Консультация онколога /

Помогите разобраться с анализами — вопрос №2258045

130 просмотров

Здравствуйте,меня зовут Дарья! В мае месяце я столкнулась с вирусной инфекцией на кожу ,были сильные высыпания по всему телу и долго не спадала высокая температура,я вылечилась и после чего у меня опять поднялась температура на пару дней воспалилась мышца и я опять покрылась пятнами,мышцу я вылечила и температура спала,а вот с высыпаниеми были проблемы,они то были,то проходили и всегда разные,лежала в дерматологии где больше ставили на токсикодермию из-за лекарств и т.д.там у меня нашли пиелонефрит и лейкоциты в моче и крови, и вот лейкоциты в моче я до сих пор не могу вылечить нефролог сказала ,что по узи (прикреплю первой фоткой вместе с анализами больницы) почек у меня нет патологии и что это идет скорее от жкт ,у меня также с прошлого года есть проблемы с кишечником были боли при дефекации и сейчас вот они опять вернулись и еще я видела кровь на туалетной бумаге и на последнем анализе крови у меня гемоглобин 116 и Ферритин понижен(анализы прикреплю) ,колопроктолог меня осматривала сказала трещина,но из-за анемии нужно делать колоноскопию,когда трещину вылечим ,чтобы исключить опухоль,подскажите пожалуйста,что можно еще сделать ,чтобы исключить новообразование и вообще какой есть шанс ,что он может быть по таким анализам?

Возраст: 21

Хронические болезни: Остеохондроз,геперпролактемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

По анализам есть железодефицитная анемия 1 степени.Надо обсудить с участковым терапевтом прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 

По поводу лейкоцитурии. Не совсем понятно почему врач связыает это с кишечником. У вас хронический пиелонефрит по узи. Если вы правильно собирали мочу (вымылись с мылом, первую порцию мочи слили, среднюю набрали в стерильную банку, исключили попадание выделений из влагалища в баночку(, то изменения связаны с мочевой системой и требуют дообследования у уролога- посев мочи на флору, оценка чувствительности к антибиотикам.

Из-за чего вы подрзреваете опухоль кишечника тоже не ясно.

Надо пролечить трещину у проктолога, пройти консультацию гастроэнтеролога, чтобы понять почему сформиррвплась трещина ( нарушение стула? Или др).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, это не я подозреваю ,а колопроктологу,сказала что когда есть анемия с ее стороны это может быть только опухоль и как она сказала куча других причин,не знаю может она перестраховывается,но вот мне тоже кажется,что по этим показателям ее вообще пока нет смысла подозревать…

