Консультация нефролога /

Почки ,мочевой боли ,белок ,роды — вопрос №2257196

170 просмотров

Здравствуйте,подскажите пожалуйста как быть ,были роды 4 июля с эпидуральной анастезий ,на след день стало болеть в области почек ,я думала от спины , у меня хронический пиелонефрит, мне ещё начали колоть Клексан , в день выписки я утром сдала мочу и кровь , все анализы идеальны кроме того что белок был утром 0.7 , я пересдала днём ещё раз ,уже был 0.5 , (всю беременность белка никогда не было )выписалась сказали попить Канефрон и сдать повторно мочу через неделю ,и колоть Клексан 7 дней ,но сегодня 8 июля я заметила рези в области мочего пузыря особенно стоя , в области почек так и побаливает с левой стороны больше , при мочеиспускание дискомфорт в области лобка ,и при нажатие на мочевой тоже рези,в области урины нет рези ,только в нижней части живота ,не знаю мочевой или матка ,УЗИ было хорошее при выписки .Подскажите что делать что может быть и как пролечить ,вдруг присоединился цестит , а я кормлю ребенка грудью . И должны ли были выписать какие-то то свечи вагинальные для профилактики от инфекции, в 1 беременность мне выписывали в этот раз нет .фото выписки прикрепила

Возраст: 35

Хронические болезни: Пиелонефрит ,тонзилит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Добрый день.
По анализам все было в норме кроме белка.
Сдайте свежий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, на основании данных можно будет определить наличие воспалительного процесса.
Желательно также сделать УЗИ почек и мочевого пузыря свежее.
Канефрон пейте в течении 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, пришел анализ по чепаренко , пожалуйста посмотрите ,он не хороший,что делать

