Что вас беспокоит?
Долгий понос
Добрый день! Помогите советом. 2.07 вечером ребенка начало резко тошнить, его вырвало. Через пару часов рвало почти каждые 20-30минут, причем говорил, что очень сильно болит живот (ребенку 4г6мес). В 2 ночи вызвали скорую, поставили укол церукала. Хотели еще промыть желудок, но у него рвота уже была желчью, не стали. (Предположили ротовирус, госпитализировать не стали). Опять через пару часов во сне еще пару раз вырвало. 3.07 утром уже не было рвоты, но начался понос. Перед походом в туалет у него происходит как приступ, просил погладить живот в районе пупка, потом бежали в туалет, понос водянистый. Сутки ребенок ничего не ел, только отпаивала его чаем, регидроном и водой (регидрон мешаю в чай, по другому никак вообще не хочет). Все осложняется тем, что мы сейчас не дома (все это случилось в отпуске, за 1500км от дома и вернуться домой мы сможем только 13 числа, т.к. нет билетов). Я сразу подключила из лекарств Смекту, энтерофурил и тримедат (тримедат мешала к энтерофурилу). На следующий день во время еды 1/3креона с хилак форте. Через пару дней от смекты отказался полностью, перешли на фильтрум-сти (таблетку ему проглотить проще). Сходили к местному педиатру, она посоветовала продолжить энтерофурил (перешли на капсулы) 3р/день, энтерол 2р/день, креон и хидак также оставить. Ребенка сейчас также отпаиваю чаем и водой. Понос продолжается и меня это пугает. И во сне он может пропукаться и немного обкакаться (пришлось подгузники купить). И в течение дня жалуется на то, что крутит животик, потом бежит в туалет. В день может 2-3 раза сходить. По питанию ест очень плохо, делаю легкие супы, каши на воде геркулес и рисовая (рисовую капельку молока добавляю) и кусочек масла. Котлеты из курицы в духовке, творожную запеканку (съел граммульку, макали в кефир 1%). Помогите советом. Модет какие анализы нам сдать, чтоб время не терять, или поменять препараты🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Алина Тиграновна, можно ли ребенку малоежку? И безлактозное молоко в каши?
Малоежку лучше не давать пока . Безлактозное молоко можно
Принятый ответ
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
-прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Если не станет лучше сдать кал на дизгруппу ,ОАК
Эльнура Назимовна, а безлактозное молоко можно? Не пить, а в каши. И можно ли малышу Малоежку?
Да можно смесь
Малоежку ограничить прием
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Молоко и масло , творог убрать полностью! Запеканку нельзя!
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Хилак заменить на Аципол по 1 к. 3 р.д. или баксет по Саше раз в день 10 дней
Ангелина Альбертовна, а подскажите, что можно с собой взять в дорогу из еды? Я уже думаю на сушках да чае сидеть, больще ничего в голову не приходит. Тем более сейчас жара, готового ничего не взять с собой. Ехать нам 1 сутки (ночь, полный световой день, ночь).
Можно сварить или запечь картофель, детская разводная безмолочная каша.
Можно мясное пюре в банках для детского питания.
Ангелина Альбертовна, спасибо огромное!❤️
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, молочные продукты провоцируют диарею, рекомендую отменить. Ни кефир ни творог ни молока нельзя! Рекомендую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день. Пробифор или Бифидумбактерин- форте (именно форте) - антидиарейное действие препарата обусловлено высокой концентрацией сорбированных на частицах активированного угля бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum № 1), являющихся антагонистами широкого спектра патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Противоинфекционное действие препарата усилено за счет сорбции бифидобактерий на частицах угля, что приводит к ускоренной нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта, активизации восстановительных процессов в слизистых оболочках и повышению противоинфекционной резистентности организма. Лактобактерии слабят стул, их не рекомендую на сегодня.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С высокой вероятностью это вирусная кишечная инфекция, поэтому энтерофурил неэффективен, так как это антибактериальный препарат.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы. Творожок, кефир и молоко даже в микродозах может спровоцировать диарею.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. Проложить сорбент - фильтрум, он будет всасывать токсины, останавливает диарею.
4. Пробиотик с противодиарейным эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 7 дней.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты/ диареии , повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
6. Сдать клинический анализ крови, кал на копрограмму, скрининг на кишечные инфекции.
Валентина, добрый день! Были у педиатра-инфекциониста, назначила фуразодалин. Понос прекратился, последний стул был вчера утром чуть-чуть и без воды, но жидкой кашицей. Нам сейчас вечером ехать сутки на поезде, скажите, малоежку ребенку можно?
Здравствуйте!
Нет, малоежку нельзя
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20195 ответов
- 9 Марта 201920 ответов
- 25 Марта 201925 ответов
- 29 Марта 20191 ответ