СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дистальный неэрозивный эзофагит. Эрозивный гастрит. Эрозивный бульбит.

По результатам эндоскопии мужу поставили диагнозы Дистальный неэрозивный эзофагит. Эрозивный гастрит. Эрозивный бульбит., прокомментировал, что "все очень плохо". Врач-терапевт назначила лечение: Амоксиклав 500мг по 1т 2 раза в день - 7 дней Клацид 500мг по 1т в день - 7 дней Денол по 1т 2 раза в день - 2 месяца Маалокс пр 1 3 раза в день через 30 минут после еды - 2 недели Линекс по 1 капсуле 1раз в день Помипо этого полностью исключить спортзал, бег, есть только протертую пищу и тд. Все действительно настолько плохо? Насколько адекватное лечение? Муж никогда не пьёт, не курит, активно занимается спортом, в основном питается правильно (фастфуд и тд ну может 2-3 раза в месяц). Что могло вызвать такие последствия? К примеру, крепкий кофе на голодный желудок?

Нет
37 лет
8 Июля 2024·Просмотров: 251·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, на хеликобактер не проверяли ?
Какие симптомы беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте. Нет, не проверяли.
Болит живот слева, изжога, газы.

Какой характер стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Константиновна, обычный

У вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке.
Непонятно есть ли хеликобактер или нет, поэтому назначение антибиотиков нецелесообразно, так же амоксиклав не используется в лечении хеликобактер

Боль в левом подреберье и повышенное газообразование - проблемы с кишечником .

Исходя из всего этого, для комплексного лечения вам необходимо дообследование:
На хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный

По поводу кишечника:
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Сейчас можно начать:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4нед
Альфазокс по 1 пак 3 р в день после приема пищи 4нед
Метеоспазмил по 1к 3 р в день 10 д

Здравствуйте, Мария!
Анализ на хеликобактер пилори получается не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте, прикрепили результат

По крови мы не лечим хеликобактер
Лучше сдать кал на антиген или уреазный дыхательный тест
Антибиотики пока не нужны
Жалобы вообще есть со стороны ЖКТ?
А вот ГЭРБ есть
Необходимо:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в сут 2 недели
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Здесь может быть виновен крепкий кофе и наличие инфекции хеликобактер пилори. Ничего страшного по ЭГДС нет, всё это хорошо поддается лечению.
Перед лечением - сдать кал на АГ хеликобактер пилори, чтобы уточнить его наличие.
Если хеликобактер обнаружится:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
3. Нексиум 40 мг 2 раза в день.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения 14 дней.
Затем продолжить Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели + Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели + Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 2 недели.
Если хеликобактер НЕ ОБНАРУЖИТСЯ:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.