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Это подтверждает наличие инфекции мочевыделительной системы. Вам нужна антибактериальная терапия. Ювы кормите?
Клиент
Кирилл Юрьевич, мало того что я кормлю ,я щас из за грудничка в роддоме у него желтушка якобы ,он не ел не пил все время спал ,сказали из за того что якобы не доедал и желтушка усугубилась , но мне лично так не кажется ,, даже тут он плохо как то ест ,хоть и ставили капельницу глюкозы .моя инфекция мочеполовой системы могла через молоко повлиять на ребенка ???
Клиент
Кирилл Юрьевич, подскажите пожалуйста какое предварительное лечение ,щас нет возможности УЗИ сделать , и как быть с грудным вскармливанием
Нефролог
Через молоко не могло передать.
По хорошему - вам нужна антибактериальная терапия. Вам можно Амоксиклав, он проникает в молоко у минимальном количестве. 500 мг 3 раза в сутки в течении 7 дней и энтерол 1 таблетка 2 раза в сутки 7 дней. Канефрон продолжайте до 21 дня.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день,Анна.
1.Вам нужно сдать ОАм свежий. Только сдать, обязательно утреннюю порцию мочи, закрыв влагалище тампоном ( чтобы не попали выделения из влагалища), а так же предварительно туалет половых органов сделать. Сдать свежий ОАК.
2.Выполнить узи почек и мочевого пузыря по возможности
3.Осмотр гинеколога тоже необходим. Так как после родов прошло совсем мало времени,нужно исключить и какие то послеродовые осложнения тоже.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, пришел анализ по чепаренко посмотрите пожалуйста,он плохой ,на данный момент я с грудничком в больнице в роддоме
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Делать то,что я выше писала. Узи почек и мочевого пузыря. И попросить вашего врача в роддоме осмотреть вас ещё дополнительно по гинекологии. Вы сдавали этот анализ закрыв влагалище тампоном?
Клиент
Ольга Леонидовна, да я все закрыла и промыла .средняя моча,у меня ещё где швы зуд
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Узи почек и мочевого пузыря нужно выполнить. В туалет ходить не больно?
Клиент
Ольга Леонидовна, нет не больно ,резий нет ,просто после катетера ощущение не приятное осталось ,температуры нет ,в области почек тупая боль при движении,и глубокий вдох или долго стоять ,или не удобно лежать ,или при кашле , в области мочевого просто покалывания ,при напряжение ,точно не могу сказать матка или все таки мочевой
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вам нужно прежде чем что то начинать принимать,тем более на ГВ,сначала сообщить о данной ситуации гинекологу,чтобы вам выполнили узи матки и узи почек и мочевого пузыря.
И исходя из результатов уже решать вопрос о терапии. Нужно понимать,что лечить, просто анализ мочи такой может быть в раннем послеродовом периоде,и просто анализ не лечат. Тем более вам кололи клексан. Нужно разбираться,без узи не обойтись
Клиент
Ольга Леонидовна, поняла ,завтра подойду к геникологу который в роддоме меня смотрел , а УЗИ смогу сделать только после больницы ,врятле они наверно назначат так как выписали ,хотя осложнения появились после родов,и ещё забыла сказать что левая почка сильнее болит и в основном,пью Канефрон а толку нет
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Почки как правило не болят просто так.Боль может быть при отхождении камня или развитии воспаления -пиелонефрита. Но при пиелонефрите будет и температура и общее недомогание,не только боль в пояснице. Изменения в ОАК.А при отхождении камня -будут боли и рези как правило и при мочеиспускании и боли острые,а не дискомфорт. Поэтому нужно узи прежде чем пить антибиотики. В моче изменения могут быть связаны и с ранним послеродовым периодом. Просто требуют контроля через время. И боли в пояснице,над лобком так же могут быть как послеродовые. Сейчас матка активно сокращается. Плюс была эпидуральная анестезия. Поэтому тут важно сначала разобраться.
Клиент
Ольга Леонидовна, сделали мне щас УЗИ ,микролиты в обеих почках, как это лечить вообще и при ГВ ,хоть они якобы не большие но они видимо мне дают дискомфорт когда хожу или стою ,сижу ,когда лежу нет таких болей
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вам нужно стараться пить много жидкости. 2-2,5 л/сут. И можно начать принимать цистон 2 таб 2 раза/сут 3 месяца. Если камушки мелкие. Кормящим мамам можно его принимать. Протокол узи не дали на руки?
Клиент
Ольга Леонидовна, есть ,я прикрепила результат, в инструкции пишут что нельзя Цистон при ГВ ,как быть ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
При ГВ вообще ничего нельзя практически, так как эта категория не изучается во время исследований. Канефрон тоже нельзя официально по инструкции. Здесь либо прекращать ГВ временно, сцеживать молоко,но так как вы только родили- это приведет в принципе к потере лактации скорей всего. Либо ждать время, когда ребенок уже будет и на ГВ и на прикорме.Смотреть по состоянию безусловно
Клиент
Ольга Леонидовна, я попробую ,многие пишут что можно при ГВ ,боли есть поэтому не хочу запускать ,и мучится ,лучше от этого не кому не будет ,а там по ситуации посмотрю .спасибо за консультацию
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
В официальной инструкции нельзя, но препарат растительный. Смотрите по состоянию, если у малыша аллергии не будет думаю попробовать можно. Сразу после приема таблетки молоко первое лучше сцедить просто.
Клиент
Ольга Леонидовна, извините я забыла спросить ,а то что мой анализ чепаренко такой плохой ,может быть из за камней этих ?тут у грудничка моего оказалась плохая моча тоже ,повышены лейкоциты , между моими почками не может быть связано как то ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да, как раз камни и соли дают такие изменения в моче ( эритроциты). На фоне воспаления- повышение лейкоцитов. Но у вас ранний послеродовый период, вам мочу необходимо будет пересдавать еще через 10-14 дней для контроля
Клиент
Ольга Леонидовна, могли мои эти проблемы с почками как то повлиять на ребенка при родах ?так как у него лейкоциты в моче и мутная ,хотя у меня моча была не плохая кроме повышенного белка после родов
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет, это никак уже в родах повлиять не могло.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Для профилактики после родов свечи не выписывают, только по факту наличия инфекционного процесса. По поводу жалоб рекомендую обратиться к гинекологу, сдайте хотя бы ОАМ. Сейчас можно продолжить прием Канефрон по 2др.3р/сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда при гв
16 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Стреляющая боль в груди при ГВ
1 июля 2024
Ольга, Ярославль
Вопрос закрыт
Аллергия на ГВ
28 сентября 2024
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Кровяные сгустки
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!