Что вас беспокоит?
Ноет нога с тромбом при лечении Эликвис
Добрый день.15.06 поставлен диагноз тромбофлебит БПВ,назначено лечение Эликвис 10 мг×2 первую неделю и потом 5×2 мг,чулки 2 ст.компрессии,нестероидные 7 дней.19.06 и 23.06 по узи вен уже увидели разрушение тромбов-у одного частичное,у другого минимальное.Через месяц еще раз узи рекомендовано. Все таблетки пью,чулки ношу,хожу по 8-13 тыс шагов день.Сегодня второй день нога,на которой тромб,когда снимаешь чулок на ночь, ноет икра.В чулках только ближе к вечеру начинаю это нытье чувствовать.В состоянии покоя боль уходит,но стоит встать (например ночью в туалет) опять ныть начинает,при ходьбе не болит,красноты нет.Боль не там,где болело и краснота была по ходу вены,но рядом.Что это может быть?Уже переживаю,не пошел ли процесс дальше.На узи в выходные,может надо прям сегодня уже пробовать сделать его? P.s записалась на узи сегодня,результат вечером прикреплю
Здравствуйте, по УЗИ у Вас положительная динамика, болевые ощущения связаны с тем что коллатеральный кровоток работает в повышенном режиме, так как имеется тромботические массы в бпв.
Такое может быть в конце дня и без чулок тоже, так как чулки создавая компрессию помогают перекачивать кровь свободным от тромбов венам. Соответственно без чулок создаётся кратковременный застой и возникает болезненность
Если к концу дня есть болезненные ощущения снизьте в течение дня нагрузку, на ночь под ногу подкладывать валик, чтобы создавать возвышенное положение.
Добавьте ещё коротким курсом приём нпвс например Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день до 5 дней.
Елизавета Александровна, тромб новый не мог образоваться?Я за это переживаю,сегодня и в чулке ноет
Принятый ответ
Нет, Вы же принимаете кроворазжижающие препараты - Эликвис, просто нужно немного снизить нагрузку на ногу.
Здравствуйте!
С учётом назначенной верной и даже избыточной терапии, описанные жалобы не являются признаком прогрессирования заболевания. Возможно, есть небольшая мышечная проблема.
Следует придерживаться рекомендаций, местно можно наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене), при выраженной боли можно принимать НПВС внутрь (Мелоксикам, нимесулид, кетопрофен) не более 5 дней подряд.
Алексей Владимирович, прикрепила результаты узи от сегодня,прокомментируйте,пожалуйста. Медленно что то все идет
Это нормальная динамика. Курс лечения 45 дней, воспаление проходит за 2-3 недели, а вот тромб рассасываться может до полугода и более.
Алексей Владимирович, эти тромбы могут еще оторваться?
Принятый ответ
Нет, уже не могут
Здравствуйте! Лечение назначено вам в целом верно, динамика по дуплексу положительная. Мышечные боли скорее всего связаны с банальной усталостью мышцы и ношением компрессионных чулок.
Алексей Владимирович, но другая то нога не ноет,хотя чулок тоже есть
На этой ноге у вас тромб, кровоотток затруднен, застой крови так или иначе есть.
Алексей Владимирович, прикрепила узи от сегодня
Прокомментируйте,пожалуйста,что то медленно все идет
Принятый ответ
Реканализация ( рассасывание тромбов) может занимать до 3- месяцев, поэтому все идет как нужно.
Здравствуйте! Посмотрел все протоколы узи вен, во всех отмечается положительная динамика, поэтому не требуется изменение лечения, то есть продолжаем то которое было назначено. Что касается болей, они могут быть связаны как с непосредственно перенесённым тромбозом, так и с неврологическими проблемами, поэтому если боли не будут проходить, рекомендуется очный осмотр врача невролога.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 201945 ответов
- 18 Октября 20228 ответов
- 17 Ноября 202211 ответов
- 14 Апреля 202414 ответов