Консультация гематолога /

Поднять ферритин, не поднимая гемоглобин — вопрос №1290035

1238 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как поступить. Месяц назад сдавала анализы на ферритин и гемоглобин, ферритин был 0,55 (реф. значения 20-200), гемоглобин 128 (реф. значения 110-140). Месяц пила таблетки фееретаб, сейчас переслала анализы и показал ферритин 11, а гемоглобин 146. Понимаю, что ферритин все еще низок, но гемоглобин уже выше нормы. Как поступить? Пить дальше железо? Но вдруг гемоглобин будет еще выше, это ведь тоже плохо. Посоветуйте пожалуйста

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, продолжайте прием препаратов железа
Ферритин это депо железа, он у вас на очень низком уровне
Ферритин можно поднять только приемом железа
То что у вас повышается гемоглобин это совсем не страшно
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо. Просто говорят, высокий гемоглобин это тоже плохо. Вот и переживаю
Акушер, Гинеколог
Не переживайте
Пейте побольше жидкости,не менее 2, 5 литров в день чистой воды
Клиент
Татьяна, спасибо большое
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. У вас не будут гемоглобин и эритроциты подниматься бесконечно, ферритин только препаратами железа можно поднять. Ферритин - это и есть белок+железо. Что с гематокритом у вас?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, я сдавала ОАК в конце ноября, тогда показывало 38%. Врач сказала принимать препараты железа и контролировать только ферритин и гемоглобин, поэтому больше ОАК я и не сдавала. Сейчас не знаю, что там. Посмотрите, анализ от ноября я загрузила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, анализ посмотрела, не повышен гематокрит.
Питьевой режим - 1500л воды чистой.
Препараты железа обязательно принимайте, питьевой режим соблюдайте.
Гематолог
Здравствуйте, Алиса, вам необходимо продолжить прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение еще 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
Такая дозировка назначается для восполнения депо железа
А повышение гемоглобина может быть следствием недостаточного питьевого режима
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо. Да, воды я пью не так много. В последнее время стараюсь пить воды больше
Терапевт
Здравствуйте. У Вас был дефицит железа, настолько, что «депо» железа в организме истощилось. Прием железа теперь нужен длительный, чтоб восполнить депо. По поводу гемоглобина переживать не стоит, повышение незначительное, увеличьте питьевой режим, не менее 1,5 литров жидкости в день
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. В последнее время стараюсь пить больше воды
Гематолог, Терапевт
Алиса, здравствуйте!
Повышение гемоглобина у вас связано не с приемом препаратов железа, поскольку препараты железа не могут повышать гемоглобин выше нормы, это скорее может быть на фоне недостаточного питьевого режима.
Вам нужно продолжить прием препаратов железа не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, менструации средние, а вот мяса я действительно ем очень мало. Переживаю, что гемоглобин и дальше будет расти, а это ведь тоже плохо.
Гематолог, Терапевт
Если вдруг гемоглобин дальше будет расти, это не по причине приема препаратов железа. Поэтому прием препаратов железа прекращать не нужно. Пока нужно наладить питьевой режим, также не забывать пить воду перед анализом.
Если мяса в рационе недостаточно, то нужно продолжить прием препаратов железа после нормализации ферритина в качестве профилактики в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю). Либо добавить в рацион больше красного мяса и печени.
Онколог
Здравствуйте

Ферритин низкий, есть дефицит железа. Его надо продолжить корректировать приемом препаратов железа под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень ферритина
7 апреля 2021
Алёна, Смоленск
Вопрос закрыт
Как убрать низкую усваиваемость железа
26 ноября 2021
Лидия
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
23 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анемия у девочки 16 лет
2 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Биохимич анализ крови
31 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар