Понижен гемоглобин, понижен Ферритин — вопрос №2254443

Question

Понижен гемоглобин, понижен Ферритин — вопрос №2254443

Виктория

475 просмотров

7 июля 2024

Добрый день, в течении полугода беспокоит головокружение, тошнота, чувство не хватки воздуха, учищенное сердцебиение, дрожь по телу, иногда может падать давление 90/60,эти симптомы проявляются в основном когда во время не покушаю, через 4-5 часов после приёма пищи начинаются эти симптомы, так же во время ПМС они выражены. Так же после завершение Гв в декабре месяце начала стремительно набирать вес, раньше такого никогда не было, максим 1-2 кг набирала, и сбрасывала их обратно, а сейчас +7-8 кг, и вес стоит, в рационе ничего не менялось, даже кушать меньше стала но вес не уходит! Сдала анализы, низкий гемоглобин, низкий Ферритин!результаты прикрепляю. Может ли из-за низких показателей так ухудшаться самочувствие?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

гемоглобин

ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 7 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте прикрепила

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 7 июля 2024

Терапевт

Да , по крови есть железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

По возможности придерживаться диеты максимально богатой продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , на это нам указывают повышенные Лимфоциты , возможно контактировали с вирусом бессимптомно.

Дополнительно рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Пожаловаться

Виктория, 7 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ответ, скажите а дефицит этих показателей влияют на набор веса?

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 7 июля 2024

Терапевт

Да , конечно они могут вляить на вес.
Рад был помочь ?❤️

Пожаловаться

Виктория, 7 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, ферритин 24 сдавала, вес мой 69

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 7 июля 2024

Терапевт

Необходим прием препарата железа.

Пожаловаться

Виктория, 7 июля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо большое за ответ)

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 7 июля 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам)

Пожаловаться

Виктория, 7 июля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо за ответ, узи малого таза делала, всё в норме) остальное сдам

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 июля 2024

Нарколог, Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). А не источники кровотечений ЖКТ. Или же это вообще накопленный дефицит после ГВ.

Проверьте также витамин Д.

Пожаловаться

Виктория, 7 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое за ответ)

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 7 июля 2024

Терапевт

Виктория, добрый день!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови снижен гемоглобин- что говорит о железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Также понижен уровень ферритина при норме 40-60 - значит анемия железодефицитная.

В такой ситуации назначают препараты железа.

Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Или таблетированная форма Феррум Лек/Мальтофер 100мг по 1 таблетке 2 раза в день.

Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете препарат железа 1 раз в сутки и принимаете ещё 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40-60. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Отвечаю на ваш вопрос: да, ваше плохое самочувствие и все жалобы напрямую связаны с анемией и железодефицитом.

Менструации сейчас обильные? Мясо и субпродукты кушаете?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 7 июля 2024

Клиент

Наталия Игоревна, менструации умеренные, мясо кушаю, свинина, курица, иногда говядина) субпродукты очень редко

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 7 июля 2024

Терапевт

Благодарю за ответ.

Тогда возможно нарушение всасывания из желудочно-кишечного тракта. Рекомендую дополнительно выполнить планово ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и кал на скрытую кровь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли приём железа при таких показателях ферритина?

4 ответа

31 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Низкий уровень ферритина

2 ответа

12 июля 2024

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ферритин 8, витамин Д 28,3

2 ответа

14 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T15:59:26+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 7 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:00:43+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Да, на фоне сниженного ферритина может быть ухудшение самочувствия, выпадение волос, слабость и тахикардия.

Шилова Юлия Дмитриевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:02:40+03:00

Добрый день.
Благодарю за ожидание.
В общем анализе крови железодефицитная анемия 1 степени.

Она может быть причиной описанных жалоб.

Я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения, недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
С целью уточнения причин необходимо пройти дообследование. Выполнить УЗИ органов малого таза, посетить гинеколога на очном приёме.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:04:04+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:21:00+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 7 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый день. Смотрю анализы, ответ дополню.

Принятый ответ