Что вас беспокоит?
Частые бронхиты у ребенка, расшифровка анализов
Добрый день! С тех пор, как дочка, 2 года пошла в садик (с сентября 2023 года) начала часто болеть обструктивными бронхитами, практически каждые 2 месяца. В январе, марте и июне. Заболевает в садике каждые 2 недели, но вот раз в два месяца - бронхит. В момент последнего бронхита сдали анализ на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Иммуноглобулин Е - 48.85 МЕ/мл и эозинофильный катионный белок - 24,60 нг/мл. Есть ли у дочки аллергия? что делать дальше? (дома есть кот и собака)
Здравствуйте !
Обструктивный бронхит на фоне ОРВИ это не проявление аллергии.
За счет особенности вирусов и анатомо-физиологический особенностей строения дыхательной системы у детей могут случаться частые обструктивные бронхиты.
3 обструкции за год - это повод к консультации пульмонолога , для назначения базисной терапии для профилактики обструкций в сезон ОРВИ.
В принципе эту терапию может назначить не только пульмонолог, но и педиатр, и аллерголог.
Это не астма. И к 8-9 годам дети перерастают вирус-индуцируемые обструкции (реже начинают болеть и дыхательная система крепнет).
Обычно для базисной терапии могут назначить несколько вариантов:
-жевательные таблетки монтелукаст
-ингаляции через небулайзер с пульмикортом
-ингаляции через спейсер с фликсотидом
Базисную терапию назначают на срок 3 месяца.
На что обратить внимание? Пока симптомы обструкции есть только в ОРВИ, значит это только вирус-индуцируемая обструкция ( то есть ребенок начинает свистеть на фоне температуры, кашля, соплей, больного горла), но если он будет уходить в обструкцию МЕЖДУ вирусные инфекциями, когда не будет болеть, это повод опять для очного осмотра пульмонолога , это уже будет мультитриггерная обструкция. Обструкцию ребенок вне ОРВИ может выдавать на смех, на физнагрузку, на холод, на контакт с аллергеном, но он будет четкий и прицельный, проконтактировал с кошкой-свист, проконтактировал с собакой-свист.
Лариса Михайловна, большое спасибо Вам за подробный ответ! Дочке назначили монтелукаст 4мг на месяц. После того, как пропьет повторно сдать анализ?
Нет, не нужно. Этот препарат не влияет на эозинофильный катионный белок.
1 месяц это мало, стандартная терапия 3 месяца.
Лариса Михайловна, в детский сад в таком случае можно продолжать ходить?
Принятый ответ
Противопоказаний нет. Дети с рецидивирующими обструкциями посещают детский сад.
А так это исключительно ваше желание.
Эозинофильный катионный белок может не специфически повышаться при любом воспалении в организме.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20216 ответов
- 12 Марта 20242 ответа
- 6 Мая 20246 ответов
- 19 Июля 20241 ответ