СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вестибулярный нейронит может протекать со снижением слуха?

Уже 3 недели борюсь с сильным головокружением , Началось остро утром с постепенным нарастанием симптомов головокружения , тошноты и постепенно присоединилась рвота на любой поворот головой. Состояние было как в центрифуге раскрутили. По скорой попала в неврологическое отделение.Выполнена КТ головного мозга- данных за ОНМК нет На вторые сутки четко поняла снижение слуха справа, чувство распирания, давления на правое ухо. Слева в ухе легкая заложенность. ; дня принимала в\в мексидол( назначил деж. врач на выходных) на 4 сутки мексидол отменили, назначили дексаметазон 8 мг . Принимала 9 дней. На 6 сутки объем движений головой увеличился, тошнота прошла, Встала по тихоньку передвигаться по палате. Выполняла вестибулярную гимнастику. Осмотрена отоларингологом в отделении, сказал , что на болезнь Миньера на похоже. Через 12 дней пребывания в стационаре была выписана с рекомендациями обратиться к отоневрологу.Отоневролог хоть и выставила диагноз вестибулярный нейронит, но с сомнениями , что при нейроните слух не страдает...Назначила аксамон в\м№ 15, затем в таблетированной форме на 1 мес. Еще в стационаре был рекомендован бетасерк 48 мг, я его начала принимать с 6 дня заболевания по настоящий момент.На аксамон после 2 инъекций( я так поняла) у меня усилилось головокружение. В инструкции написано, что с осторожностью прием с вестибулярными нарушениями. Проконсультирована амбулаторно сурдологом- снижение слуха справа 20%, слева легкое снижение. В настоящий момент состояние которое было на 6-7 день госпитализации. Какой эффект наступил на фоне гормонотерапии , такой и остался.Передвигаюсь только с посторонней помощью, снижена концентрация внимания,походка шаткая, неуверенная.Теперь есть сомнение- а точно ли это нейронит?Есть ли еще варианты приема препаратов , кроме аксамона , который мне не подходит?

Гипертоническая болезнь , наджелудочковая экстросистолия, ГЭРБ, гипофункция щитовидной железы
66 лет
6 Июля 2024·Просмотров: 661·Раиса Алексеевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Раиса Алексеевна!
Для вестибулярного нейронита не характерно снижение слуха.
Скажите, при выполнении сурдологом аудиограммы установили сенсо-невральную или кондуктивную тугоухость?
Головокружение присутствует всегда или все-таки эпизодами (если так, то сколько по времени длился первый)? Повторно не проводили исследования головного мозга?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса Алексеевна
Клиент

Анастасия Сергеевна, Головокружение постоянно. Повторно исследование головного мозга не проводили

Постоянно ощущаете словно предметы летают? Или есть ещё ощущение внутреннее, словно провала?
Снижение слуха так же сохраняется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса Алексеевна
Клиент

Анастасия Сергеевна, Голова тяжелая и такое ощущение , что она меня тянет в разные стороны. Предметы сейчас не вращаются, постоянный шум, напряжение больше справа, и тяжесть больше справа. Снижение слуха сохраняется, иногда как будто фонит в правом ухе. Походка шаткая

Желательно провести МРТ головного мозга и внутренних слуховых проходов с выведением мосто-мозжечковых углов с шагом 1 мм

Шатает больше в правую сторону или нет разницы? За эти 3 недели были светлые промежутки, полное отсутствие головокружения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса Алексеевна
Клиент

Анастасия Сергеевна, Просветления не было. В положении сидя и лежа легче. Как только поднимаюсь голова как будто наливается и мотает то вправо то влево

Желательно пройти исследование о котором писала ранее, для исключения образования слухового нерва.
Если по результатам исследования все хорошо, то по симптомам которые вы описываете можно предположить, что возник приступ болезни Меньера, а после произошло функциональное наслоение. Но об этом можно сказать после исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса Алексеевна
Клиент

Анастасия Сергеевна, Спасибо большое!

Скорейшего восстановления?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение слуха характерно для болезни Меньера, а вот для вестибулярного нейронита это не характерно.
Скажите какую тугоухость по аудиометрии Вам выставили?
Начните принимать таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д и таб.Циннаризин 25 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса Алексеевна
Клиент

Марина Алексеевна, Сурдолг выставила диагноз :Острая правосторонняя сенсоневральная тугоухость. Острый вестибулярный нейронит справа. По ТПА: Двусторонее, Д>S. справа среднее, слева легкое поражение ЗВ аппарата. По рекомендации терапевта принимаю неделю хилитилин 400 мг 2 раза в день. Бетасерк лонг 48 мг 1 раз утром 15 дней

Тогда оставить Бетагистин и дополнительно еще принимать циннаризин.
Также рекомендую Вам выполнить МРТ головного мозга с прицелом на слуховые проходы и мосто-мозжечковые углы, также дополнительно посмотреть сосуды головного мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.