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Александровна, по поводу нефролога насколько я поняла ее очень смутила постановка хронического заболевания,хотя у меня такой диагноз первичный и вот появился совсем недавно и по каким-то показателям в узи ее смущает этот диагноз,она патологии почек не видит сказала воспаление в них долечить и обследовать жкт ,так как скорее это от него все это включаа высыпания…
Онколог
Это конечно странно сразу подозревать опухоль с учетом вашего возраста и данных обследований. Анемия небольшая , возможно связана с характером питания, менструальной функцией.
Онколог
Высыпания надо обсуждать с дерматологом.
По поводу кишечника стоит пройти консультацию гастроэнтеролога, как писала выше с учётом формирования трещины.
С почками тоже надо разбираться, как минимум повторно сдать общий анализ мочи, и при повторе лейкоцитурии обратиться к урологу/нефрологу.
Клиент
Светлана Александровна, поняла, спасибо большое за ответ,просто меня если честно это даже испугало и очень смутило ,потому что не понимала ее действий ,возможно она просто перестраховывается…Потому что она также сказала,что колоноскопия не смотря на возраст,раз все равно есть анемия,хотя она сама сказала мне,что анемия может быть по другим причинам
Клиент
Светлана Александровна, да,спасибо большое!Сейчас пропиваю мочегонное и сдам еще раз анализ мочи ,схожу к гастроэнтерологу и с терапевтом обсужу анемию.
Онколог
А что за мочегонное Вв пьёте?
Онколог
Доскональное обследование при анемии проводят, если анемия прогрессирует на фоне терапии, рецидивирует в течение года. Тогда начинают с простого: эгдс, осмотр гинеколога, узи малого таза. Колоноскопию вделают, если др.явных причин тяжёлого (!) течения анемии не выявили. Или если отягощеннвя наследственность, жалобы итп.
Клиент
Светлана Александровна, уронекст мне назначили,так как я пропила курс антибиотиков,а лейкоциты в моче все равно есть
Клиент
Светлана Александровна, поняла ,просто да терапевт тоже это видела и не сказала ,что надо срочно сдавать анализы сказала пропить как раз сорбифер,но колопроктолог пока сказала не пить до анализов,но видимо надо все-таки начать
Онколог
Тогда как написала выше пройдите дообследование.
Клиент
Светлана Александровна, вы имеете ввиду дообследование почек ?
Онколог
Все что написала выше. Уролог, гастроэнтеролог...
Клиент
Светлана Александровна, хорошо, спасибо большое ☺️
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас по представленным данным нет никаких данных за злокачественный процесс!
Есть железодефицит - который нужно ликвидировать приёмом препаратов железа под контролем терапевта.
Так же есть лейкоциты в моче - нужен бак посев мочи с назначением антибактериальной терапии по его резульатам.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо большое за ответ!А подскажите по таким анализам можно же что-то выявить или заподозрить??
Онколог, Маммолог
Ничего онкологического заподозрить нельзя
Клиент
Владислав, еще уточняю не совсем поняла,эти анализы не информативным и по ним ничего выявить нельзя или просто на них нет никаких признаков,чтобы заподозрить онкологию и дальше ее можно не проверять?А также подскажите информативно ли узи на онкологически заболевания?
Онколог, Маммолог
Вам всего лишь 21 год! Откуда у Вас мысли про онкологию?
по общеклиническим анализам не поставить и не опровергнуть диагноз опухоли
по УЗИ никаких значимых находок нет
онколог - не Ваш врач
а мысли об онкопатологии в таком возрасте - это уже полноценное тревожное расстройство
Клиент
Владислав, тревожно расстройство действительно есть ,но сейчас я в достаточно стабильном состоянии,но мысли эти мне навязал врач колопроктолог,которая сказала что анемия ,может быть с ее стороны только причиной опухоли ,и то,что молодой возраст,ничего не значит,на него ссылаться не стоит,так как меня это очень смутило я задаю такие вопросы
Онколог, Маммолог
возраст значит очень многое! Вам всего 21 год!!!
Онкология - это самое последнее и фантастическое, о чём можно подумать
И анемия у Вас совсем небольшая!
Клиент
Владислав, спасибо теперь я знаю ,возможно мой врач просто перестраховывается)
Клиент
Владислав, а еще хотела уточнить,от степени анемии тоже зависит заболевание??Просто вы сказали что анемия небольшая от этого тоже зависит?
Онколог, Маммолог
какое заболевание?
у Вас всего лишь анемия лёгкой степени, которая есть у половины населения земли
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований данные за анемию легкой степени. Необходимо обратится к терапевту для назначения препаратов железа (сорбифер, тотема). В моче лейкоциты необходимо пройти очную консультацию уролога. Данных за онкологический процесс нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое за ответ!А подскажите по таким анализам можно же что-то выявить или заподозрить??
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нельзя по анализу заподозрить онкологический процесс
Клиент
Рустам Гамирович, тоесть анемия не признак,как мне сказал врач ,она сказала что из-за анемии можно только опухоль заподозрить??
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Анемия не говорит о наличие онкологического процесса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь,атопический дерматит
14 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь по телу с температурой
9 июля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа оак
12 ноября 2024
Nastya385577708@yandex.ru
Вопрос закрыт
Фемофлор расшифровка
22 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск