СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2251174

Что вас беспокоит?

Сильные боли

3 недели назад у мужа заболела поясница, отдавало в левую ягодицу и ногу,перекосило, ползал на четвереньках, сделали 2 укола дипроспана и прокололи мелоксикам, потом кололи Дексалгин, Нейромультивит, аксамон таблетки сирдалуд 10 дней сейчас снова сделали дипроспан,делаем амелотекс, Дексалгин,Комбилипен, таблетки сирдалуд, капельницы с спазган, пентоксифиллин, дексаметазон, глюконат кальция. По МРТ есть грыжи в пояснично-крестцовом отделе, так же у мужа 6 позвонков. Сейчас боли отпускают не на долго, иногда вступает очень сильно, до уриков . Еще 2 дня назад сделали блокаду:новокаин, б12, дексаметазон, анальгин. Толку нет

Нет
36 лет
6 Июля 2024·Просмотров: 213·Василий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Грыжи довольно крупных размеров и сдавливают межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, но самой корешковой компрессии не описывают, хотя клинически она есть.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап
Добавьте Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.

Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском мрт

- отвечает СпросиВрача –
Василий
Клиент

Марина Алексеевна, скажите, то, что он лежит уже так 3 недели еще не повод бить тревогу? Все 3 недели делаем ему по 3-4 укола, перерыв был всего 1 день, а улучшений нет. Самая сильная боль в ноге. Были уже у 3 неврологов, все говорят, что операция не требуется и каждый обещает, что после лечения боль отпустит, но даже блокада не помогла ни чуть. Я переживаю, что организм не выдержит столько препаратов.

Принятый ответ

Можете попробовать госпитализироваться в неврологический или нейрохирургический стационар

- отвечает СпросиВрача –
Василий
Клиент

Марина Алексеевна,

Здравствуйте! Вам необходимо проконсультироваться с нейрохирургом для дальнейшей тактики лечения. В наст время для купирования нейропатической боли, связанной с раздражением корешка - капс. габапентин (нейронтин) 0,3 по 1х1 раз в день - 1 день, по 1х2 раза в день -1 день, по 1х3 раза в день до купирования болей с последующим постепенным снижением дозы. Иногда препаратом выбора является т.карбамазепин 0,2. Препарат Рецептурный.

Здравствуйте
Нпвс больше 10 дней подряд не рекомендую
Рассмотрите препарат Габапентин принимать по схеме 1-2 мес
Очно консультация нейрохирурга, т к от консервативной терапии временный эффект

Принятый ответ

Здравствуйте! для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
в случае неэффективности рекомендуется очная консультация нейрохирурга

Здравствуйте.
Грыжи крупные с выраженным влиянием на нервные корешки и значимым сужением позвоночного канала. Требуется срочная консультация нейрохирурга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.