленький вес
11 декабря 2023
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Межпозвоночная неврология после родов
27 октября 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал