Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №225171

Что вас беспокоит?

Проблема со стулом

Здравствуйте,после кс,уже 4мес мучает жидкий,неоформленный стул.он может быть и один раз,или более раз в сутки.цвет желтый,блестящий.Началось всё после кс.особенно беспокоит по ночам,так как даже не чувствуются позывы в туалет.случается даже энкопорез.сделали узи,по узи застойный желчный пузырь,густая желчь в виде сладжа,гиперэхогенная взвесь,конкрементов не содержит. ничего не болит,никаких болей в правом боку нет,слабости нет,вес не убывает.но живот урчит очень часто Принимала одестон,бифиформ ничего не помогло,проблема так и осталась.как справиться с ней?именно по ночам?днем понос бывает не часто,а именно по ночам.

12 Марта 2020·Просмотров: 355·Вера

Принятый ответ

Здравствуйте . Необходимо длительно пить желчегонное, например урсосан 10 мг/кг 6 месяцев и спустя полгода повторить узи. Сдать кал на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

Мария, здравствуйте,а сколько раз в день?

На ночь однократно

Мария, а от него диарея не усиливается?

Вам надо лечить билиарный сладж. Диарея может быть как молочное действие урсосана. Никто вам точно не скажет: будет побочка или нет

Мария, так диарея может быть причиной застойного желчного пузыря?

Нет. Нарушение оттока желчи приводит к недостаточному обезвреживанию попадающей пищи. От этого возникает нарушение микрофлоры и диарея

Мария, а противдиарейные средства можно с этим препаратом принимать?

Конечно. Лучше, думаю, был бы энтерол

Мария, купила энтерофурил,не подойдет?

Лучше вместо эньерофурила стопдиар, он не вызывает вздутия. А лучше энтерол пропить, как я советовала

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте кал на дисбактериоз и копрологию. Пока начинайте принимать лактофильтрум, далее лечение по результатам обследования.Соблюдайте диету, принимайте мезим во время еды, последний прием пищи за 2 часа до сна

Нина, здравствуйте дома есть креон и аципол,их не стоит принимать?

Вместо препарата мезим, можно креон. Аципол пока не нужен.Лактофильтрум комплексный препарат подойдет Вам лучше.

Принятый ответ

Доброго времени суток ! По результатам УЗи можно назначить препараты с желчегонным эффектом и диету- исключение жареного , жирного , острого , сдобы, газообразующих продуктов , ограничение сладкого , кофе , газированных напитков . Помимо этого я советовала бы вам добавить фермент - например , Панзинорм ( аналоги- Креон , Микразим ) с основным приемом пищи. /Желательно сдать анализ кала на копрологию , на дисбактериоз

Екатерина, а какой именно препарат?

например , Хофитол и Креон курсом , до начала лечения желательно сдать анализы . Если проблема будет сохраняться, возможно потребуется такое исследование , как колоноскопия

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте капрологию и кал на дисбактериоз кишечника и на чувствительность к антибиотикам и фагам

Здравствуйте, Вера !
Колоноскопии не делали для оценки состояния слизистой толстой кишки ?

Яков, здравствуйте нет

Скорее всего страшного нет ничего ! КС у Вас скорее всего выполнялось под сминномозговой анестезией , а после такой анестезии функциональное расстройство кишечника встречается относительно часто !
Необходимо проведение колоноскопии для исключения в первую очередь возможную органическую патологию !
Этого будет достаточно , чтобы знать ,что нет ничего страшного , а имеющееся функциональное расстройство можно будет легко устранить диетой !

Яков, спасибо
А то,что по узи застой желчи,нужно лечить?

Убедительных данных за то, что это является патологией вообще нет, но приём Урсосана по 1 капсуле 2 раза в день не помешает !
Он не вредит и здоровым людям !

Принятый ответ

Здравствйте! Рекомндую леченрие в 2 этапа - сначала разобраться с кишечником - Эрсефурил (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Микразим или Креон 25000ЕД по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц, с 11дня после приема Эрсефурила -Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. " этап- Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем 2 капс на ночь при весе до 80 кг, если больше +1 капс во время ужина 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ брюшной полости. Биохимические анализы крови делали?

Марина, да,в норме все,правда месяц назад.

Марина,а урсосан с какой недели?немного не поняла
А вместо эрсефурила можно энтерофурил?

Нет, лучше Эрсефурил... Урсосан через 2ндели - 1 месяц после окончания приема Пробиолога...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.