Что вас беспокоит?

Какое исследование сделать дальше?

Здравствуйте. Повторно обследовалась по поводу грыжи. На мрт: в телах L1, L4 и S1 позвонков, в боковых массах крестца и подвздошных костях нельзя исключить наличие очаговых образований от 5мм до 6мм, слабо гипоинтенсивных по Т1-ВИ и Т2-ВИ, слабо гиперинтенсивных в программе stir. В заключении указаны метастазы и рекомендован онкопоиск. Полгода назад ничего такого не было. Какое исследование более информативное для уточнения диагноза КТ или МРТ? Какие отделы делать в первую очередь для поиска основной опухоли?

По позвоночнику протрузии
47 лет
7 Июля 2024·Просмотров: 163·Ирина, Камышин

Здравствуйте
прикрепите результат МРТ к вопросу

Виктория Сергеевна, есть диск, файлов dicom много, архив не прикрепляется

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мрт-это не самый информативный метод диагностики костной системы в отношении вторичных( метастатических) очагов. Нужно пройти МСКТ прицельно тех отделов позвоночника, где описывают подозрительные очаги, после взять направление в онкодиспансер и пересмотреть там диск мрт и кт, если после пересмотра будут данные за метастазы, назначают либо Пэт-кт, либо отдельно : КТ ОБП с ку, МРТ органов малого таза с ку, фгдс, колоноскопию, узи молочных желез( если пациент-женщина), кровь на PSA, если мужчина. Кт органов грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте
МРТ очень плохо визуализирует кости, то есть, в целом, это плохой метод визуализации костных тканей и тем более, костных метастазов.
Самым информативным методом исследования на предмет поиска костных очагов является МСКТ без контраста.
В обязательном порядке выполните МСКТ позвоночника.
На практике многократно видел такие заключения, как у Вас и в подавляющем большинстве случаев по КТ ничего не находилось. Уверен, что и у Вас нет никаких метастазов.
Никаких обследований кроме КТ делать не нужно

Здравствуйте
Мрт не самый информативный метод в исследование костной ткани. С целью дообследования нужно выполнить прицельное мскт тех отделов позвоночника где выявлены изменения. Далее с дисками обратится в онкодиспансер для пересмотра. Если изменения будут расценены как метастазы то необходимо будет пройти полное обследование организма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.