Консультация педиатра /

Ротавирус на море — вопрос №2257887

4463 просмотра

Добрый день! Ребенку 1,11, отдыхаем в Геленджике со 2 июля. Ребенок бассейна, моря боится, руки постоянно моем, обрабатываем, но все равно заболели(( вчера в 7 вечера началась рвота, вырвало всей едой 2 раза, потом начался понос водой раз 6-7, выпили полисорб и энтерол, уснул. Всю ночь на груди, просыпался два раза вырвало желчью. Ночью поднялась температура, какая точно не могу сказать, не дает измерить, но видно как ему тяжело и очень горячий, сразу дали нурофен, температура каждые 4-6 часов поднимается. Рвота сегодня была два раза, утром после сна, и вечером после сна, днем съел куриный бульон с картошкой и все. Очень сильно болит живот, прям до диких криков, и показывает что больно в животе. На данный момент даем регидрон, полисорб, энтерол, вода, гв, температуру сбиваем нурофен/парацетомол каждые 4-6 часов. Но лекарства пьет ужасно, все выплевывает. Писает хорошо, памперс полный. Как ему помочь с болью в животе? Облегчить его состояние? Сколько может держаться температура?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, вероятнее всего у ребёнка вирусная кишечная инфекция .Вы правильно делаете: Необходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару, грудное вскармливании .Ребёнка необходимо обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1 стл каждые 5 минут. От рвоты можно дать Мотилиум 2 мл 2 раза в день или вызвать СП, они сделают укол. Также добавьте панкреатин 1/4 таб 4 раза в день во время еды. Полисорб 1 чл 3 раза в день 5 дней. От боли в животе можно только Нурофен в вашем возрасте. Советуют вам сдать общий анализ крови.
Клиент
Оксана Михайловна, ношпу нельзя ему от боли в животе? И когда поднимается температура конечности холодные
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
При белой лихорадке в качестве литической ношпу добавить можно, от боли в животе в таком возрасте не рекомендуется в таблетках. При холодных конечностях при температуре обязательно их растирайте, массируйте, чтобы снять спазм.
Клиент
Оксана Михайловна, а энтерол продолжать давать?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Энтерол продолжайте давать
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой, самое главное дробно, желудок раздражен и можно спровоцировать рвоту ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
В вашем возрасте , к сожалению, нельзя спазмолитики еще . Температура при кишечных инфекциях может длительно держаться .
Клиент
Алина Тиграновна, а энтерол продолжать давать?
Педиатр
Можно на выбор энтерол либо бак сет бэби.
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо
Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Педиатр
Александра, здравствуйте!
Принципы лечения у Вас правильные.
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы. Грудь можно.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки.
3. Контроль температуры тела -При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов. Она может повышаться 3-4 дня.
4. При боли в животе- эспумизан при повышенном газообразовании, при выраженной боли- нурофен.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
6. Сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекции- при отсутствие положительного эффекта 2-4 дня
Клиент
Валентина, регидрон, полисорб, энтерол - все продолжаем пить?
Педиатр
Да, продолжаем
Клиент
Валентина, спасибо
Педиатр
Поправляйтесь
Клиент
Валентина, добрый день! Ночь прошла нормально, температуру сбивали последний раз в 2:30, ночью один раз был понос. Как встал понос был уже 4 раза, писал 2 раза. Может ли быть такое что энтерол нам не подошел ( он делает глоток и минут через пять какает)? Или это от гв? Кушать пока отказывается, а так сегодня веселый.
Педиатр
Вероятнее всего это течение кишечной инфекции.
Энтерол продолжайте.
Добавьте смекту 1 пакетик дробно, она лучше крепит.
Грудное молоко можно
Клиент
Валентина, весь день был понос, более 10 раз, но был веселый, бегал, играл. Ничего не ел, весь день отпаивали. Сейчас сильно вырвало три раза, стал вялый и капризный. Нам его дальше пытаться отпаивать или лучше в стационар? Просто не представляю как он будет под капельницей лежать и даже не даст ее поставить
Педиатр
Александра, если ребёнок пьет и мочится, активен- показаний для госпитализации нет.
Продолжайте отпаивать
Клиент
Валентина, а если сейчас от каждого глотка рвота начинается?
Педиатр
Если рвота не прекращается - вызывать скорую- они поставят противорвотный укол - церукал
Клиент
Валентина, все таки поехали в больницу и нас положили, сказали очень сильное обезвоживание. Вчера ночью ставили три капельницы, поднялась температура, дала нурофен-его вырвало. За весь сегодняшний день поставили одну капельницу в 9 утра и три раза дали стопдиар, взяли все анализы, на этом все. Сегодня весь день веселый, на данный момент рвоты не было, понос был 4 раза. Как долго может продолжаться понос? И обычно за какое время в условиях стационара дети идут на поправку?
Педиатр
Здравствуйте!
Как будут готовы результаты анализов - прикрепите.
Обычно 3-7 дней и все симптомы купируются
Клиент
Валентина, прикрепила выписку. Вчера нас выписали, ребенок веселый, активный. Стал кушать, пьет воду, много гв. Но мало писает, а сегодня утром сняли памперс, и там такое((( что это? Моча такая темна? Или это кровь? Обезвоживание продолжается? Или это норма после ротовируса?
Педиатр
Александра, здравствуйте!
Вероятно моча концентрированная, старайтесь больше пить в течение дня.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч


