Консультация гастроэнтеролога /

Дистальный неэрозивный эзофагит. Эрозивный гастрит. Эрозивный бульбит. — вопрос №2257322

111 просмотров

По результатам эндоскопии мужу поставили диагнозы Дистальный неэрозивный эзофагит. Эрозивный гастрит. Эрозивный бульбит., прокомментировал, что "все очень плохо".
Врач-терапевт назначила лечение:
Амоксиклав 500мг по 1т 2 раза в день - 7 дней
Клацид 500мг по 1т в день - 7 дней
Денол по 1т 2 раза в день - 2 месяца
Маалокс пр 1 3 раза в день через 30 минут после еды - 2 недели
Линекс по 1 капсуле 1раз в день

Помипо этого полностью исключить спортзал, бег, есть только протертую пищу и тд.
Все действительно настолько плохо?
Насколько адекватное лечение?
Муж никогда не пьёт, не курит, активно занимается спортом, в основном питается правильно (фастфуд и тд ну может 2-3 раза в месяц).
Что могло вызвать такие последствия? К примеру, крепкий кофе на голодный желудок?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, на хеликобактер не проверяли ?
Какие симптомы беспокоят?
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте. Нет, не проверяли.
Болит живот слева, изжога, газы.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Какой характер стула?
Клиент
Марина Константиновна, обычный
Гастроэнтеролог
У вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке.
Непонятно есть ли хеликобактер или нет, поэтому назначение антибиотиков нецелесообразно, так же амоксиклав не используется в лечении хеликобактер

Боль в левом подреберье и повышенное газообразование - проблемы с кишечником .

Исходя из всего этого, для комплексного лечения вам необходимо дообследование:
На хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный

По поводу кишечника:
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Гастроэнтеролог
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Сейчас можно начать:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4нед
Альфазокс по 1 пак 3 р в день после приема пищи 4нед
Метеоспазмил по 1к 3 р в день 10 д
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Мария!
Анализ на хеликобактер пилори получается не сдавали?
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте, прикрепили результат
Терапевт, Гастроэнтеролог
По крови мы не лечим хеликобактер
Лучше сдать кал на антиген или уреазный дыхательный тест
Антибиотики пока не нужны
Жалобы вообще есть со стороны ЖКТ?
А вот ГЭРБ есть
Необходимо:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в сут 2 недели
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
Здесь может быть виновен крепкий кофе и наличие инфекции хеликобактер пилори. Ничего страшного по ЭГДС нет, всё это хорошо поддается лечению.
Перед лечением - сдать кал на АГ хеликобактер пилори, чтобы уточнить его наличие.
Если хеликобактер обнаружится:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
3. Нексиум 40 мг 2 раза в день.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения 14 дней.
Затем продолжить Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели + Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели + Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 2 недели.
Если хеликобактер НЕ ОБНАРУЖИТСЯ:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозивный гастрит
8 августа 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Двусторонняя пиелоэктазия
9 июня 2022
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит, тошнота
11 октября 2024
Никита
Вопрос закрыт
Болит желудок
28 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Марина Евгеньевна Демина
89 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...