Консультация инфекциониста /

Антитела на гепатит с — вопрос №2257839

148 просмотров

Пришли анализы антитела к гепатиту с, результат:
Core 19.12 NS3 19.23 NS4 18.62 NS5 18.98 ифа.
Что это значит? У меня гепатит?
Я никогда не наркоманил, алкоголь почти не употребляю, не курю, половой партнер более 10 лет

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это подозрение на гепатит С.
Для уточнения сдайте ПЦР РНК HCV качественный.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ.
Сделал сегодня ПЦР кач. И сдал кровь на анализ печени

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Сергеевна, если в пцр обнаружат вирус, то какие мои дальнейшие действия?
Если вирус будет у меня то и у супруги тоже гепатит с?

Мы в браке более 10 лет.
Инфекционист, Гепатолог
Если ПЦР будет положительный то в следующий раз сдайте: АЛТ, АСТ, креатинин, альбумин, общий анализ крови, генотип вируса, выполните УЗИ органов брюшной полости и фиброскан.
Потом по результатам решение вопроса о лечении, гепатит С сейчас успешно лечится. Могу помочь с данным вопросом.

Не обязательно что у жены будет вирус, передача гепатита С половым путем очень редкое явление, составляет не более 2 процентов. Но, при положительном результате ПЦР супругу на антитела к гепатиту С в любом случае обследуйте.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ.
Буду ждать результатов ПЦР, тогда будет понятно что делать дальше.
Спасибо Вам большое.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Рада помочь, если будут вопросы обращайтесь!
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер.
Пришел анализ
АЛТ 178.4
АСТ 69.2
ГГТ 184.1
Это далеко от нормы.
Инфекционист, Гепатолог
Да, активность высокая, ПЦР с большей степенью вероятности придет положительным.
При таких трансаминазах фиброскан делать не нужно, они исказят результат в худшую сторону, досдайте альбумин, по нему можно будет исключить хоть и косвенно выраженный фиброз печени. А фиброскан сделаете попозже.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо.
Мне необходимо как то лечится?
Какие действия стоит предпринять?
Инфекционист, Гепатолог
Пока нужно дождаться результата ПЦР.
Если Вы планируете в ближайшее время при подтверждении гепатита лечиться (имею ввиду прием противовирусной терапии) то ничего сейчас делать не стоит, т.к. на фоне лечения ферменты полностью нормализуются (т.у. будет убрана причина их повышения).
Если лечение планируется не так сразу то начните прием адеметионин (гептрал или гептор) 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 -2 месяца. Данный препарат будет снижать ферменты.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте.
Лечение планирую сразу заболевание серьёзное, оттягивать не буду.
ПЦР еще не получил.
Инфекционист, Гепатолог
Поняла, тогда ждем ПЦР и по результатам дообследование и сразу лечение.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер.
ПЦР анализ получил. ОБНАРУЖЕНО.
Какие необходимо сдать анализы для того что бы начать лечение?

Сможете подсказать приблизительно какая примерно стоимость лечения?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Ферменты высокие, я понимала что вероятность подтверждения высока.
Досдайте креатинин, альбумин, общий анализ крови, генотип вируса, выполните УЗИ органов брюшной полости.
Фиброскан сделаете через 1 месяц от начала ПВТ (затем контроль 1 раз в год).
Приблизительно 45-50 тыс.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер.
Завтра иду сдавать все анализы.
Сегодня жена и дочь сдали анализы на антитела.

Теперь меня мучает вопрос: откуда эта инфекция могла взяться и как давно у меня гепетит?
Я один раз лежал в больнице с салманелезом 12 лет назад. Когда кладут в инфекционную больницу берут анализ крови на гепатит?
Хотя бы понять больше 12 лет я болею или меньше...
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Хорошо, если будут вопросы пишите, если закроется автоматически вопрос знаете где меня искать, чем смогу помогу.

К сожалению, анализа чтобы установить давность заражения не существует. Могли конечно взять при госпитализации анализы на гепатиты, но как правило при кишечных инфекциях они не входят в стандарт, поэтому больше данных за то что не брали вообще.

Это только поднимать документы смотреть, может в поликлинике где-нибудь сдавали, может медосмотр на работе проходили.
На практике своей вижу много пациентов заразившихся после тату, стоматологии, у женщин маникюр.
Клиент
Инна Сергеевна, Спасибо большое.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день.
Пришел результат по генотипу: генотип 1b HCV положительно.
РНК HCV количественно
Результат
50688.0
Это очень плохой показатель?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это низкая вирусная нагрузка, на лечение данный анализ не влияет, т.к. всем у кого выявлен гепатит С показано лечение. А мало вируса или наоборот вируса не важно.
Клиент
Теперь необходимо сдать узи и фиброскан?
И можно приступать к лечению?
Инфекционист, Гепатолог
Пока только УЗИ ОБП, креатинин, альбумин и решать вопрос с лечением.
Фиброскан пройдите через месяц как лечение начнете, чтобы АЛТ снизилось или нормализовалось, иначе результат сейчас будет хуже чем есть на самом деле.

А по недостающим анализам и так можно будет исключить цирроз. Нам нужны эти анализы (и фиброскан) для того чтобы определить длительность лечения в первую очередь 12 недель или 24 недели, а во вторую очередь совместно с генотипом какую схему выбрать.
Клиент
Спасибо Вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться
21 декабря 2020
sherhunaeva@icloud.com, Ангарск
Вопрос закрыт
Появились выделения после приема антибиотиков
23 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Узнать про результаты анализов
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород