Консультация невролога /

Боль в пояснице, левом бедре и паху. — вопрос №2256158

858 просмотров

Здравствуйте!

Где то месяц назад заболела поясница левый бок, боль отдаёт в левое бедро и пах. Я прикрепляют картинку со схематическим изображением локализации боли. Боль ноющая как буд то ломающая. Я не знаю как болят мышцы и защемление нерва и в чем отличие, но по ощущениям мышцы как будто напряжены.
У меня сидячая работа. Боль началась однажды после сна. А спала я всегда неправильно, я только сейчас это поняла. Спала на животе и как бы на левом боку, выпрямив левую ногу и левую руку и подогнув правую ногу под себя.

Сначала принимала ибупрофен боль стихала полностью на несколько часов, но много их пить нельзя поэтому начала принимать мовалис 5 дней - не помогло. Стало ещё больше болеть. На прошлой неделе сходила очно к неврологу. Невролог поставил диагноз люмбоишалгия и назначил лечение (прикрепляю диагноз и назначения). Сегодня пятый день, вроде лечение заканчивается но легче не стало. Более того мне одного укола Кетопрофена в сутки не хватало чтобы обезболить поэтому я дополнительно принимаю Кетонал 1 таблетку и в промежутках после конца действия кетопрофена 2 таблетки ибупрофена в сутки, иначе боль невыносимая.

Лежать на левом боку особенно больно, более-менее на правом и на спине когда под обезболивающим. Конечно все нпвс пью под прикрытием омепразол.

МРТ пока пройти не могу потому что не смогу долго лежать на спине.

Ещё один момент: я 3 мая села на кето диету низкоуглеводную, а на ней вымываются магний калий, натрий. Я их пила но возможно было недостаточно, вот и думаю может ещё и в этом проблема.

Уважаемые доктора, пожалуйста помогите подобрать правильное лечение чтобы избавиться от этой изнуряющей боли.

И ещё вопрос, можно ли принимать разные препараты нпвс в течении дня, когда действие одного заканчивается а его больше нельзя в сутки?

И какое лучше положение тела чтобы быстрее выздороветь? Лежать или ходить?

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Выполните мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника , как боль копируется , узи органов малого таза
Общий анализ крови.
Амьене био кололи ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, благодарю за ответ. Хондропротектор ещё не кололи.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Амбене био-это гормональный препарат. Не хондропротектор. Хондропротекторы не обладают доказанной эффективностью. Из я не рекомендую
Невролог
2 нпвс в один день принимать нельзя
Невролог
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Невролог
Здравствуйте.
Не имея возможности оценить неврологичексий статус, ещё бы рекомендовала сделать рентген левого т/б сустава.
Кроме того, по лечению посильнее диалрапид по 1 пор.3 раза в день 3 дня.
А так габапентин 300 мг по 1т утром 3 дня, далее 1т утром и вечером 3 дня, далее по 1т 3 раза в день 1 мес.постоянно с послед.постепенной отменой по 1т в 3 лня, но препарат рецептурный.
Мрт можно под наркозом сделать. Недавно как раз пациенту делали.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, поняла, благодарю за ответ.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночник
сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

после стихания боли:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, благодарю за рекомендации!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По возможности выполните мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и левого тазобедренного сустава.
По лечению нпвс принимать можно и разные, но не более 2-3-х таблеток в день и под прикрытием омепразола
Также рекомендую добавить к лечению:
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Лучше двигаться, но нагрузки должны быть умеренными, старайтесь избегать прыжков и не поднимать тяжести свыше 5 кг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мышечные и суставные боли
27 декабря 2020
Нина Георгиевна
Вопрос закрыт
Почему болит низ живота
10 апреля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать и как лечить какие нужны анализы
19 сентября 2023
Борис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач