Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2530119

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа кала

Здравствуйте, сдавала копрограмму. Подскажите, пожалуйста, все ли в порядке? А то есть некоторые не совпадения в реф.знач.

Нет
23 года
15 Октября 2024·Просмотров: 122·Диана

Принятый ответ

Добрый день, Диана!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Прикрепите пожалуйста результат анализа к вопросу.
Я задам вам уточняющий вопрос, что из жалоб беспокоит вас?

Анна Михайловна, прикрепила.
Частые запоры, могу не ходить в туалет по 3-4дня. И боль слева в кишечнике

Подскажите пожалуйста, как у вас обстоят дела с тревогой?
Как давно вас беспокоят запоры?

Анна Михайловна, достаточно тревожный человек, запоры с еще со школьных лет

Диана, смотреть результат исследования.
Обращает на себя внимание положительная реакция на белок и присутствие единичных лейкоцитов.
Копрограмма - это не самый информативный метод.

Дополнительно, со стороны кишечника в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.

Если по результатам данных иследований, у вас все будет хорошо.
Рассмотрите проведение рентгенологического метода исследования Толстого кишечника - ирригоскопии.

В похожих клинических случаях, для нормализации самостоятельного стула врачи рекомендуют:
Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса.
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой.
Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула.
Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура, плавание, массаж, число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат,в рацион необходимо включить большое количестве фруктов и овощей,овсяные отруби, мюсли, кисломолочные продукты, пшено.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

Анна Сергеевна, здравствуйте, прикрепила

Наличие в копрограмме белка и лейкоцитов может быть косвенным признаком воспаления в кишечнике, но лишь косвенным, а не достоверным, так как копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

- Консультация психотерапевта, проведение когнитивной поведенческой терапии. Так как под воздействием центральной нервной системы страдает моторная функция кишечника.
Тревога главная причина усиления и появления всей симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.