Консультация флеболога /

Ноет нога с тромбом при лечении Эликвис — вопрос №2258911

764 просмотра

Добрый день.15.06 поставлен диагноз тромбофлебит БПВ,назначено лечение Эликвис 10 мг×2 первую неделю и потом 5×2 мг,чулки 2 ст.компрессии,нестероидные 7 дней.19.06 и 23.06 по узи вен уже увидели разрушение тромбов-у одного частичное,у другого минимальное.Через месяц еще раз узи рекомендовано.
Все таблетки пью,чулки ношу,хожу по 8-13 тыс шагов день.Сегодня второй день нога,на которой тромб,когда снимаешь чулок на ночь, ноет икра.В чулках только ближе к вечеру начинаю это нытье чувствовать.В состоянии покоя боль уходит,но стоит встать (например ночью в туалет) опять ныть начинает,при ходьбе не болит,красноты нет.Боль не там,где болело и краснота была по ходу вены,но рядом.Что это может быть?Уже переживаю,не пошел ли процесс дальше.На узи в выходные,может надо прям сегодня уже пробовать сделать его?
P.s записалась на узи сегодня,результат вечером прикреплю

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по УЗИ у Вас положительная динамика, болевые ощущения связаны с тем что коллатеральный кровоток работает в повышенном режиме, так как имеется тромботические массы в бпв.
Такое может быть в конце дня и без чулок тоже, так как чулки создавая компрессию помогают перекачивать кровь свободным от тромбов венам. Соответственно без чулок создаётся кратковременный застой и возникает болезненность
Если к концу дня есть болезненные ощущения снизьте в течение дня нагрузку, на ночь под ногу подкладывать валик, чтобы создавать возвышенное положение.
Добавьте ещё коротким курсом приём нпвс например Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день до 5 дней.
Клиент
Елизавета Александровна, тромб новый не мог образоваться?Я за это переживаю,сегодня и в чулке ноет
Хирург
Нет, Вы же принимаете кроворазжижающие препараты - Эликвис, просто нужно немного снизить нагрузку на ногу.
Принятый ответ
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
С учётом назначенной верной и даже избыточной терапии, описанные жалобы не являются признаком прогрессирования заболевания. Возможно, есть небольшая мышечная проблема.
Следует придерживаться рекомендаций, местно можно наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене), при выраженной боли можно принимать НПВС внутрь (Мелоксикам, нимесулид, кетопрофен) не более 5 дней подряд.
Клиент
Алексей Владимирович, прикрепила результаты узи от сегодня,прокомментируйте,пожалуйста. Медленно что то все идет
Сосудистый хирург, Флеболог
Это нормальная динамика. Курс лечения 45 дней, воспаление проходит за 2-3 недели, а вот тромб рассасываться может до полугода и более.
Клиент
Алексей Владимирович, эти тромбы могут еще оторваться?
Сосудистый хирург, Флеболог
Нет, уже не могут
Принятый ответ
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Лечение назначено вам в целом верно, динамика по дуплексу положительная. Мышечные боли скорее всего связаны с банальной усталостью мышцы и ношением компрессионных чулок.
Клиент
Алексей Владимирович, но другая то нога не ноет,хотя чулок тоже есть
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
На этой ноге у вас тромб, кровоотток затруднен, застой крови так или иначе есть.
Клиент
Алексей Владимирович, прикрепила узи от сегодня
Прокомментируйте,пожалуйста,что то медленно все идет
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Реканализация ( рассасывание тромбов) может занимать до 3- месяцев, поэтому все идет как нужно.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Посмотрел все протоколы узи вен, во всех отмечается положительная динамика, поэтому не требуется изменение лечения, то есть продолжаем то которое было назначено. Что касается болей, они могут быть связаны как с непосредственно перенесённым тромбозом, так и с неврологическими проблемами, поэтому если боли не будут проходить, рекомендуется очный осмотр врача невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сделал вторую прививку, плохо себя чувствую
4 августа 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Густая кровь
18 апреля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать после инсульта
28 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в ноге
8 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в ноге
25 января
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
5 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Позитивное Полезно в затруднительном случае услышать профессионала Отзывчивая, мало кто...
— Елена, г. Кишинёв
фотография пользователя
Отозвалась первая на мою проблему. Компетентна в вопросе Консультация была полезна, врач убрала...
— Лаптева Виктория Геннадьевна