рекомендую соблюдать диету ,но кушать не заставлять

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

-прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или энтерол

При повышение Т
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8часов (нурофен )можно и для снятие боли

Если состояние не нормализуется сдать ОАК ,копрограмму

Симптомы обезвоживания
Сухой подгузник больше 8-10 часов ,плачь без слез ,бледные кожные покровы ,сухая слизистая ,вялый ,сонливый ,одышка ,
При появление симптомов срочный осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, добрый день! Ночь прошла нормально, температуру сбивали последний раз в 2:30, ночью один раз был понос. Как встал понос был уже 4 раза, писал 2 раза. Может ли быть такое что энтерол нам не подошел ( он делает глоток и минут через пять какает)? Или это от гв? Кушать пока отказывается, а так сегодня веселый.
Педиатр
Энтерол можно поменять на Бак сет
Кушать не заставлять только отпаивать по глотку в течение дня
И наблюдать за состоянием
Педиатр
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

-прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней


При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Если состояние не нормализуется сдать ОАК ,кал на дизгруппу
Педиатр
Здравствуйте!
Вероятнее всего, это кишечная инфекция.
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика «Бак Сет беби» по 1 саше курс 14 дней
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты , молочные продукты.
При ухудшении состояния -
Рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Будьте здоровы!
Клиент
Татьяна Павловна, добрый день! Ночь прошла нормально, температуру сбивали последний раз в 2:30, ночью один раз был понос. Как встал понос был уже 4 раза, писал 2 раза. Может ли быть такое что энтерол нам не подошел ( он делает глоток и минут через пять какает)? Или это от гв? Кушать пока отказывается, а так сегодня веселый.
Педиатр
кушать не заставляем, только отпаиваем
принимать Баксет беби
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ротавирус затяжной
3 марта 2018
Виктория, Советск
Вопрос закрыт
Долго не проходит слабость
3 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Многократная рвота при ротовирусе
24 апреля 2023
Регина
Вопрос закрыт
Ротавирус у ребенка в год
12 июля 2023
Колесниченко, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
68 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Николаевна Смирнова
40 отзывов
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
31 отзыв
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
335 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Замечательный врач 👩‍⚕️ Понравилось консультация ! Замечательный врач
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Орлова
Екатерина Александровна приятная,вежливая и внимательная в общении Екатерина Александровна очень...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательный Очень полезная консультация Профессионал своего дела
— Анастасия, г. Оренбург