Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2257850

168 просмотров

Три недели беспокоят головокружения, потеря концентрации внимания, слабость, звон и шум в ушах, МРТ есть, нужна расшифровка МРТ и лечение . Пью Мидокалм и милгаму

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Сейчас можно арлеверт по 1 т 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, сдано, сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Невролог
С чем связываете появление симптомов ?
Клиент
Алена Алексеевна, работа в постоянном наклоне шеи, болят мышцы которые крепятся к голове
Невролог
У вас мышечно -тонический синдром вследствие длительного вынужденного положения
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Невролог
Нельзя исключить тревожное расстройство
Клиент
Алена Алексеевна, оно есть
Невролог
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь
Невролог
По результату МРТ диагностики критичного ничего не описано
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам обследований по шейному отделу признаки остеохондроза, также врожденные особенности строения сосудов.
С чем-то связываете появление данной симптоматики?
Анализы не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, работа связана с постоянным наклоном шее, по много часов, мастер перманента. Сильное нервное перенапряжение на фоне развода , пью фенибут
Невролог, Рентгенолог
Попрошу вас пройти тестирование hads и прикрепить здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lyddlgdiii692521455
Клиент
Я проходила с неврологом, Марина Алексеевна, было 20 или 21 бал, поставил тревожно депрессивное расстройство, были прописаны антидепрессанты, но я не смогла из пить, стало плохо. Велаксин. Возможно ли обойтись без антидепрессантов?
Невролог, Рентгенолог
Можно попробовать принимать один транквилизатор, без антидепрессанта, но это только купирование проблем, не лечение
Либо рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу, это альтернатива лекарственному лечению
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по описанию у вас психогенное головокружение на фоне треводного расстройства, причина этому всего это перенесённый стресс.
Фенибут слабоват, можно попробовать курсом Тералиджен, при неэффективности, тогда прием антидепрессанты. Они не только купируют тревогу на время , но и лечат тревожное расстройство.
Препарат выбора в вашем случае это Эсциталопрам. Принимаем с 2,5 мг, постепеннл повышая дозировку на 2,5 мг каждвк 4 дня.
Препараты по рецепту, можно обратиться к психотерапевту или к неврологу
+ психотерапия
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, эсциталопром если тералиджен не поможет?
Невролог, Детский невролог
Да, всё верно.
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц. Отменяем в обратном порядке.
Я бы вам рекомендовала консультацию психотерапевта, и обсудить дальнейшее лечение.
Невролог
Здравствуйте! По анализам нет серьёзных отклонений. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По обследованиям все в пределах возрастной нормы.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вибрация в ухе, ухудшение зрение
16 мая 2020
Евгения, Омск
Вопрос закрыт
Что за вирус или инфекция?
10 апреля 2021
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ковид. Не проходит заложенность носа, щелканье в ушах
10 октября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Воспалены л/у, слабость, повыш темп
2 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Псориаз в ушах
21 января
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва